نویسنده: دکتر فرزاد مریخ بیات

برای درد ستون فقرات به چه دکتری باید مراجعه کرد

درد ستون فقرات از زمره دردهایی است که نیازمند بررسی تخصصی است. پیش از هر چیز باید بدانیم برای درد ستون فقرات به چه دکتری باید مراجعه کرد. بدان جهت که دردهای ستون فقرات عموماً از مشکلات اسکلتی-عضلانی فرد نشأت می‌گیرد از همین رو بهتر است برای چنین مشکلاتی فرد به پزشک متخصص ارتوپد یا دکتر کمر درد مراجعه نماید. دردهای ستون فقرات عموماً یا به دلیل گرفتگی‌های عضلانی، دیسک کمر و یا تنگی کانال نخاعی روی می‌دهد. عدم درمان دردهای مرتبط با ستون فقرات در صورت جدی بودن ممکن است با خطرات غیرقابل بازگشتی چون فلج و معلولیت دائمی فرد همراه باشد. پس از پاسخ به این پرسش اساسی که برای درد ستون فقرات به چه دکتری باید مراجعه کرد، باید بدانیم متخصصین ارتوپد با تبحر و سوابق درخشان در زمینه‌های تشخیص، پیشگیری کنترل، درمان و توانبخشی کلیه مشکلات، آسیب‌ها و بیماری‌های اسکلتی-عضلانی قادرند به همه عزیزان رنج دیده از این عارضه کمک کنند. مرکز فوق تخصصی ارتوپدی ما با تکیه بر دانش و تخصص پزشکان تراز اول خود و تجهیزات به روز در این زمینه سال‌ها است در تلاش است کلیه بیماران مبتلا به این معضل را درمان کند.

drmclinic.com-What-doctor-should-be-consulted-for-spine-pain

برای درد ستون فقرات به چه دکتری باید مراجعه کرد

سوالی که اغلب برای افراد مبتلا به درد ستون فقرات پیش می‌آید آن است که برای درد ستون فقرات به چه دکتری باید مراجعه کرد. چنانچه درد ستون فقرات شما خفیف است و با استراحت چند روزه بهبود یابد احتمالاً به دلیل فعالیت‌های شدید بدنی بروز کرده باشد؛ اما اگر درد ستون فقرات بیمار وخیم و با علائم دیگری چون بی‌حسی یا گزگز همراه باشد و با چند روز استراحت و مصرف داروهای مسکن تسکین نیابد و یا بروز درد در اثر تصادفات رانندگی یا سقوط از ارتفاع و … روی دهد ضروری است فرد سریعاً به پزشک مراجعه نماید، چرا که این علائم نشان دهنده یک مشکل جدی پزشکی است و نیازمند درمان و اقدام فوری می‌باشد.

 

متخصصین ارتوپد در زمینه‌های تشخیص، پیشگیری کنترل، درمان و توانبخشی کلیه مشکلات، آسیب‌ها و بیماری‌های اسکلتی-عضلانی تخصص و تبحر کافی دارند. با توجه به آن که درد ستون فقرات به سیستم اسکلتی و عضلانی فرد مربوط می‌شود؛ از همین رو تشخیص و درمان آن توسط متخصصین ارتوپدی انجام می‌گیرد.

یک متخصص ارتوپدی متبحر پس از انجام معاینات فیزیکی و تصویربرداری‌های لازم علت درد بیمار را شناسایی کرده و سپس بهترین شیوه درمانی را با کمترین عوارض برای بهبود شرایط بیمار انتخاب می‌کند.

اگر پس از استراحت چند روزه همچنان از درد ستون فقرات رنج می‌برید، می‌توانید با مراجعه به یک کلینیک فوق تخصصی ارتوپدی در اولین فرصت توسط بهترین متخصصین معاینه شوید و پس از تشخیص علت اصلی درد در سریعترین زمان ممکن با انتخاب بهترین شیوه درمانی تحت درمان قرار گیرید.

برای درد ستون فقرات چه زمانی باید به دکتر مراجعه کنیم؟

حال که می‌دانیم برای درد ستون فقرات به چه دکتری باید مراجعه کرد، باید بدانیم بهترین زمان جهت مراجعه به دکتر چه زمانی است.  در صورتی که درد فرد همراه با علائم ذیل باشد باید سریعا به پزشک مراجعه نماید:

  • دردی که همچون درد سیاتیک به اندام های تحتانی گسترش یابد
  •  دردی که همچون درد ناشی از بیرون زدگی دیسک در حین خم شدن، سرفه یا عطسه کردن تشدید می‌شود
  • تجربه احساس بی حسی و گز گز در دست ها و پاها داشتن
  • اختلالات گوارشی داشتن
  • کمردردی که همچون کمردردهای التهابی با سوزش ادرار و تب همراه باشد

گاهی علت بروز درد ستون فقرات می‌تواند وجود تومور نخاعی باشد که در چنین شرایطی علائم آن عبارتند از:

  • دردهای تشدید شونده در صبح
  • دردهای غیرقابل بهبود با استراحت یا مصرف دارو
  •  ضعف شدید عضلانی و بی حسی؛
  • اختلال در عملکرد مثانه و روده؛

چنانچه شاهد بروز چنین علائمی هستید سریعاً به یک پزشک فوق تخصص مراجعه کنید، چرا که عدم درمان چنین اختلالاتی عوارض غیرقابل جبرانی اعم از فلج و معلولیت را در پی خواهد داشت.

علل اصلی دردهای ستون فقرات چیست؟

درد ستون فقرات درد بسیار شایعی است که در تمامی سنین  می تواند به صورت درد مزمن یا شدید بروز کند. دلایل متعددی می تواند منجر به بروز این درد شود که برخی از رایج ترین دلایل آن در ادامه آمده است:

افزایش سن، دیسک کمر، اسپاسم عضلانی، عصب سیاتیک، گودی کمر، بارداری، ناهنجاری‌های ستون فقرات، اضافه وزن، بلند کردن اجسام سنگین، ایستادن یا نشستن‌های طولانی مدت و ... از عمده‌ترین علل درد ستون فقرات است.

بهترین روش‌های تشخیصی برای درد ستون فقرات کدامند؟

حال که می‌دانیم برای درد ستون فقرات به چه دکتری باید مراجعه کرد  بد نیست در خصوص روش‌های تشخیص دردهای ستون فقرات نیز اطلاع بیابیم. ممکن است برای تشخیص مشکلات ستون فقرات از آزمایشات و تصویربرداری‌های زیر استفاده شود:

  • ام آر آی: پزشک با ام آر آی قادر به اطمینان یافتن از سلامت ستون فقرات و تنگ بودن یا نبودن کانال نخاعی خواهد بود. علاوه بر این اسکن MRI قادر به نمایش دقیق کلیه آسیب‌های بهبود یافته پیشین ستون فقرات و سایر جزئیات ستون فقرات است، حال آنکه عکسبرداری اشعه ایکس چنین امکاناتی ندارد.
  • میلوگرام: میلوگرام که مدل خاصی از اشعه ایکس می‌باشد با تزریق رنگی به مایع نخاعی قادر به تشخیص تنگی کانال نخاعی خواهد بود.
  • توپوگرافی کامپیوتری: این شیوه تشخیصی یک روش کاملا ایمن است که با استفاده از اشعه ایکس یک تصویر سه بعدی ایجاد کرده و به بررسی کانال نخاعی می‌پردازد.

کدام شرایط نگران کننده‌ مراجعه به متخصص ارتوپد را ضروری می‌سازد؟

قرار گرفتن در شرایط زیر مراجعه به یک متخصص ارتوپد را برای درد ستون فقرات ضروری می‌سازد:

  •  کودک یا نوجوان مبتلا به دردهای مداوم باید توسط یک فوق متخصص ارتوپدی معاینه شود. دردهای معمول ستون فقرات عموماً تا سن 35 سالگی پدیدار نخواهند شد؛ بنابراین اگر کودک یا نوجوانی از درد شکایت دارد، باید در اسرع وقت به یک پزشک متخصص مراجعه کند.
  • بیمار مبتلا به سرطان که تحت درمان‌های خاص این بیماری است و از دردهای مداوم ستون فقران رنج می‌برد، باید به پزشک متخصص ارتوپدی مراجعه کند.
  • کلیه افراد مبتلا به عارضه‌های تضعیف کننده استخوان از جمله پوکی استخوان یا استئوپونی یا همان کاهش تراکم استخوان ضروری است به متخصص مراجعه کنند. چنین بیماری‌هایی با تضعیف ستون فقرات منجر به بروز دردهای مداوم می‌شوند.
  • افرادی که به هرعلتی داروهای استروئیدی مصرف می‌کنند.
  • بیماران دارای سیستم ایمنی ضعیف؛ ضعیف بودن سیستم ایمنی خطر ابتلا به عفونت را افزایش می‌دهد.
  • افرادی که شاهد بدفرمی قابل مشاهده‌ای در ستون فقراتشان می‌شوند، مثلا افراد مبتلا به انحراف ستون فقرات از این دست هستند.

روش‌های درمانی ضروری برای درد ستون فقرات

  • استراحت: یکی از ابتدایی‌ترین شیوه‌های درمانی دردهای مرتبط با ستون فقرات استراحت مطلق بیمار به مدت 1 تا 3 روز است. استراحت طولانی‌تر به هیچ وجه توصیه نمی‌شود، چرا که این کار می‌تواند منجر به تضعیف عضلات  شده و بیمار را در معرض خطرات جدی دیگری قرار دهد.
  • داروها: برای کاهش درد ناشی از التهاب مصرف داروهای مسکن فاقد مواد مخدر و مواد ضدالتهاب غیراستروئیدی توصیه می‌شود.
  • تزریق کورتیکواستروئید:در برخی موارد در داخل مفصل ستون فقرات و یا نواحی مجاور آن ماده بی‌حسی موضعی یا استروئید تزریق می‌شود تا درد کاهش یافته و التهاب بهبود بیابد.
  • تزریق اوزون: گاهی برای تسکین دردهای حاد ستون فقرات می‌توان از تزریق گاز اوزون استفاده کرد.
  • بریس: یکی از روش‌های تسکین و بهبود دردهای مرتبط با ستون فقرات بی‌حرکت ساختن و تثبیت بخش آسیب دیده‌ است که می‌توان اینکار را با بریس انجام داد.
  • فیزیوتراپی: فیزیوتراپی بخش بسیار مهمی از برنامه درمانی جهت کاهش درد، بهبود عملکرد و افزایش کیفیت زندگی می‌باشد. تحقیقات صورت گرفته نشان می‌دهد که فیزیوتراپی درد و ناپایداری مفاصل را به میزان قابل ملاحظه‌ای کاهش می‌دهد.
  • ورزش: انجام حرکات و تمرینات ورزشی برای بیمارانی که دچار مشکلات ستون فقرات هستند، همواره باید به صورت اختصاصی تجویز شود. فوق تخصصین ارتوپد در تجویز تمرینات کششی و تقویتی متناسب با شرایط هر فرد تخصص و تجربه بالایی دارند، این تمرینات می‌توانند دامنه حرکتی فرد را بهبود ببخشند.

درمان با ابزارهای ارتوپدی: درمان با ابزارهای ارتوپدی فنی شامل استفاده کردن از ابزارهای کمکی ساخته شده برای بیمار توسط کارشناس فنی ارتوپد است که شامل مثل کمربندهای ستون فقرات (گردن و کمر) می‌باشد و این کمربندها بطور شخصی سازی شده و طبق شرایط هر بیمار تهیه می‌شود .

آگاهی از این نکته خالی از لطف نیست که این ابزارها می‌توانند بطور موقت درد را کاهش و در تسکین گرفتگی عضلانی مفید باشند، با این حال استفاده بلند مدت و مستمر از آن‌ها مضر است و می‌تواند منجر به آتروفی و تضعیف عضلات گردد و بعد از مدتی نتیجه معکوسی به همراه دارد.

و کلام آخر

بهترین پزشک برای مراجعه برای دردهای مرتبط با ستون فقرات پزشک متخصص ارتوپد است. متخصصین ارتوپد با تبحر در کلیه مشکلات عضلانی- اسکلتی در تشخیص، درمان و پیشگیری آن‌ها نقش بسزایی دارند. این پزشکان فوق تخصص با بررسی شرایط هر بیمار از رویکردهای درمانی مختلفی بهره جسته و با ارائه ابزارهای کمکی اختصاصی در جهت درمان از جمله کمربندهای ارتوپدی به افراد در تسکین درد و بهبود بیماری کمک می‌کنند. مرکز فوق تخصصی ما با همکاری با گروهی از متخصصین زبده ارتوپد هم در حوزه پیشگیری، تشخیص و درمان و هم در ساخت ابزارهای کمکی ارتوپدی آماده ارائه خدمات نوین پزشکی به شما عزیزان است.

دکتر فرزاد مریخ بیات

جراح و متخصص ارتوپدی – جراحی های فوق تخصصی دست و زانو