دکتر دیسک کمر؛ درمان مشکلات دیسک کمر و جلوگیری از ناتوانی حرکتی عادی
از رایج‌ترین مشکلات و اختلالات ارتوپدی می‌توان به مشکلات دیسک کمر اشاره کرد که در هر گروهی سنی ممکن است اتفاق بیفتد و نیازمند مراجعه به دکتر دیسک کمر برای تشخیص و پیگیری لازم برای بهبودی است. درمان دیسکوپاتی کمر در صورت بروز علائم دیسک کمر برای پیشگیری از بروز حوادث ناگواری چون بی اختیاری در کنترل دفع مدفوع و ادرار، ناتوانی در حرکت و ناتوانی جنسی در موارد شدید می‌باشد.
دکتر دیسک کمر پزشک متخصص ارتوپدی است که روی مشکلات تخصصی و پیچیده‌ای همچون سیاتیک، تنگی کانال نخاعی، سرخوردگی و پارگی مهره‌‌ها، ساییدگی و نازک شدن دیسک بین مهره و در کل بیماری‌های دیسک دژنراتیو متمرکز بوده و یا به درمان برخی مشکلات مادرزادی همچون کیفوز، اسکولیوز و غیره می‌‌پردازد.
به علاوه در صورت بروز شکستگی، مو برداشتن یا ترک خوردگی در استخوان مهره کمر این مسئله می‌تواند زمینه ساز مشکلات جدی‌تری در آینده گردد که نیازمند ارزیابی و تشخیص و درمان دیسکوپاتی کمر توسط پزشک متخصص ارتوپد یا دکتر دیسک کمر خواهد.
در ادامه قصد داریم به خصوصیات ضروری بهترین دکتر دیسک کمر در تهران اشاره کنیم:
♦ شجاعت
بر کسی پوشیده نیست که جراح بودن شغلی بسیار پر استرس است. جراحان ملزم به تصمیم‌گیری‌های سخت در شرایط فشار بالا هستند. در مقاله‌ای که در مجله انجمن پزشکی آمریکا منتشر شده است، چنین بیان شده است که هر دکتر دیسک کمر شجاعت تصمیم گیری‌های دشوار و ایستادن در کنار آنها را خواهد داشت.
بهترین جراح دیسک کمر در ایران نباید از انجام جراحی‌های پیچیده یا دشوار ارتوپدی هراس داشته باشد، حتی زمانی که بیمار در معرض خطر بالای از دست دادن اندام یا حتی مرگ است، دکتر دیسک کمر می‌بایست با شجاعت بهترین تصمیم را برای بهبود وضعیت بیماران خود اتخاذ نمایند.
♦ شخصیتی موجه و خوش رفتار
مانند هر پزشک متخصص دیگری، بسیار حائز اهمیت است که دکتر دیسک کمر رفتار خوبی در بالین بیمار داشته باشد. طق تحقیقاتی که صورت گرفته است بیماران برای پزشکان متخصی که مهربان هستند و با آنها با احترام رفتار می‌کنند ارزش بسیار بیشتری قائل هستند.
یکی از مشکلات رایج، پزشکان و جراحانی هستند که حقیقتاً با بیماران به عنوان انسان رفتار نمی‌کنند، بلکه بیماران را به چشم پروژه‌های علمی می‌بینند که باید روی آنها کار کرد.
اغلب نگرش پزشکان متکبرانه و سرد به نظر می‌رسد، بنابراین یافتن بهترین دکتر دیسک کمر در تهران که قادر باشد بین حرفه‌ای بودن و شفقت تعادل ظریفی ایجاد کند، بسیار حائز اهمیت است.
دکتر دیسک کمر باید بتواند خود را به خوبی با کار در یک تیم تخصصی وفق دهد و با جراحان، پزشکان و کارکنان پشتیبانی دیگر کنار بیاید. داشتن این ویژگی بسیار مهم است، زیرا یک جراح ضداجتماعی می‌تواند روحیه و انگیزه تیم ارتوپدی شما را پایین بیاورد.
♦ مهارت مکانیکی
با وجود آنکه این خصیصه در دانشکده پزشکی تدریس خواهد شد، اما بهترین جراح دیسک کمر در ایران به عنوان یک هنر از هماهنگی دست و مهارت برخوردار است. با توجه به اینکه کار با دست بخش جدایی ناپذیر دکتر دیسک کمر است، کاندیدای خود را به اتاق عمل خود دعوت کنید و تماشا کنید که جادوی خود را انجام می‌دهند.
♦ انعطاف پذیری
بهترین دکتر دیسک کمر در تهران به عنوان یک جراح بزرگ زندگی خود را وقف کار خود می‌کند و هیچ مشکلی با ساعت‌های طولانی کار بدون فکر کردن نخواهد داشت.
جراحی‌های دیسک اغلب برای ساعات متمادی در یک زمان انجام می‌شوند، به عنوان مال گاهی تا اواخر شب و در آخر هفته‌ها انجام می‌شود، بنابراین یافتن فردی که انعطاف‌پذیری لازم برای انجام چنین برنامه‌ای را داشته باشد، مهم است.
♦ توانایی رهبری
بهترین جراح دیسک کمر در ایران و دکتر دیسک کمر برخی از ارشدترین سمت‌ها را در هر تیم پزشکی اشغال می‌کنند، بنابراین می‌توان گفت جراحان بزرگ به راحتی می‌توانند چه در اتاق عمل یا در یک پروژه تحقیقاتی جدید یک تیم را به جلو هدایت کرده و آنها را رهبری کنند- توانایی فرد ذز احترام به نظرات دیگران و ابداع استراتژی برای همکاری بسیار حائز است.
♦ اراده و اشتیاق
یک دکتر دیسک کمر بزرگ سطح مشخصی از فروتنی را از خود بروز می‌دهد و به آموزش دیدن در مورد پیشرفت‌های پزشکی و جراحی ادامه می‌دهد. از این گذشته، رشته پزشکی همیشه در حال پیشرفت است و یک جراح تازه کار این موضوع را تشخیص می‌دهد و تمام تلاش خود را می‌کند تا به آموختن ادامه دهد.
جراحانی که از فراگیری بیشتر امتناع می‌ورزند و ادعا می‌کنند که همه چیز را می‌دانند برای روحیه و موفقیت تیم شما مضر هستند، چرا که برای رشد و پیشرفت در حرفه خود همواره باید آینده نگر و مایل به یادگیری بیشتر باشید.
♦ واقع گرایی
این ویژگی باید به خوبی با حس قاطعیت در تعادل باشد. در مقاله‌ای به چاپ رسیده در مجله انجمن پزشکی آمریکا، چنین استدلال شده است که یک دکتر دیسک کمر برجسته هر راه ممکن را برای درمان دیسک کمر پاره شده بیمار در نظر می‌گیرد، در حالی که همزمان نسبت به نتایج و موفقیت درمان فوق واقع بین است. هر بیماری برای کاندیدای مناسبی برای یک جراحی پیچیده محسوب نمی‌‌شود و بهترین جراح دیسک کمر در ایران این مسئله را در تصمیمات خود در نظر می‌گیرد.
به دلیل حساسیت بالای دیسکوپاتی کمر و درمان آن ضروری است پزشکی که درمان دیسکوپاتی کمر را برعهده می‌گیرد از این خصوصیات بهره مند باشد تا از سایر رقبای خود پیشی بگیرد:
♦ بهترین دکتر دیسک کمر در تهران باید با اتخاذ بهترین رویکرد درمانی کمترین عارضه را برای بیمار ایجاد کند.
♦ با اتخاذ درمان درست و به موقع مانع از عود مجدد بیماری گشته و درمان موفقیت آمیزی داشته باشد.
♦ به طور مداوم در دسترس بیمار خود بوده و بتواند در صورت لزوم به بیمار کمک کند.
♦ متهعد و مسئولیت پذیر بوده و با دید مناسب نسبت به خطرات احتمالی پیش روی بیمار آگاهی داشته باشد.
♦ به خوبی بتواند نوع عارضه دیسکوپاتی کمر را تشخیص داده، آن را ارزیابی کرده و درمان درست را اتخاذ نماید.
♦ بتواند متناسب با شرایط خاص هر بیمار بهترین راهکار درمانی را برای وی پیشنهاد نماید.
♦ متخصص فوق باید به دلیل حساسیت مشکلات مرتبط با دیسک از سرعت عمل بالا، مهارت کافی و دقت زیاد برخوردار باشد.
در خصوص تحصیلات دکتر دیسک کمر باید بگوییم پزشکی که در این زمینه فعالیت می‌کند در حقیقت پس از گذراندن دوره پزشکی عمومی یا دکترای عمومی که شامل سال تحصیل است باید ابتدا در آزمون تخصصی دستیاری به مدت 4 تا 6 سال در زمینه تخصص ارتوپدی ادامه تحصیل داده و پس از طی این مدت زمان و سپری کردن دوره رزیدنتی برای دریافت فلوشیپ و بورد تخصصی خود در زمینه کمر و ستون فقرات اقدام نماید.
در خصوص فواید مراجعه به دکتر دیسک کمر باید بگوییم با توجه به شناخت جامع پزشک ارتوپد متخصص در حوزه کمر و ستون فقرات شناخت مشکلات کمر توسط وی در سریع‌ترین زمان ممکن صورت گرفته و با توجه به آشنایی کامل وی نسبت به ساختار فیزیکی و اسکلتی-عضلانی کمر نسبت به پیش بینی وضعیت فرد در آینده نیز توانا خواهد بود و به خوبی می‌تواند مشکلات و ناهنجاری‌های احتمالی آتی را پیش بینی کرده و برای پیشگیری از بروز آنها بهترین رویکردها را اتخاذ نماید.
از سوی دیگر مراجعه به بهترین دکتر دیسک کمر در تهران از آن جهت اهمیت دارد که با توجه به تخصص وی امکان تشخیص سریع و صحیح مشکلات احتمالی امکان پذیر بوده و بخوبی می‌تواند بهترین رویکرد درمانی را برای بهبود وضعیت فرد و یا پیشگیری از تشدید مشکلات وی اتخاذ نماید.
از دیگر مزایای مراجعه فوری به پزشک متخصص نتیجه بخشی بیشتر روند درمان دیسک کمر پاره شده ، کوتاه‌تر شدن بهبودی بیمار و صرف هزینه و زمان کمتر خواهد بود.
عواقب عدم مراجعه به موقع به دکتر دیسک کمر علاوه بر صرف هزینه‌های گزاف و زمان مضاعف می‌تواند منجر به اتخاذ رویکرد درمانی اشتباه منجر به عقب افتادن روند بهبودی مناسب و تشدید مشکلات به دلیل عدم اتخاذ رویکرد درمانی مقتضی است.
از سوی دیگر اتخاذ رویکردهای خودسرانه بدون مشورت با پزشک متخصص می‌تواند منجر به طولانی‌تر شدن روند بهبود و یا در شرایط حاد منجر به بی اثر شدن نتیجه درمان اتخاذ شده گردد.
عدم آگاهی فرد غیرمتخصص از ساختار دیسکوپاتی کمر، مشکلات و ناهنجاری‌های مرتبط و روش‌های تشخیص، درمان و پیشگیری از این معضل می‌تواند بیمار را دچار عواقب جبران ناپذیری نماید که آینده وی را مختل ساخته و سلامت وی را تهدید کند.
از دیگر معایب مراجعه به یک فرد غیرمتخصص عدم آشنایی وی با روش‌های تشخیصی و کمک تشخیصی مناسب و استفاده از تجهیزات غیراستاندارد و درمان‌های تائید نشده یا اشتباه خواهد بود.
در ادامه به برخی از مهمترین علائم دیسک کمر که نیازمند درمان فوری است، اشاره نموده‌ایم:
♦ دردی که بیش از یک هفته طول کشیده و بهبود نیافته
اکثر کمردردهایی که منشاء جدی ندارد ظرف مدت کمتر از یک هفته به خودی خود بهبود می‌یابند. بنابراین در صورت طولانی شدن درد کمر ضروری است برای ریشه یابی علت دقیق درد در اسرع وقت به یک پزشک متخصص ارتوپد مراجعه نمایید تا با رفع عامل، درد شما تسکین یابد.
♦ درد همراه با علائمی چون بی حسی، گزگز و مور مور
چنانچه کمر درد شما با سایر علائم مربوط به تحریک یا آسیب عصبی از جمله بی حسی، گزگز و مور مور همراه باشد، باید در اسرع وقت به پزشک متخصص ارتوپد یا فوق تخصص کمر و ستون فقرات مراجعه نمایید. هرگونه سهل انگاری در این خصوص می‌تواند منجر به آسیب پایدار عصبی و یا ناتوانی ابدی منتهی گردد.
♦ درد منتشره از کمر به سایر نواحی بدن
در صورتی که همراه درد کمر، درد تیر کشنده به ناحیه پا و ساق پا را تجربه می‌کنید باید در اسرع وقت به دکتر دیسک کمر مراجعه نمایید. چنین انتشار دردی می‌تواند بیانگر بیرون زدگی دیسک و فشار بر عصب سیاتیک بیمار باشد و باید فوراً پیگیری شود.
♦ درد پس از تروما، آسیب دیدگی و یا تصادف
در صورتی که درد کمری را تجربه می‌کنید که غیرمعمول است و در پی یک آسیب دیدگی هرچند جزئی در حین تصادف، زمین خوردن، افتادن و یا حوادثی از این دست بروز کرده حتما برای پیگیری علت درد باید به پزشک مراجعه نماید، در اکثر مواقع چنین دردی نشان دهنده شکستگی، مو برداشتن یا ترک خوردگی استخوان‌های کمر بروز می‌کند.
♦ بروز درد در پوزیشن‌های خاص یا ساعات مشخص
اگر درد کمری دارید که در طول شب پدیدار شده و مانع از خواب آرام شما می‌شود و یا در حالت درازکش یا پوزیشن‌های مختلف بروز می‌کند می‌تواند بیانگر شکستگی، تومور، سرطان، عفونت و یا تحت فشار بودن عصب باشد.
♦ کاهش وزن غیرطبیعی
در صورتی که همزمان با کمر درد خود شاهد از دست دادن غیرطبیعی وزن خود هستید که در اثر سبک زندگی یا رژیم غذایی بروز نکرده، این مسئله می‌تواند زنگ خطری برای مشکلاتی بسیار جدی‌تر همچون عفونت و یا وجود تومور باشد که برای رد این احتمالات مراجعه به دکتر دیسک کمر در کوتاهترین زمان ممکن ضروری است.
♦ تب
همزمانی درد پشت کمر و داشتن تبی که با داروهای بدون نسخه بهبود نیافته می‌تواند بیانگر ابتلا به عفونتی شدید باشد که نیازمند پیگیری جدی است و ضروری در اسرع وقت برای تشخیص مشکل و درمان به پزشک مراجعه نمایید و با چند روز استراحت و مصرف آنتی بیوتیک عفونت فوق را درمان کنید.
♦ ناتوانی در کنترل روده و مثانه
بروز هر نوع ناتوانی در کنترل روده و مثانه و بی اختیار شدن دفع ادرار و مدفوع نشان از مشکل جدی سندرم دم اسبی است که با وجود انکه به ندرت ممکن است بروز کند اما می‌تواند بسیار خطرآفرین باشد. طی این معضل اعصاب تحتانی ستون فقرات فلج شده و بیمار در کنترل دفع ناتوان خواهد شد.
عدم درمان این معضل می‌تواند منجر به آسیب پایدار اعصاب تحتانی گردد و در صورت همراهی این مشکل با علائم دیگری چون بی حسی در پاها باید برای رفع فشار از اعصاب و درمان مشکل سریعاً به یک متخصص ارتوپدی مراجعه نمایید و فشار اضافی را از اعصاب انتهایی ستون فقرات بردارید.
گاهی به منظور مواجه بهتر با چالش‌های پیش روی دیسکوپاتی کمر و تشخیص و درمان این مشکلات ضروری است به یک مرکز تخصصی دیسک مراجعه نمایید که متخصصان حوزه‌های مختلف از جمله متخصصان ارتوپدی، جراحان کمر و ستون فقرات، متخصصان طب فیزیکی، فیزیوتراپیست‌ها و غیره با یکدیگر برای تشخیص و درمان بهتر همکاری نمایند.
از دیگر نکاتی که در مراجعه به بهترین دکتر دیسک کمر در تهران باید بدان توجه نمایید، حضور و همکاری وی در یک کلینیک تخصصی ارتوپدی و یا یک مرکز تخصصی دیسکوپاتی کمر است. یکی از مزایای مراجعه به پزشک در یک مرکز فوق تخصصی و تخصصی ارتوپدی می‌توان به اعتبار بالای پزشک برای برخورداری از استانداردهای حرفه‌ای حضور در کلینیک فوق تخصصی است.
از دیگر مزایای مراجعه به مرکز تخصصی می‌توان به برخورداری کلینیک فوق از بهترین تجهیزات تشخیصی و به روزترین امکانات کمک درمانی و رویکردهای درمانی کلاس جهانی اشاره کرد.
از سوی دیگر یک مرکز تخصصی ارتوپدی با انتخاب مناسب‌ترین درمان ممکن طبق نظر و همفکری مجموع پزشکان خود از رویکردهای مراقبتی-حمایتی گرفته تا جراحی به بیمار در بازیابی توانایی خود کمک کرده و مانع از پیشرفت بیماری وی شده و شرافت انسانی خود را فدای دریافت هزینه‌های مضاعف با اتخاذ درمان‌های متعدد غیر موفق نمی‌کند.
به علاوه شما با حضور در یک مرکز تخصصی می‌تواند از نظر موافق و رضایتمندی بیماری که تحت معالجه پزشکان و کادر پزشکی مجموعه قرار گرفته‌اند آگاه شده و بهترین تصمیم‌گیری را برای مراجعه داشته باشید.
در ادامه قصد داریم به مجموع مشکلات احتمالی دیسک بپردازیم که دکتر دیسک کمر آنها را شناسایی خواهد کرد. در کل هر مشکل از دیسک بین مهره‌ای که به لحاظ ساختار فیزیکی و عملکردی دیسک بیمار را با دیسک طبیعی متفاوت ساخته باشد می‌تواند جزو دسته مشکلات دیسک قرار داده شود.
♦ دیسک دی هیدراته یا دژنراتیو (Dehydrated Disc)
یکی از مشکلات مربوط به دیسک مهره که اصطلاحاً در نتیجه ام آر آی تحت عنوان دیسک سیاه شناخته می‌شود، کم آب شدن یا دی هیدراته شدن دیسک است. طی این بیماری دیسک با دفع و جذب آب خود خاصیت اسفنجی و ضربه گیری خود را از دست داده و دی هیدراته می‌شود.
با هر بار بلند کردن و زمین گذاشتن یک جسم سنین دیسک بین مهره در ابتدا با جذب آب کمی سفت شده و فشار داخل آن بالا می‌رود و سپس با دفع آب دوباره به حالت اولیه خود باز می‌گردد.
گاهی ممکن است دیسک این خاصیت خود را از دست بدهد و دچار کم آبی گردد. کم آبی دیسک معمولاً به دلیل کلاژن و هدر مولکول پرو تئو گلیکان است و می‌تواند میزان آن به ژنتیک باز گردد. در صورت وجود علائم خفیف دیسکوپاتی کمر این بیماری نخستین تشخیص دکتر دیسک کمر خواهد بود.
♦ ترک خوردگی و مو برداشتن دیسک مهره
در کل به طور مداوم در کلیه ادوار زندگی دیسک ممکن است دچار ترک خوردگی شده و به دلیل خاصیت خود ترمیمی خود مجددا جوش بخورد و بهبود بیابد. با این حال به دلیل افزایش سن ممکن است دیسک دچار ترک خوردگی و یا مو برداشتن شده و درصد ترمیم ترک خوردگی‌های آنها بسیار کمتر از ترک‌ها و مو برداشتن‌های صورت گرفته است.
یکی از علل شایع ترک خوردگی دیسک به دلیل از دست دادن آب و دی هیدراته شدن آنها است و ترک خوردگی‌ها احتمالاً هم در طول، هم در عرض و هم در شعاع دیسک ممکن است بروز کند.
به دلیل کم آب شدن دیسک، فشار داخل آن کم شده و در اثر حرکات متوالی و اعمال فشار رفته رفته دچار مو برداشتن و یا در نهایت پارگی می‌شود.
♦ برآمدگی دیسک (Bulged Disc)
وقتی با وجود ترک خوردگی و مو برداشتن دیسکوپاتی کمر بیمار همچنان به فعالیت خود ادامه دهد، امکان آن وجود دارد که شکافهای روی دیسک بیشتر شده و هسته از داخل حلقه فیبری بیرون بزند اما همچنان ممکن است چند لایه از دیسک پاره نشده و دیسک دچار برآمدگی گردد.
هر دیسک دارای 16 لایه است که در برآمدگی دیسک ممکن است از این تعداد چند لایه پاره شده و چند لایه دیگر سالم بماند. هسته دیسک که ماهیتی ژلاتینی دارد صرفاً قادر به بیرون زدن از شکافهای بسیار بزرگ است.
♦ فتق یا پارگی دیسک (Protrusion Disc)
گاهی برخلاف وضعیت دیسک برآمده کل 16 لایه دیسک به طور همزمان دچار پارگی شده و در نتیجه ام آر آی شاهد آن هستیم که هسته دیسک از داخل حلقه فیبری بیرون زده است. این پارگی دیسک ممکن است در هر نقطه‌ای بروز کند و معمولاً یک طرفه خواهد بود. در چنین شرایط تشخیص دکتر دیسک کمر فتق یا پارگی دیسک خواهد بود.
پارگی دیسک احتمالاً در سمت چپ یا راست و یا خط وسط دیسک بروز کرده و در چنین حالتی قاعده دیسک فتق شده بسیار بیشتر از ارتفاع آن خواهد بود.
♦ دیسک بیرون زده (Extrusion Disc)
در چنین وضعیتی بیرون زده دیسک بسیار بیشتر از وضعیت پیشین خود بیرون می‌زند و بدین ترتیب قاعده دیسک کمتر از ارتفاع دیسک خواهد بود و بسیار باریک‌تر به نظر می‌رسد. در چنین شرایطی بیرون زدگی دیسک بیش از نیمی از کانال نخاعی را اشغال خواهد کرد.
♦ دیسک جدا شده (Free Fragment)
دکتر دیسک کمر در شرایطی که در نتیجه ام آر ای بیمار شاهد این مسئله باشد که بخش بیرون زده هسته دیسک از حلقه فیبری کاملاً از باقی مانده هسته دیسک جدا شده باشد و به شکل قطعه‌ای آزاد در نتیجه ام آر آی مشخص باشد احتمالاً معضل دیسک جدا شده را برای بیمار تشخیص دهد.
♦ دیسک مهاجر
این مشکل زمانی بروز خواهد کرد که دیسک جدا شده و بیرون زده از حلقه دیسکی به سمت بالا یا پایین بروند و ممکن است برای بیمار مشکلات جدی پدید آورد.
حال که با مشکلات مختلف دیسک مهره و مراحل مختلف آن آشنا شدیم نوبت به شناخت بیماری‌های دیسکوپاتی کمر می‌رسد. دکتر دیسک کمر بیماری‌های ذیل را از انواع اختلالات مرتبط با دیسک مهره می‌داند:
♦ فتق دیسک
این بیماری از شایع‌ترین بیماری‌های مرتبط با دیسکوپاتی کمر است که طی آن ماده نرم و ژلاتینی داخلی دیسک بواسطه پاره شدن حلقه فیبری دور خود به بخش خارجی‌تر دیسک که ماهیتی سفت تر دارد فشار آورده و اعصاب مجاور خود را تحریم می‌نماید.
همین مسئله درد و علائمی دیگری چون مورمور شدن، بی حسی و ضعف پاها خواهد بود.
♦ گیر افتادگی عصب
از دیگر بیماری‌های شایعی که دکتر دیسک کمر ممکن است تشخیص دهد گیر افتادگی عصب می‌باشد که به طور معمول در اثر بیرون زدگی دیسک مهره بروز می‌کند. در حقیقت در اثر بیرون زدگی دیسک پایینی کمر به ریشه‌های عصبی مجاور دیسک فشار وارد آمده و درد تا پشت ران و پای بیمار انتشار می‌یابد.
این بیماری با علائمی چون خواب رفتگی پاها، ضعف عضلانی، درد و سوزش منتشره در بدن و چرخش استخوان همراه است.
♦ تنگی کانال نخاعی
این بیماری از دیگر مشکلات شایع دیسکوپاتی کمر است که در اثر تنگ شدن فضای داخلی کانال نخاعی بروز می‌کند. این عارضه به طور معمول در بخش انتهایی مهره‌های کمر بروز کرده و منجر به فشار آوردن روی رشته‌های عصبی عبوری از کانال نخاع می‌شود و باعث ناتوانی در راه رفتن، ناتوانی در کنترل روده و مثانه، ضعف در پاها و سوزن سوزن شدن خواهد شد.
♦ سیاتیک
سیاتیک که به طور معمول در اثر برخی بیماری‌های دیگر از جمله فتق دیسک، تنگی کانال نخاعی و یا دیسک دژنراتیو رخ می‌دهد به دردی اطلاق می‌شود که در امتداد عصب سیاتیک به عنوان قطورترین عصب بدن بروز می‌کند. در حقیقت رشته‌های عصبی خروجی از مغز که به داخل کانال نخاع وارد می‌شوند به یکدیگر تنیده شده و تنه عصب سیاتیک را تشکیل می‌دهد.
عصب فوق ممکن است در اثر بیماری‌های فوق الذکر تحت فشار قرار گرفته و علائمی چون درد یک طرفه پا و باسن، درد پشت پا و انتشار آن تا انگشتان، سوزن سوزن شدن پا، ناتوانی در راه رفتن را به همراه خواهد داشت.
♦ تورم دیسک
در طی این بیماری در اطراف یکی از دیسک‌های بین مهره احتمال بروز تورم وجود دارد، با این حال غشای سخت اطراف دیسک دچار پارگی نخواهد شد. برآمدگی یا تورم فوق به طور معمول در گشت دیسک و یا بخش جانبی دیسک بروز کرده و با فشار آوردن به اعصاب اطراف خود منجر به بروز درد و ناراحتی خواهد شد.
♦ دیسک دژنراتیو
این معضل که در اثر سایش دیسک مهره با افزایش سن بروز می‌کند، این اتفاق به این دلیل روی می‌دهد که دریافت منابع خونی دیسک بسیار پایین بوده و از همین رو دیسک قادر به ترمیم خود نیست.
دیسک دژنراتیو بخشی از روند پیری است و با علائمی چون درد، ضعف، بی حسی و تورم و ناتوانی حرکتی همراه است.
روش‌های تشخیصی که بهترین دکتر دیسک کمر در تهران در کلینیک تخصصی دیسک مورد استفاده قرار می‌دهد شامل موارد ذیل است:
-
♦ معاینه فیزیکی و جسمی بیمار برای ارزیابی محدودیت‌های وی از جمله ناتوانی در راه رفتن، بلند کردن اجسام، محدودیت‌های حرکتی ایجاد شده برای کمر بیمار و غیره در جهات مختلف
-
♦ کسب اطلاعات و سوابق پزشکی بیمار و شناسایی علائم به صورت
-
♦ استفاده از تصویربرداری MRI، سی تی اسکن، اشعه ایکس، میلوگرام یا استفاده از آزمایش‌های عصبی الکترومیوگرافی
در حقیقت پزشک متخصص با معاینه فیزیکی و لمس و ارزیابی دامنه حرکتی بیمار و بررسی علائم وی به خوبی می‌تواند ابتلا به دیسکوپاتی کمر را تشخیص دهد و سایر آزمایشات تشخیصی صرفاً به رد علل احتمالی دیگر و تشخیص مح دقیق فتق دیسک کمک خواهد کرد.
برای درمان دیسک کمر پاره شده نیز روش‌های درمانی متفاوتی وجود دارد که شامل درمان‌های بدون جراحی و درمان با جراحی خواهد بود.
-
♦ اولین مرحله درمانی انجام اقدامات حمایتی مراقبتی خواهد بود که شامل کاهش سطح فعالیت‌های خود و استراحت کردن، مصرف قرص‌های مسکن و ضدالتهاب و انجام حرکات فیزیوتراپی برای تقویت عضلات و کمک به بازتوانی آنها خواهد بود.
-
♦ مرحله بعدی و در صورت نتیجه بخش نبودن اقدامات خودمراقبتی و انجام فیزیوتراپی استفاده از داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی برای تسکین درد به طور موقت، استفاده از داروهای قویتر مخدر اپوئیدی، تجویز شل کننده‌های عضلانی برای رفع اسپاسم عضلات کمر و داروهای مخصوص دردهای عصبی است.
-
♦ در صورت موثر واقع نشدن این داروهای تجویزی ممکن است پزشک متخصص تزریق اپیدورال داروهای ضدالتهاب استروئیدی قویتر در فضای فاست را پیشنهاد نماید.
-
♦ روش دیگری که پزشک متخصص احتمالاً برای درمان درد دیسکوپاتی کمر و مشکلات دیسکوپاتی کمر ممکن است الکلتروتراپی را تجویز نماید. از طریق استفاده از الکترودهای کوچک به منطقه آسیب دیده جریان الکتریکی خفیفی وارد می‌کنند و اصطلاحاً ناحیه فوق را تحریک می‌کنند و بدین ترتیب درد بیمار تا حد زیادی کاهش می‌یابد.
-
♦ گاهی تنها راه چاره برای درمان دیسک کمر پاره شده و مشکلات و اختلالات مرتبط با آن جراحی است. انواع جراحی ممکن است از سوی دکتر مورد استفاده قرار گیرد که شامل جراحی لامینکتومی، میکرودیسککتومی، جراحی آندوسکوپی و جراحی با لیزر خواهد بود.
هدف از جراحی دیسک کمر این است که اعصاب فشرده شده و دیسک مبتلا به فتق از حالت فشارده خارج شود و به حالت طبیعی خود بازگردد. رایج ترین درمان دیسک کمر دیسککتومی جزئی نام دارد که در آن قسمتی از فتق دیسک برداشته می شود. برای اینکه دیسک به وضوح دیده شود، گاهی اوقات لازم است قسمت کوچکی از لایه استخوانی پشت دیسک برداشته شود. برخی از جراحان از آندوسکوپ و میکروسکوپ استفاده می کنند.
اگر علامت اصلی بدن شما به جای پا درد، کمردرد است. می توانید انتظار نتایج خوبی از جراحی داشته باشید. قبل از جراحی، پزشک آزمایش‌ها و معایناتی را انجام می‌دهد تا مطمئن شود که فتق دیسک به عصب فشار می‌آورد و باعث درد می‌شود.
معاینه فیزیکی باید یک تست مثبت را برای افزایش حساسیت روی سطح پای راست نشان دهد. این افزایش حساسیت به صورت درد سیاتیک و احتمالاً ضعف عضلانی یا تغییرات رفلکس ظاهر می شود.
یکی از توصیه‌های بسیار متداول پزشکان جراح دیسکوپاتی کمر عدم تعجیل در اقدام برای جراحی است. ضروری است در صورت بروز هر نوع علائم اولیه و بروز درد در پاها و یا ناتوانی و ضعف در اندام‌های تحتانی است.
در حقیقت ضروری است در صورت بروز هر یک از شرایط مرتبط با دیسکوپاتی کمر در اسرع وقت برای ریشه یابی علت به بهترین جراح دیسک کمر در ایران مراجعه نماید.
جراح ابتدا رویکردهای درمانی غیرجراحی و حمایتی-مراقبتی را پیشنهاد خواهد کرد، در صورتی که این رویکردها موثر واقع نشوند و بیماری روند بهبودی نداشته و علائم بیمار تشدید شوند، رویکرد جراحی از سوی وی پیشنهاد خواهد شد.
با توجه به حساسیت بالای تشخیص و درمان اختلالات و مشکلات مرتبط با دیسکوپاتی کمر و پیچیدگی بیش از حد شناسایی و درمان مشکلاتی چون پارگی دیسک، بیرون زدگی، تنگی کانال نخاعی و غیره ضروری است برای درمان و رفع علائم دیسک و ممانعت از پیشرفت بیماری و حاد شدن وضعیت بیمار از جمله ناتوانی وی در امور جنسی، ناتوانی حرکتی و حتی عدم کنترل ادرار و مدفوع در اسرع وقت به دکتر دیسک کمر مراجعه شود.