دکتر برای گردن درد

گردن درد یک عارضه بسیار ناراحت کننده است که نه تنها گردن را دچار درد می‌کند بلکه با درد سر، کتف و بازو همراه است. این بیماری احتمالاً از آسیب دیدگی، گرفتگی، رگ به رگ شدن و کشیدگی عضله گردن، آسیب تاندون، استفاده نادرست از مفصل گردن و آرتروز بروز می‌کند. بهترین دکتر برای گردن درد پزشک ارتوپد است، چرا که بواسطه دانش و تبحر در حوزه دردهای اسکلتی-عضلانی قادرند علت بروز درد را تشخیص داده و درمان مناسبی برای آن ارائه دهند. عدم درمان به موقع درد گردن با مشکلاتی چون بیرون زدگی دیسک، بروز آسیب شلاقی گردن، از بین رفتن رگ‌های خونی، صدمه به مهره‌ها و در موارد شدید‌تر فلج شدن دائمی فرد همراه است. جهت پیشگیری از بروز چنین عوارضی باید فوراً به یک متخصص مراجعه نماید، انتخاب مناسب‌ترین دکتر برای گردن درد کار چندان دشواری نیست و صرفاً باید یک فوق تخصص ارتوپد حاذق را بیابید. مرکز فوق تخصصی ارتوپدی ما با تجارب درخشان در حوزه ارائه بهترین راهکارهایی درمانی و تشخیصی است.

بهترین دکتر برای گردن درد کیست؟

از متداول‌ترین سوالاتی که اکثر افراد با آن مواجهند آن است که بهترین دکتر برای گردن درد چه کسی است و برای دردهای گردنی بهتر است به چه متخصصی مراجعه کنیم؟

پیش از توضیح در این خصوص بهتر است با آناتومی آن آشنا شویم. گردن انسان متشکل از مهره‌های ستون فقرات از جمجمه تا قفسه سینه فرد گسترش یافته است. توده‌های ژل مانند دیسک گردنی بین استخوان‌ها قرار دارند و مانع اصطحکاک آنها روی هم می‌شوند. استخوان‌ها، عضلات و لیگامنت‌های گردن با حمایت از سر انسان به جابه جایی و حرکت سر کمک می‌کنند. هر نوع ضربه، آسیب، نقص یا عفونت گردن می‌تواند منجر به گردن درد یا سفتی آن شود.

 از شایع‌ترین دردهایی که افراد گروه های سنی گوناگون با آن مواجه هستند، می‌توان به درد گردن اشاره کرد. در غالب مواقع گردن درد ناشی از خستگی بیش از حد یا فعالیت شدید است و پس از چند روز استراحت درد بهبود یافته و نیازی به مراجعه به پزشک ندارد. اما چنانچه درد گردن بیش از یک هفته ادامه یابد باید فوراً به پزشک مراجعه کرد.

درد گردن می‌تواند بنا به دلایل مختلفی بروز کند و در اکثر مواقع علت آن دردهای ناشی از آسیب به عضلات، اسکلت، استخوان و مفاصل گردن است که در اثر زمین خوردن، ضربه مستقیم و آسیب های ورزشی و … ممکن است بروز کند.

متخصصین ارتوپد بهترین گزینه برای مراجعه هستند؛ چرا که این گروه از پزشکان با تخصص در زمینه بیماری‌ها و مشکلات اسکلتی-عضلانی در اکثر مواقع می‌توانند انواع دردهای گردنی را درمان کنند و به ندرت پیش می‌آید پزشک ارتوپد مجبور باشد بیمار را برای تشخیص علل دیگر به متخصصین دیگری ارجاع دهد.

اصلی‌ترین علل بروز دردهای گردنی چیست؟

یکی از اصلی‌ترین عل درد در گردن پوستچر (Posture) نادرست بیمار است. بسیاری از افراد خصوصاً افراد پشت میز نشین به شیوه درست نشستن پشت میز و کامپیوتر توجه نمی‌کنند و شیوه‌های درست استفاده از میز را نمی‌دانند اغلب دچار درد گردن می‌شوند. رعایت قوانین نشستن و استفاده درست از میز (دسک ارگونومی) در پیشگیری از مشکلات ناشی از گردن بسیار حائز اهمیت است. این قوانین شامل تنظیم میز، صندلی، کامپیوتر و ادوات روی میز با خصوصیات فردی شخص از جمله قد فرد و غیره می‌باشد.

حال که متوجه شدیم مناسب‌ترین دکتر برای گردن درد کیست و برای درمان باید به چه دکتری مراجعه کنیم، بد نیست با علل عمده بروز دردهای گردنی آشنا شویم. اغلب علل بروز درد در گردن علل مکانیکی هستند.

اسپاسم عضلانی: یکی از ابتدایی‌ترین علل بروز درد در گردن گرفتگی و اسپاسم‌های عضلانی، گرفتگی و یا انقباض‌های غیرارادی عضلات می‌توانند به دلایل مختلفی از جمله آسیب‌دیدگی، استفاده زیاد از عضله گردنی، قرارگیری در یک وضعیت بدنی نامناسب یا استرس بروز کنند.

دیسک گردن: از دیگر علل شایع بروز دردهای گردن، بیرون زدگی دیسک گردن است. با افزایش سن و یا در اثر برخی شرایط دیسک‌های مابین ستون فقرات با از دست دادن انعطاف‌پذیری و قابلیت کشسانی خود می‌توانند دچار بیرون زدگی شوند. از سوی دیگر رفته رفته رباط‌های اطراف دیسک‌ شکننده شده و به راحتی پاره می‌شوند.  بیرون زدگی دیسک، می‌تواند به اعصاب اطراف نخاع یا نخاع فشار وارد کرده و منجر به بروز علائم دردناکی شود.

آرتروز: آرتروز گردن به تغییرات ایجاد شده در مهره‌های گردنی و ساییدگی آن‌ها گفته می‌شود که در نهایت روی اعصاب منتهی به دست‌ها و پاها و مثانه اعمال فشار می‌کند. در این بیماری برخلاف دیسک که تنها دیسک‌ها را درگیر می‌کند مهره‌های گردن، دیسک‌های موجود بین آن‌ها و عروق خونی نیز تحت تاثیر قرار می‌گیرند.

آسیب گردن: احتمال دارد در حین تصادفات رانندگی، دیگر وقایع آسیب‌زا و یا حین ورزش، گردن دچار آسیب و صدمه شود. علائم صدمات این چنینی شامل خشکی و سفتی گردن، احساس درد در شانه و یا بازوها، سردرد، درد صورت و سرگیجه می‌باشد. درد ناشی از تصادفات رانندگی ممکن است به دلیل پارگی عضلات و یا آسیب مفاصل بین مهره‌ها بروز کند. از سوی دیگر پارگی رباط‌ها و یا آسیب دیدگی دیسک‌ها نیز می‌تواند منجر به بروز درد شود.

انحطاط دیسک‌ها: فاکتورهای مختلفی از جمله سن، آسیب و یا بیماری‌هایی همچون آرتروز قادر به ایجاد انحطاط در استخوان‌ها و یا مفاصل ستون فقرات است که خود باعث بیرون‌زدگی دیسک و یا تشکیل خارهای استخوانی می‌شود. آسیب‌های ناگهانی و شدید به گردن نیز ممکن است منجر به بیرون زدگی دیسک، بروز آسیب شلاقی گردن، از بین رفتن رگ‌های خونی، صدمه به مهره‌ها و در موارد شدید‌تر حتی به فلج شدن دائمی فرد منتهی شود.

تنگی کانال نخاعی: تنگی کانال نخاعی در اثر باریکی کانال نخاعی و تحت فشار قرار گرفتن نخاع بروز می‌کند؛ این عارضه در اغلب موارد در اثر افزایش سن رخ می‌دهد. در واقع این بیماری در اثر خشک شدن دیسک‌های ستون فقرات که بین مهره‌های آن فاصله انداخته و مانع از اصطحکاک آنها روی هم می‌شوند، بروز می‌کند. در طی این رویداد فضای بین مهره‌ها کوچک شده و درنتیجه دیسک‌ها قادر به ضربه‌گیری نخواهند بود. همزمان با این رویداد انعطاف پذیری استخوان و رباط‌های ستون فقرات نیز کاهش یافته و ضخیم می‌شوند و همین مسئله به تنگی کانال نخاعی منتهی می‌شود.

برخی قوانین دسک ارگونومی شامل چه مواردی می‌باشد؟

• ارتفاع صندلی: باید متناسب با قد هر فرد قابل تنظیم باشد. بهترین حالت تنظیم صندلی در وضعیتی است که ران پا هم سطح با باسن یا کمی پایین‌تر از آن قرار گیرد. این نوع نشستن خطر کشیدگی ران و کمر را کاهش می‌دهد.
• ارتفاع میز: باید متناسب با قد و متناسب با صندلی فرد باشد. بین ارتفاع میز و صندلی باید هماهنگی وجود داشته باشد تا نیازی به خم شدن فرد یا صاف نشستن فرد برای دسترسی بهتر به میز نباشد.
• ارتفاع دسته صندلی: دسته‌های صندلی باید قابل تنظیم باشد تا به حفاظت و پشتیبانی از بدن کمک کرده و از فشار و ناراحتی وارده به دست‌ها و گردن و شانه فرد کم کند. ارتفاع دسته صندلی باید متناسب با وضعیت هر فرد باشد و در صورت بالا بودن بیش از حد دسته‌های صندلی احتمال وارد شدن فشار به عضلات شانه وجود داشته و کم بودن ارتفاع آن به بازوها و مچ دست فشار می‌آورد.
• پارمترهای دیگری چون داشتن پشتی برای کاهش فشار به گردن و شانه، پشتیبانی از کمر، داشتن چرخ و متحرک بودن صندلی و غیره نیز حائز اهمیت است.

این موارد در افرادی از جمله کارمندان، طراحان، نقشه‌برداران و غیره می‌تواند منجر به بروز درد در گردن شوند. سایر افراد مبتلا به درد گردن افرادی هستند که حین انجام فعالیت پوستچر نامناسب دارند، مثل خم شدن و چرخیدن بدن به مدت طولانی از جمله دندانپزشکان، تعمیرکارا  موبایل، ساعت و غیره می‌توانند دچار درد در ناحیه گردن شوند. برای این افراد دستورات خاصی بنام worked based exercise برای بهبود وضعیت ضروری است.

مشکلاتی چون forwarded head (سر رو به جلو)، انواع سندروم‌های ناشی از کوتاهی عضله (Round shoulder) این موارد با تغییر سبک زندگی بر اساس ورزش‌های خانگی و محیط کار می‌توانند گردن درد را بهبود دهند. طولانی شدن این مشکلات می‌تواند به اختلالات ساختاری در ستون فقرات گردنی از جمله کایفوزیس، هایپرلوردوزیس یا کاهش انحنای و در نهایت اسپوندیلوز، آرتروز ستون فقرات، دیسکوپاتی منتهی شود.

از همین رو برای پیشگیری از عوارض پایدار آن از جمله آسیب پایدار عصب به پزشک متخصص مراجعه نمایید.

علائم و نشانه‌های درد گردن چیست؟

• سردرد
• کاهش دامنه حرکتی گردن
• گرفتگی و خشکی عضلات
• تشدید درد گردن پس از تثبیت گردن در یک وضعیت برای مدت زمان طولانی

روش‌های تشخیصی درد گردن چگونه است؟

همانطور که در ابتدای مقاله اشاره کردیم فوق تخصص ارتوپد بهترین گزینه به عنوان دکتر برای گردن درد است. تشخیص درد گردن بر اساس شرح حال کلی بیمار، علائم وی، انجام معاینه فیزیکی و نتایج حاصل از مطالعات تشخیصی توسط متخصص ارتوپد صورت می‌گیرد.

احتمال دارد برخی از بیماران با روش‌های درمانی خانگی درمان درمان شوند، با این حال اگر دارو و درمان فیزیکی در درمان آنها  بی‌اثر بود، می بایست تحت بررسی بیشتر قرار گیرند. روش‌های تشخیص درد گردن می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• سی تی اسکن
• ام آر آی
• تصویر برداری با اشعه ایکس
• دیسکوگرافی
• الکترومیوگرافی (EMG)
• مطالعات هدایت عصبی (NCS)
• بلوک و انسداد انتخابی ریشه عصبی
• میلوگرام

روش‌های درمانی درد گردن چیست؟

پس از مراجعه به یک دکتر برای گردن درد، پزشک متخصص با بررسی علائم و شرایط بیمار بهترین رویکرد درمانی را انتخاب کرده و به وی پیشنهاد می‌کند. در کل دو روش درمانی برای درد گردن وجود دارد.

• گزینه‌های غیرجراحی:
• احتمال دارد پزشک برای کاهش درد و التهاب داروهایی تجویز کند و حتی ممکن است برای ایجاد فرصت کافی جهت بهبودی داروهای آرام‌بخش عضلانی تجویز نماید.
• گاهی ممکن است پزشک برای محافظت از گردن، کاهش میزان تحرک و درنهایت تسکین درد بیمار برای فرد کاهش فعالیت فیزیکی و پوشیدن یک گردنبند طبی را تجویز نماید.
• در برخی موارد تزریق استروئید یا کورتیکو استروئید به نقطه تحریک‌ شده قادر به تسکین موقت درد است. در برخی اوقات احتمال دارد پزشک تزریق استروئید اپیدورال را توصیه کند.

شایان ذکر است که در خصوص گردنبند طبی بهتر است با مراجعه به یک مرکز فوق تخصصی ارتوپدی و توسط یک کارشناس فنی ارتوپد نسبت به ساخت گردنبندهای طبی شخصی طبق خصوصیات فیزیک بدنی خود اقدام کنید. مرکز فوق تخصصی ما با تجربه سالیان متمادی در ساخت انواع گردنبندهای طبی شخصی ساز آماده یاری رساندن به شما بیماران عزیز است.

پیگیری گزینه‌های درمانی غیرجراحی احتمال دارد برای مدت شش تا هشت هفته ادامه داشته باشد. در صورت مواجه بیمار با هرگونه احساس ضعف و یا سستی در بازوها و یا ساق پا باید فوراً به پزشک متخصص مراجعه کرد.

چنانچه از قبل ضربه و یا آسیبی به گردن بیمار وارد شده و اکنون درد وی با ضعف و بی‌حسی همراه است باید به یک جراح ارتوپد مراجعه کند.

• گزینه‌های جراحی

زمانی که درمان‌های غیرجراحی قادر به تسکین درد گردن نباشند احتمال دارد، فرد به عمل جراحی نیاز داشته باشد. در شرایط ذیل عمل جراحی ضروری خواهد بود:

• در صورتی که درمان‌های غیرجراحی موثر نباشد
• در صورتی که بیمار با علائم عصبی پیشرونده در بازوها و پاها روبرو باشد
• در صورتی که بیمار با اختلال تعادل و یا مشکل در راه رفتن روبرو باشد

روش‌های جراحی مختلفی برای درد گردن وجود دارد که می‌تواند مورد استفاده قرار گیرد؛ انتخاب نوع جراحی به فاکتورهایی چون شدت درد گردن و علت آن بستگی دارد.

 بی‌ثباتی ستون فقرات علت درد برخی از افراد است؛ این افراد به جراحی همجوشی ستون فقرات نیاز دارند؛ علت درد معمولاً پیش از انجام جراحی مشخص می‌شود. همجوشی ستون فقرات در واقع جراحی است که بین دو یا چند مهره پیوند محکمی ایجاد می‌کند. احتمال دارد به جهت افزایش ثبات پیوند و حفاظت از نواحی بی‌ثبات، از ابزارهایی چون پیچ و صفحه در این جراحی استفاده شود. با وجود آن اشخا بسیاری پس از جراحی گردن از کاهش درد خود خبر داده‌اند با این حال این روش مناسب همه افراد نیست و جراحی باید طبق شرایط بیمار برای وی تجویز شود.

و کلام آخر

درد گردن عموماً در اثر قرارگیری مفاصل در جای نامناسب و نادرست و تحت فشار قرار گرفتن عصب و مفصل به وجود میاید. این رویداد زمانی بروز می‌کند که شانه ها دچار افتادگی شده و چانه به جلو کشیده شده باشد، در موارد دیگر درد گردن در اثر تخریب تدریجی ساختارها و اجزای گردن بروز کرده و گاهی در اثر آسیب‌های ناشی از صدمات وارده به گردن بروز می‌کند. پزشک متخصص ارتوپدی بهترین گزینه برای بررسی علل درد و تشخیص و درمان این مشکل است. مرکز فوق تخصصی ارتوپدی ما علاوه بر تشخیص به تعیین رویکردهای درمانی نیز می‌پردازد.

برای اطمینان از تشخیص صحیح نیز می‌توانید به کلینیک تخصصی ما مراجعه کرده و تحت نظر متخصصانی حاذق معاینه و درمان شوید. برای گرفتن نوبت از شماره تلفن‌های موجود در بخش تماس با ما استفاده کنید.

شما می توانید برای آگاهی از تازه های درمان بیماری های ارتوپدی و دیدن فیلم ها و مطالب آموزشی ، از طریق آیکون های سمت چپ وارد صفحه اینستاگرام ما شده و سوالات خود را به طور مستقیم با پزشکان در میان بگذارید.

مجموعه ارتوپدی ما با بهره مندی از به روزترین تجهیزات پزشکی و متخصصین ارتوپدی متبحر برای درمان انواع بیماری های ارتوپدی در خدمت شما عزیزان است.