علائم بیماری دیسک کمر بسته به محل فتق دیسک و ریشه عصبی تحت فشار از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برخی از شایع ترین علائم بیماری دیسکوپاتی کمر به شرح زیر است:
کمردرد متناوب یا مداوم: این نوع درد می تواند در اثر راه رفتن، سرفه، عطسه یا ایستادن طولانی مدت ایجاد شود.
علائم بیماری دیسکوپاتی کمر می تواند مشابه علائم سایر بیماری ها باشد، بنابراین همیشه سعی کنید برای تشخیص دقیق به پزشک مراجعه کنید.
پس از اینکه پزشک فتق دیسک را تشخیص داد و فیزیوتراپی را توصیه کرد، یافتن یک فیزیوتراپیست مجرب برای درمان این نوع بیماری مهم است.
پزشک شما ممکن است درمان‌های غیرجراحی برای فتق دیسکوپاتی کمر مانند شکستگی‌های کوچک، داروهای ضد التهابی برای کاهش تورم، داروهای مسکن برای کنترل درد، فیزیوتراپی، ورزش، و تزریق استروئید اپیدورال را تجویز کند. اگر از شما خواسته شد استراحت کنید، حتماً دستورالعمل‌های مربوط به مدت زمان استراحت در بستر را دنبال کنید.
استراحت بیش از حد در رختخواب می تواند مفاصل شما را سفت و ماهیچه های شما را ضعیف کند و انجام فعالیت هایی را که به کاهش درد کمک می کنند دشوار می کند. از پزشک خود بپرسید که آیا می توانید در طول درمان دیسک کمر در منزل به کار خود ادامه دهید یا خیر.
پزشک شما ممکن است درمان را با کمک پرستار یا فیزیوتراپی شروع کند و شروع به آموزش شما برای انجام فعالیت های روزانه بدون وارد کردن فشار اضافی به کمر کند.
هدف از درمان غیرجراحی فتق دیسکوپاتی کمر کاهش ناراحتی عصب و دیسک و همچنین بهبود وضعیت فیزیکی بیمار برای محافظت از ستون فقرات و بهبود عملکرد کلی آن است. درمان جراحی خفیف یا شدید دیسک کمر برای اکثر بیماران دیسک می تواند با یک برنامه درمانی سازمان یافته که ترکیبی از بهترین درمان ها باشد انجام شود.
برخی از اولین درمان‌هایی که ممکن است پزشک شما توصیه کند شامل اولتراسوند، تحریک الکتریکی، بسته‌های گرم و سرد و درمان دستی برای کاهش درد و گرفتگی عضلات است که شروع یک برنامه ورزشی را آسان‌تر می‌کند.
گاهی اوقات، پزشک از شما می خواهد که در ابتدای درمان از بریس کمری برای کاهش درد استفاده کنید، اما این کار باعث بهبود دیسکوپاتی کمر نمی شود. درمان دستی ممکن است باعث تسکین کوتاه مدت کمردرد غیرقابل توضیح شود، اما در بسیاری از موارد باید از دیسک ها اجتناب کرد. در ابتدا، تمرینات اصلاحی برای درمان دیسک کمر در منزلی که یاد می گیرید ممکن است کشش های ساده یا تغییر وضعیت بدن برای کاهش کمردرد و علائم پا باشد.
هنگامی که درد شما فروکش کرد، می توان از ورزش های شدید برای بهبود قدرت، انعطاف پذیری، ثبات و توانایی بازگشت به سبک زندگی عادی استفاده کرد. دستورالعمل های ورزشی باید به درستی شروع شود و در طول درمان اصلاح شود. آموزش و ادامه ورزش در منزل و برنامه کششی درمان دیسک کمر در منزل بخش مهمی از درمان است
اگرچه کمردرد و رادیکولوپاتی از علل شایع ناتوانی هستند، بسیاری از بیماران با درمان منظم بهبود می یابند. در مطالعه‌ای روی 208 بیمار مبتلا به درد رادیکولار حاد در ریشه‌های L5 و S1، 70 درصد بیماران در طی چهار هفته بهبود واضحی در پاسخ به درمان دیسک کمر در منزل نشان دادند.
در نتیجه کار پزشکان خانواده و پزشکان عمومی در این زمینه اهمیت بیشتری پیدا می کند. از تکنیک های بسیار مهم درمان دیسک کمر در منزل میتوان به استراحت مطلق در بستر به مدت اندک در حد دو تا سه روز، مسکن های معمولی (استامینوفن-NSAID ها و غیره)، شل کننده های عضلانی (متوکاربامول)، ورزش های خاص و در برخی موارد، تزریق های موضعی. شناخت دقیق علائم بیماری و تشخیص صحیح از اهمیت ویژه ای در درمان برخوردار است.
امروزه ثابت شده است که حداکثر زمان لازم برای استراحت کامل در درمان دیسک کمر در منزل دو تا هفت روز است.
اکثر محققان بر این عقیده هستند که استراحت بیش از دو روز نه تنها برای بیمار مبتلا به دیسک با مشکلات ترومبوآمبولی، افسردگی و عوارض جدی، با تسریع تحلیل استخوان و تسهیل در شروع پوکی استخوان بسیار موثر است. خطر زیان اقتصادی بازگشت، خانواده و جامعه نیز تشکیل خواهد شد.
عوض نمودن فعالیت
از کار هایی مانند، خم شدن یا بلند کردن اجسام، استفاده از ماشین چمن زنی یا نشستن برای مدت طولانی، اجتناب کنید.
سعی کنید ورزش های هوازی مانند پیاده روی منظم، پیاده روی سریع، شنا، دوچرخه سواری انجام دهید و سه تا پنج روز در هفته را به آنها اختصاص دهید.
سعی کنید به تدریج ورزش را سنگین تر و طولانی تر کنید. مثل هر روز پنج دقیقه بیشتر از روز قبل.
* تمرین دیسکوپاتی کمر را با گرم کردن تدریجی شروع کنید و با سرد شدن تدریجی به پایان برسانید.
ورزش را با زندگی روزمره خود ادغام کنید. به عنوان مثال، پشت میز خود، کشش پا انجام دهید، وزنه های سبک را با پاهای خود در حین تماشای تلویزیون بلند کنید، حرکات سبک انجام دهید، یا حتی زمانی که منتظر نوشیدن چای هستید و غیره.
در اینجا قصد داریم تمرینات اصلاحی برای درمان دیسک کمر را که می‌تواند به میزان قابل توجهی درد بیماران را بهبود ببخشد نام ببریم. خم شدن لگن و خم شدن زانو یک پا را به جلو روی یک سطح صاف و صاف قرار دهید، کف پای دیگر را روی زمین قرار دهید و زانوی خود را با زاویه 90 درجه قرار دهید. زانوی عقب باید روی یک سطح نرم باشد.
زانوی جلویی خود را کمی به سمت جلو حرکت دهید. می توانید برای ناحیه ای از لگن که بیرون زده و لگن شما را به حرکت در می آورد از بریس استفاده کنید. این بار زاویه زانو باید کمی بیشتر از 90 درجه باشد. . این کار را تکرار کنید و سپس پاها را عوض کنید تا زانوهای خود را راحت تر بکشیداین کار را ایستاده انجام دهید.
زانوی جلویی خود را خم کنید تا ناحیه لگن به سمت جلو و زانوی عقب کاملاً صاف باشد. این حرکت را به مدت 10 ثانیه نگه دارید و 5 تا 10 بار تکرار کنید، سپس پای خود را عوض کنید.
کشش عضلات همسترینگ در حالی که روی نیمکت ایستاده اید: یکی از پاهای خود را روی میز بلند کنید تا کاملا کشیده و صاف باشد. می توانید پا را محکم با دست نگه دارید. ناحیه همسترینگ را به مدت 10 ثانیه کشش دهید و سپس به حالت اولیه برگردید و استراحت کنید.این حرکت را 5 تا 10 بار تکرار کنید و وضعیت پاهای خود را تغییر دهید.
دراز بکشید و زانو هایتان را خم بکنید یکی از زانوهای خود را به سمت قفسه سینه و سپس زانوی بعدی را بلند کنید و می توانید از هر دو دست خود برای حمایت از پشت ران استفاده کنید. این حرکت را 10 ثانیه نگه دارید و 5 تا 10 بار تکرار کنید.
یک زانو را به سمت قفسه سینه بالا بیاورید و به حالت اولیه بازگردید. موقعیت شروع: یکی از زانوهای خود را به سمت سینه بلند کنید. به دست خود کمک کنید تا زانو را بلند کند و این حرکت را به مدت 10 ثانیه تکرار کنید. 5 تا 10 بار تکرار کنید و سپس زانوهای خود را عوض کنید. ،
به پشت روی زمین دراز بکشید و دست ها را روی پهلوها و کف پاها را روی زمین قرار دهید. لگن را کج کرده و زانوها را خم کنید. بین زمین و مفصل کمر باید فاصله وجود داشته باشد. هنگام بازدم و کج کردن لگن، عضلات شکم باید به سمت ستون فقرات منقبض شوند. در اثر این حرکت، عضلات پشت در حالی که مستقیم روی زمین دراز کشیده اند، به تدریج کشیده می شوند. راه رفتن را دوباره با دم دیگر شروع کنید و 10 بار تکرار کنید.
حرکت به پل رفتن : با پشت بدن دراز بکشید و دست های خود را در دو طرف خود قرار دهید و زانوهای خود را خم کنید تا کف پاها روی زمین قرار گیرند.
باید مقداری فشار روی باسن وارد شود و مرکز مفصل باید محکم نگه داشته شود. اگر لگن شما شل است، کمر خود را کمی به زمین نزدیک کنید. 20 تا 30 ثانیه نگه دارید. این حرکت را 5 ثانیه نگه دارید و ان را تکرار کنید
درمان فیزیکی
ماساژ عمیق بافت ها به شل شدن عضلات گرفتگی کمک می کند. ورزش هایی که برای درمان دیسک کمر در منزل و بهبودی بیمار موثر هستند بسیار مهم هستند. با استفاده از کمپرس سرد و گرم استفاده کنید.
درمان با اب : مانند نشستن در استخر آب گرم
استفاده از اشعه اولتراسوند برای تحریک و شل کردن عضلات پشت
استفاده از شوک های عصبی یا TENS: در این روش با ارسال پرتوهای الکترونیکی ضعیف به الکترودهای پوست، عضلات را شل می کنند.
این تمرینات را برای قدرت بدن انجام دهید: این تمرینات برای قدرت کل بدن انجام می شود. با انجام این تمرینات بدن قوی می شود و می توان از آسیب دیدگی در آینده جلوگیری کرد. این تمرینات با انجام حرکات دراز و نشست عضلات شکم را تقویت می کند، بنابراین قدرت آن در تقویت عضلات کمر بسیار موثر است.
تمرینات کششی و انعطاف پذیری برای جلوگیری از سفتی عضلات و کاهش وزن با سوزاندن کالری بسیار مهم هستند. این تمرینات شامل دوچرخه سواری در آب، شنا، ایروبیک است. نکته: (وزن اضافی به ستون فقرات فشار وارد می کند) بنابراین کاهش وزن بسیار مهم است.
در برخی از بیماران فیزیوتراپی برای فتق دیسک کمر موثر نیست و بیمار برای بهبودی نیاز به جراحی دارد. به دلیل خطراتی که در جراحی وجود دارد، ممکن است جراحی دیسکوپاتی کمر را به جای درمان دیسک های کمر که در مرکز لیزر روی ستون فقرات انجام می شود، انتخاب کنید.
امروزه مرکز مهره های لسرستون اطلاعات بیشتری در مورد درمان فتق دیسک کمر دارد و و mri یک روش بسیار کمک کننده می باشد .
داروهای کنترل درد را مسکن می نامند. بیشتر دردهای دیسکوپاتی کمر را می توان با قرص ضد التهاب دیسک کمر مانند آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن یا استامینوفن درمان کرد. گاهی اوقات، اما نه همیشه، پزشک ممکن است شل کننده عضلانی را تجویز کند.
اگر درد شدید مداوم دارید، پزشک ممکن است برای مدت کوتاهی داروها را تجویز کند. با این حال، از شما خواسته میشود فقط داروهایی را مصرف کنید که نیاز دارید، زیرا مصرف بیشتر به بهبودی سریع‌تر شما کمک نمی‌کند و ممکن است منجر به عوارض جانبی ناخواسته مانند یبوست و خواب‌آلودگی شود و می‌تواند منجر به وابستگی به دارو شود.
حتماً در مورد تمام قرص ضد التهاب دیسک کمر که مصرف می کنید، حتی داروهای بدون نسخه، به پزشک خود اطلاع دهید و اگر داروهای مسکن تجویز می کند، به او بگویید چه دارویی مصرف می کنید. Nsaid کمر درد را کاهش دهند و برای کاهش تورم و التهاب ناشی از فتق دیسکوپاتی کمر استفاده می شوند.
قرص ضد التهاب دیسک کمر عبارتند از آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن و انواع داروهای تجویزی. اگر پزشک داروهای ضد التهابی تجویز می کند، باید به عوارض جانبی مانند ناراحتی شکمی یا خونریزی توجه داشته باشید. استفاده مداوم از این داروها یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی باید تحت نظر پزشک باشد تا از بروز هرگونه مشکل احتمالی جلوگیری شود.
داروهای دیگری نیز وجود دارند که اثرات ضد التهابی دارند و به عنوان قرص ضد التهاب دیسک کمر شناخته می‌شوند. گاهی اوقات کورتیکواستروئیدها - خوراکی یا تزریقی - برای کمردرد و پا درد شدید ناشی از دیسکوپاتی کمر به دلیل اثر ضد التهابی قوی آنها تجویز می شود.
کورتیکواستروئیدها مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی می توانند عوارض جانبی داشته باشند. شما باید در مورد خطرات و همچنین فواید قرص ضد التهاب دیسک کمر با پزشک خود صحبت کنید.
تزریق
تزریق اپیدورال ممکن است برای درد پا بسیار شدید توصیه شود. این کورتیکواستروئیدهای تزریقی با استفاده از این روش توسط پزشک مجرب به فضای اپیدورال (ناحیه اطراف اعصاب نخاعی) تزریق می شود. پس از تزریق اولیه، ممکن است یک یا دو تزریق دیگر برای بار دوم انجام شود. این باید به عنوان بخشی از یک برنامه توانبخشی و درمان جامع انجام شود.
هدف از تزریق کاهش التهاب عصب و دیسک کمر است. تزریق نقطه ماشه ای، تزریق بی حس کننده موضعی (گاهی با کورتیکواستروئیدها) است که مستقیماً در بافت نرم برای ایجاد درد یا درد عضلانی در امتداد ستون فقرات یا پشت لگن تجویز می شود. اگرچه گاهی اوقات این تزریق ها برای کاهش درد مفید هستند، اما در درمان فتق دیسکوپاتی کمر کمکی نمی کنند.
لیزر
لیزر درمانی یکی از منطقی ترین و موثرترین روش هایی است که برای کنترل شرایط دردناک و درد دیسک کمر استفاده می شود.
درمان گرما یا سرما
برای درمان فتق دیسکوپاتی کمر ابتدا از کیسه سرد برای کاهش درد و تورم دیسک کمر استفاده می شود. پس از چند روز، برای کاهش درد دیسک کمر و احساس راحتی از آب گرم استفاده کنید.
کمربند کمری
کمربندهای طبی برای محافظت از مفصل کمر در برابر کشیدگی، رگ به رگ شدن و سایر آسیب های دیسکوپاتی کمر استفاده می شوند.
بالابرها معمولاً از کمربندهای ورزشی استفاده می کنند و همچنین افرادی که اجسام سنگین را متناسب با کار خود بلند می کنند، مانند کارگران ساختمانی یا کارگرانی که باید از کمربند طبی استفاده کنند.
با این حال، پزشکان یا متخصصان کایروپراکتیک که در زمینه توانبخشی مفاصل تخصص دارند معتقدند که بستن کمربند طبی باعث ضعیف شدن مفصل کمر و در نهایت آسیب به این ناحیه می شود.
ماساژ
با ماساژ درمانی کمر می توان از فشار عصبی جلوگیری کرد. در این روش با انجام تکنیک های حرکتی خاص باعث حرکت خاصی در ماهیچه ها شده و از فشار بر اعصاب جلوگیری می کند. ترکیب این روش با یک برنامه قدرتی برای مفاصل نیز می تواند درد ناشی از بیرون زدگی دیسک کمر را کاهش دهد.
غذاهای مناسب برای درمان دیسک کمر شامل تمام مواد مغذی و ویتامین هایی است که فواید مختلفی را برای بدن فراهم می کند .
اب
مزایای استفاده از آب درمانی تقریبا هزاران سال پیش کشف شد. در کشورهای اروپایی که آب درمانی بسیار رایج است، برای درمان بیشتر بیماری ها از آب درمانی استفاده می شود. آب درمانی یکی از قدیمی ترین، مقرون به صرفه ترین و ایمن ترین روش ها در درمان اکثر بیماری ها است.
ما به تجربه می دانیم که آب نه تنها برای پاکسازی بدن، بلکه برای شادابی انسان نیز استفاده می شود. وقتی بعد از خستگی حمام آب گرم می گیرید، احساس شادی می کنید و تمام خستگی از بدنتان خارج می شود.
می توانید با ساختن یک لگن پر از آب گرم و یک لگن پر از آب یخ با دم کردن یخ و حمام داغ، درد دست و پا را درمان کنید. پاها و دستان خود را به مدت 1 دقیقه در آب گرم قرار دهید و سپس با آب داغ و آب یخ مجدداً به مدت 20 ثانیه در آب یخ قرار دهید و به همین ترتیب دستان خود را در آب یخ قرار دهید یا قرار دادن پا در 10 دقیقه. این روش برای آرتروز، خستگی مفاصل و کمردرد بسیار مفید است.
هومیوپاتی
هومیوپاتی نوعی درمانی است که در آن فرد کاملاً بیمار و نا توان است است. در این درمان ها فرد از نظر جسمی و روحی به طور کامل معاینه می شود و کل جزئیات بیمار ارزیابی می شود.
همچنین، بدن در شرایط دردناک بیشتر مستعد ابتلا به بیماری است. درمان های ذکر شده در زیر نشان می دهد که این درمان ها، اگرچه به طور کامل نیستند، ممکن است بهبود بیماری را کاهش دهند. علائم مشخص شده برای هر دارو ارتباط مستقیمی با بیماری ندارد زیرا در صورت مصرف هومیوپاتی برای علائم عمومی اندیکاسیون دارد و دارو باید با توجه به نوع علائم انتخاب شود و هیچ یک از این داروها بدون نسخه نباید مصرف شود..
این دارو فقط برای استفاده خارجی است و برای کاهش درد در عضلات، بافت ها، رباط ها، مفاصل و استخوان های آسیب دیده استفاده می شود. این پانسمان باید حداقل به مدت 4 ساعت استفاده شود تا بافت آسیب دیده بازسازی شود.
بهترین نتایج: بهتر است از این پانسمان در شب و قبل از خواب روی ناحیه آسیب دیده استفاده شود. از انجام ورزش در طول درمان خودداری کنید.
روش های درمان دستی: ماساژ ملایم بدن و کشش و حرکت مفاصل، بهبود تعادل بدن، و افزایش دادن تدریجی میزان تحرک دیسک و دامنه حرکت ان
درمان های دستی نیز برای کاهش درد دیسک کمر مناسب هستند.
انجام فعالیت های درمانی: شامل تمرینات کششی و استقامتی برای افزایش دامنه حرکتی و استقامت عضلات تحتانی شکم، محافظت و قدرت این کشش ها و کاهش استرس و فشار روی دیسک و مفصل کمر می باشد.
درمان عصبی عضلانی وضعیت بدن را در موقعیت های مختلف بهبود می بخشد و قدرت عضلانی را بازیابی می کند، خواب آرام را بازیابی می کند، ترتیبات مناسب نشستن و ایستادن را برای محافظت از دیسک ها و مهره ها در برابر آسیب فراهم می کند.
درمان‌ها شامل متادرمانی، شوک الکتریکی، یخ، لیزر سرد، انقباضات عضلانی یا سایر روش‌های درمانی برای کاهش تورم ستون مهره‌ها است.
ورزش هایی که فرد باید در خانه انجام دهد شامل حرکات کششی، استقامتی، قدرتی است که باید به طور منظم و روزانه انجام شود و مرحله سنگین شود.
در مقاله حاضر سعی کردیم علاوه بر تاکید بر روش های درمان دیسک کمر در منزل به مواردی چون غذاهای مناسب برای درمان دیسک کمر، قرص ضد التهاب دیسک کمر، تمرینات اصلاحی برای درمان دیسک کمر در منزل اشاره کردیم.
استراحت و کاهش سطح فعالیت بدنی برای همه مبتلایان در روزهای اول نه به طور دائم توصیه میشود
از ورزش ها و ورزش هایی که توسط فیزیوتراپیست شما تجویز نشده است خودداری کنید و فقط ورزش های تجویز شده توسط فیزیوتراپیست خود را انجام دهید.
پیچاندن و چرخاندن کمر مهمترین عامل در تحریک دیسک کمر است پس از انجام این حرکات خودداری کنید.
از نشستن طولانی مدت خودداری کنید زیرا باعث افزایش درد و ناراحتی می شود. پس از نشستن، راه رفتن و ایستادن طولانی مدت خودداری کنید.
فیزیوتراپی کمر موثرترین درمان دیسک کمر است که در کلینیک فیزیوتراپی با جدیدترین متدها در اختیار بیماران قرار می گیرد.
علاوه بر فیزیوتراپی برای درمان دیسک کمر، آب درمانی و پیاده روی در آب در قسمت کم عمق استخر نیز توصیه می شود.
تمرینات کششی برای عضلات پشت و شکم نیز برای بیماران مبتلا به فتق دیسک کمر مفید است.
فیزیوتراپیست تمرینات اصلاحی برای درمان دیسک کمر در منزل را با توجه به شرایط بیمار تنظیم و تمرین می کند.
فیزیوتراپیست ها همچنین از درمان دستی و سایر روش های درمانی فیزیوتراپی مانند کایروپراکتیک، لیزرهای پرقدرت، مگنت تراپی و تحریک الکتریکی برای کمک به کاهش درد بیماران استفاده می کنند.
بیمارانی که به دلیل درد و مشکلات دیگر قادر به مراجعه به کلینیک فیزیوتراپی نیستند می توانند از خدمات فیزیوتراپی در منزل بهره مند شوند.
اگر درد دیسک کمرتان با روش های فوق در عرض سه تا پنج زوز بهتر نشده و یا علائمی مانند بی حسی و ضعف عضلات پا دارید و یا بی اختیاری ادرار پیدا کردید فورا به کلینیک ارتوپدی مراجعه کنید