نویسنده: دکتر فرزاد مریخ بیات
در "کلینیک فوق تخصصی لگن"، قبل از فاجعه، درمان شوید!
اهمیت مراجعه به "کلینیک فوق تخصصی لگن" چیست؟ هر دردی در ناحیه لگن می‌تواند نشانه یک فاجعه باشد! در کلینیک فوق تخصصی لگن، قبل از دیر شدن نجات یابید! دردهای لگن، زنگ خطر یک فاجعه هستند! اگر امروز اقدام نکنید، فردا ممکن است برای همیشه توانایی راه‌رفتن را از دست بدهید!
کلینیک فوق تخصصی لگن، آخرین سنگر برای نجات بیمارانی است که هر لحظه در خطر فلج یا ناتوانی دائمی قرار دارند.
اینجا، جایی است که دردهای مزمن، آرامش زندگی را نابود می‌کنند و بی‌اعتنایی به درمان، عواقبی وحشتناک به دنبال دارد! آیا می‌دانید یک اشتباه کوچک در تشخیص، می‌تواند به جراحی‌های غیرقابل‌جبران منجر شود؟ زمان در حال تمام‌شدن است! قبل از آنکه دیر شود، این مقاله را بخوانید و خود را از یک تراژدی پزشکی نجات دهید!
آنچه در این مقاله می خوانید:
کلینیک فوق تخصصی لگن
یکی از دردهایی که ممکن است شکایت افراد را برانگیزد، درد در ناحیه لگن است. در حقیقت مشکلات لگن یکی از عارضه‌های آزاردهنده در سیستم اسکلتی عضلانی به‌حساب می‌آیند که می‌توانند افراد زیادی را درگیر کنند. این درد معمولاً در قسمت‌های خارجی لگن، بالای ران‌ها و باسن حس می‌شود.
البته این ناراحتی ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شود که ابتدا باید آن را ریشه‌یابی کرد. یک پزشک فوق‌تخصص خوب در کلینیک فوق تخصصی لگن، می‌تواند به رفعِ درد و ناراحتی شما بپردازد.
کلینیک فوق تخصصی لگن چیست؟
برای‌آنکه بیشتر با این کلینیک آشنا شوید، ابتدا لازم است لگن را به شما معرفی کنیم. لگن استخوانی است که وظیفه آن اتصال اندام‌های پایینی بدن به تنه است. کمربند لگنی ازیک‌طرف با مفصلی از نوع گوی و کاسه به ران‌ها و از سوی دیگر بااستخوان خاجی در پشت ارتباط دارد.
به‌طورکلی می‌توان گفت در لگن عصب‌ها و استخوان‌های زیادی مشغول به کار هستند که اگر در یکی از آن‌ها مشکلی ایجاد شود، در آن ناحیه درد و ناراحتی شکل می‌گیرد. همچنین عوامل دیگری نیز ممکن است درد در لگن ایجاد کند. برای همین است که می‌گوییم در نخستین گام باید به فکر پیداکردن دلایل این عارضه باشید.
با مراجعه به کلینیک فوق تخصصی لگن، می‌توانید با بهترین متخصصان ارتوپدی کشور ارتباط برقرار کرده و توسط آن‌ها معاینه شوید. در حقیقت متخصصان ارتوپدی که در کلینیک تخصصی لگن به درمان بیماران می‌پردازند، فارغ‌التحصیل از بهترین دانشگاه‌های جهان و ایران هستند. این کلینیک اولین و جامع‌ترین کلینیک ارتوپدی به‌حساب می‌آید که مجموعه فوق‌العاده‌ای برای درمان درد لگن شما است.
تعریفِ درد لگن چیست؟
اگر در زیر ناف و بالای پاها درد دارید، باید بدانید که این درد، درد لگن محسوب می‌شود. با آنکه درد لگن هم در مردان و هم در زنان ممکن است اتفاق بیفتد؛ اما بیشتر در زنان شایع است. این درد می‌تواند ناشی از عفونت، ناهنجاری در اندام‌های داخلی و... باشد.
درد لگن در زنان می‌تواند دلایل متعددی داشته باشد؛ برای مثال نشانه‌ای از عارضه در یکی از اندام‌های تناسلی در ناحیه لگن یعنی رحم، تخمدان‌ها، لوله‌های فالوپ، دهانه رحم و... باشد. البته این درد ممکن است به دلیل وجود مشکلاتی در ناحیه کمر یا زانوها نیز باشد. شایع‌ترین علت‌ها به شرح زیر هستند:
آرتروز در مفصل ران
آرتروز در مفصل ران، شایع‌ترین شکل آرتروز به‌حساب می‌آید که در آن مفصل ران ساییده شده است. در حقیقت به دلیل ساییدگی در محل برخورد استخوان لگن و ران درد در ناحیه لگن ایجاد می‌شود که در اثر این آرتروز فرد ممکن است درد زیادی را احساس کند.
اگر بخواهیم مراحل مختلف این نوع آرتروز را برای شما توضیح دهیم، باید بگوییم که این بیماری ۴ مرحله زیر را دارد:
مرحله اول
در مرحله اول ممکن است درد کمی احساس کنید. این درد جزئی ناشی از ساییدگی مفصل لگن است.
مرحله دوم
در مرحله دوم ناراحتی در لگن حس می‌کنید که دلیل آن شروع تجزیه‌شدن غضروف است. مهم‌ترین نشانه این مرحله احساس سفتی در ناحیه لگن است.
مرحله سوم
در مرحله بعد در اثر فرسایش غضروف و باریک شدن شکاف بین استخوان‌های ران، درد و تورم ایجاد می‌شود. به این صورت که فرد هنگام راه‌رفتن یا زانوزدن ممکن است دردش بگیرد.
مرحله چهارم
از مرحله آخر می‌توان به‌عنوان شدیدترین مرحله یادکرد؛ زیرا غضروف به طور کامل از بین رفته و شخص همواره دردی در ناحیه لگن حس می‌کند.
آیا امکان تشخیص آرتروز مفصل ران وجود دارد؟ خوشبختانه با سیر تکاملی تکنولوژی، تشخیص آرتروز لگن فراهم است. به‌این‌ترتیب که ابتدا باید به پزشک مراجعه کرده و از لحاظ فیزیکی معاینه شوید. پزشک با پرسیدن سؤالاتی از شما سعی در فهمیدن مرحله بیماری دارد. اینکه درد در کجا شروع شده و به چه صورت است؛ برای پزشک اهمیت زیادی دارد.
بعد از آنکه متخصص از شما سؤالاتی پرسید و از شرح‌حال شما باخبر شد؛ شما را به مراکز تصویربرداری می‌فرستد تا عکس‌های مخصوصی از ناحیه گفته شده بگیرید. به بیانی او با استفاده از تصاویر رادیولوژی می‌تواند وضعیت مفصل لگن را مشاهده کند. در حقیقت تصاویر رادیولوژی که از مفصل لگن شما گرفته می‌شود، می‌تواند به پزشک در کشف علت و درمان بیماری کمک کند.
استئوآرتریت یا فرسایش مفصل ران
یکی دیگر از علت‌های درد لگن که در کلینیک تخصصی لگن به آن اشاره شده، استئوآرتریت است. این بیماری با نام فرسایش مفصل ران نیز شناخته می‌شود. فرسایش مفصل ران می‌تواند مفاصل دیگر را نیز تحت تاثیر قرار دهد. در حقیقت این بیماری معمولاً در اثر ساییدگی ناشی از افزایش سن پدید می‌آید؛ بنابراین بدیهی است که در سنین بعد از ۵۰ سالگی شایع‌تر باشد.
این بیماری موجب آسیب تدریجی مفصل ران خواهد شد و با تجزیه غضروف، التهاب ایجاد می‌کند. درد لگن یکی از مهم‌ترین علائم ابتلا به استئوآرتریت است؛ به‌خصوص در صبح‌ها یا هنگام نشستن‌های طولانی‌مدت می‌تواند بیشتر هم بشود. این درد با افزایش فعالیت شدیدتر خواهد شد. به‌طورکلی عواملی همچون افزایش سن، سابقه خانوادگی، آسیب و صدمات به مفصل ران مثل شکستگی یا دررفتگی، چاقی و اضافه‌وزن اشاره کرد.
متخصص برای‌آنکه بتواند استئوآرتریت مفصل ران را تشخیص دهد، پس از چک‌کردن علائم بیمار از او می‌خواهد تا تست‌های تشخیصی مانند اشعه ایکس را انجام دهد. در تشخیص این بیماری تصویربرداری با اشعه ایکس، سی‌تی‌اسکن و ام‌آرآی روش‌های تشخیصی مناسبی هستند.
برای درمان استئوآرتریت مفصل ران در کلینیک تخصصی لگن، معمولاً پزشک از بیمار می‌خواهد که فعالیت‌های گذشته همچون بالارفتن از پله‌ها را کم کرده و با کاهش وزن، فشار وارده بر مفصل ران را کاهش دهند. البته در این روش درمانی مصرف برخی از مسکن‌ها مانند داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی مانند استامینوفن توصیه می‌شود.
بورسیت لگنی
گاهی ممکن است درد لگن ناشی از التهاب کیسه پر از مایع در قسمت خارجی لگن باشد. در قسمت خارجی لگن مایعی به نام بورس وجود دارد که ممکن است ملتهب شود. در صورت التهاب بورس، این اتفاق ناگوار با نام بورسیت لگنی شناخته می‌شود.
بورسیت لگنی دارای نشانه‌هایی همچون درد در قسمت بیرونی باسن و ران، درد در هنگام بالارفتن از پله‌ها و فعالیت‌هایی مانند بلندشدن از صندلی است. به عبارتی با مشاهده هر کدام باید به بورسیت لگنی شک کرده و به کلینیک تخصصی لگن مراجعه کنید. این بیماری ممکن است در اثر صدمات ناشی از زمین‌خوردن، پارگی تاندون، اختلالات ستون فقرات، فعالیت‌هایی مانند دوچرخه‌سواری بیش از حد و... اتفاق بیفتد.
در کلینیک تخصصی لگن، متخصص ارتوپدی برای معاینه فیزیکی و شرح‌حال گرفتن از بیمار اقدام می‌کند. برای تکمیل مراحل تشخیص نیز معمولاً روش‌های تصویربرداری همچون رادیوگرافی ساده و ام‌آرآی مناسب هستند.
درمان بورسیت لگن با انجام جراحی معمولاً اتفاق نادری است؛ اما درصورتی‌که نیاز به جراحی وجود داشته باشد، باید بورس برداشته شود. برداشت بورس با روش آرتروسکوپی یک متد مناسب و خلاقانه برای داشتن بورس به‌حساب می‌آید. این روش با آرتروسکوپ و دوربین متصل به آن انجام می‌شود که پزشک از طریق آن با ایجاد برش کوچک روی لگن، به بورس دسترسی پیدا خواهد کرد.
Strain and Sprain (استرین و اسپرین)
استرین به آسیب‌دیدگی عضله یا تاندون ( بافت متصل‌کننده عضله به استخوان) گفته می‌شود. نواحی که معمولاً دچار استرین می‌شوند پاها، زانوها، ساق‌ها و ران ها و کمر هستند. اسپرین نیز به حالتی گفته می‌شود که رباط ( بافت متصل‌کننده انتهای یک استخوان به استخوان دیگر) دچار مشکل شده باشد.
نواحی که معمولاً دچار اسپرین می‌شوند، مچ دست، مچ پا، انگشت شست و زانوها هستند. وقتی این دو عارضه پیش بیاید، فرد دردی را در ناحیه لگن حس می‌کند. البته این عارضه نوعی کشیدگی عضلانی در اثر ضربه آسیب‌های ورزشی یا زمین‌خوردگی به‌حساب می‌آید.
به‌طورکلی وظیفه ساختارهایی همچون عضلات، تاندون‌ها و رباط‌ها برای محافظت از مفاصل در برابر فشارها است. حالا اگر به دلایل گفته شده، این قسمت‌ها دچار التهاب شوند، لگن شما درد خواهد گرفت. کلینیک فوق تخصصی لگن برای کاهش درد ناشی از این التهاب‌ها روش‌هایی همچون استراحت، یخ گذاشتن و... را توصیه می‌کند.
شکستگی لگن
یکی دیگر از دلایل درد لگن، شکستگی در استخوان لگن است. در حقیقت اگر درد شما با هرگونه حرکت بیشتر شود، کلینیک تخصصی لگن به شکستگی یا ضرب‌دیدگی شک می‌کند. درد لگن با این علت بیشتر در افراد مسنی که با کاهش تراکم استخوان مواجه هستند، دیده می‌شود. به این صورت که آن‌ها پس از زمین‌خوردن یا ضرب دیدن، به دلیل نداشتن تراکم استخوان کافی درد سختی را تحمل می‌کنند.
علاوه بر افزایش سن و کاهش تراکم استخوان، بیماری‌هایی همچون سرطان استخوان، کیست‌های خوش‌خیم استخوانی، بیماری ژنتیکی پاژه استخوان و تومورها هم ممکن است سبب ضعیف‌شدن بافت استخوانی شوند. با ضعیف‌شدن بافت استخوانی، هرگونه شکست در این ناحیه به‌سختی ترمیم شده و می‌تواند درد وحشتناکی را در ناحیه لگن ایجاد کند.
کلینیک فوق تخصصی لگن ابتدا از بیماران شرح‌حال گرفته و باتوجه‌به علائم بیمار مانند شکاف، کبودی، تورم و... آزمایش‌های ویژه‌تری را برای او تجویز می‌کند. در این هنگام بیمار برای انجام آزمایش‌ها به مراکز تصویربرداری مراجعه کرده تا آزمایش‌هایی همچون MRI و سی‌تی‌اسکن را انجام دهد.
جالب است بدانید از بین این روش‌های تشخیصی، MRI دقیق‌تر است؛ چراکه تصویر دقیق و باکیفیتی را دردسترس متخصص قرار می‌دهد. تصویرهای به‌دست‌آمده از سی‌تی‌اسکن نیز دید وسیعی از کل استخوان لگن، عضلات و چربی‌های اطراف به پزشک ارائه می‌دهد.
برای درمان این عارضه نمی‌توان روش مشخصی را بیان کرد؛ زیرا در هر فرد باتوجه‌به سن و شرایط او متفاوت است. به‌طورکلی روش‌های درمانی شکستگی لگن می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
داروها
یکی از فاکتورها برای درمان شکستگی لگن، تجویز برخی از داروها است. البته داروها بیشتر به‌منظور کاهش درد لگن تجویز می‌شوند.
جراحی
از متداول‌ترین روش‌های درمانی، جراحی است. در این جراحی قسمت آسیب‌دیده لگن جابه‌جا شده و به‌جای آن، قطعه‌ای مصنوعی اما سالم قرار داده می‌شود.
فیزیوتراپی
چنانچه شکستگی لگن از طریق جراحی درمان شده باشد، انجام فیزیوتراپی برای بهبود حرکات بسیار مفید خواهد بود.
دیسک کمر
دیسک کمر ارتباط تنگاتنگی با درد لگن دارد. در حقیقت گاهی شما علاوه بر داشتن درد در ناحیه کمر، لگن درد نیز دارید. حتی این درد در جاهای دیگر مانند باسن یا پاها نیز به چشم می‌خورد. این دردها می‌تواند تا حدودی درد لگن شما را با دیسک کمر ارتباط دهند.
گاهی برآمدگی دیسک‌ها و تحریک ریشه عصبی یا آسیب به برخی از مفاصل دلیل آمیختگی درد لگن با درد کمر را توجیه می‌کند. با آنکه تشخیص کمردردی که درد آن به لگن کشیده می‌شود، کمی دشوار است؛ اما متخصصان کلینیک تخصصی لگن می‌توانند به‌راحتی با انجام معاینات و آزمایش‌های تصویربرداری، آن را تشخیص دهند.
فیزیوتراپی می‌تواند روش موفقی برای درمان باشد. در ابتدای پیدایش این عارضه مقدار مشخصی از تمرینات فیزیوتراپی برای مثال ۴ تا ۶ هفته، پیشرفت زیادی در کاهش دردها خواهد داشت. اگر این مقدار فیزیوتراپی نیز جوابگو نبود، لازم است از یک رژیم فیزیوتراپی طولانی‌تری بهره بگیرید.
در حقیقت این روش درمانی می‌تواند با کاهش التهاب، عملکرد ماهیچه‌ها و مهره‌ها را بهبود ببخشد. این روش علاوه بر تسکین درد شما، موجب بهبود دامنه حرکتی آن نیز خواهد شد. در نهایت اگر تمرینات فیزیوتراپی پاسخگو نبود، باید به سراغ روش‌های جراحی بروید.
سیاه‌شدن سر استخوان ران
سیاه‌شدن سر استخوان ران از دیگر علت‌های درد لگن محسوب می‌شود که نام دیگر آن استئونکروز (نکروز آوا سکولار) است. این بیماری هنگامی به وقوع می‌پیوندد که به سر استخوان ران خون کافی نرسد. در اثر عدم خون‌رسانی یا خون‌رسانی درست، استخوان سلامت خود را ازدست‌داده و به‌اصطلاح عامیانه، سیاه می‌شود.
به بیانی ساده استخوان‌ها برای سالم ماندن و بازسازی نیاز به انرژی دارند، تصور کنید که اگر این انرژی و مواد غذایی یعنی خون به آن‌ها نرسد، نمی‌توانند بازسازی خود را درست انجام دهند. حال با نداشتن مقاومت و کارایی گذشته، دیگر نمی‌توانند وزن بالای تنه را تحمل کنند و تغییر شکل می‌دهند.
دلایلی همچون استفاده از الکل و مواد مخدر، داروهای چاقی، عفونت مفصل ران، استفاده بیش از حد از کورتون‌ها، دررفتگی مفصل ران، آرتریت روماتوئید، کم‌خونی داسی‌شکل و... در پدیدآمدن این بیماری تأثیرگذار هستند. پزشکان کاربلد کلینیک فوق تخصصی لگن با پرسیدن سؤال‌هایی دررابطه‌با نوع درد و محل درد، اطلاعاتی راجع به حال کلی بیماری پیدا می‌کنند.
بعد از شرح‌حال، بیمار برای انجام آزمایش‌ها به مراکز تصویربرداری ارجاع داده می‌شود. رادیوگرافی ساده روش مطمئنی برای تشخیص بیماری به شمار می‌رود. البته اگر بیمار مراحل اولیه بیماری را پشت سر گذاشته باشد، روش رادیوگرافی ساده دیگر کمک‌کننده نیست؛ در چنین شرایطی MRI می‌تواند روش تشخیصی دقیق‌تری باشد.
برای درمان غیرجراحی معمولاً متخصصان کلینیک فوق تخصصی لگن، داروهایی را تجویز می‌کنند. البته تجویز دارو بیشتر مناسب بیمارانی است که هنوز با عوارض جدی این بیماری مواجه نشده‌اند.
اگر بیمار وارد مراحل حادتر بیماری شد، تنها جراحی پاسخگو است. به‌این‌ترتیب که اگر بیمار در مراحل ابتدایی باشد، می‌توان با اقداماتی خون‌رسانی در قسمت سر استخوان را انجام داد تا بیماری پیشروی نکند؛ اما در مواقع پیشرفت بیماری، جراحی دکمپرشن سر استخوان ران، بهترین راه است.
خوشبختانه در کلینیک فوق تخصصی لگن، این عمل توسط بهترین جراحان و متخصصان ارتوپدی انجام می‌شود. به‌این‌ترتیب که برای کاهش فشار داخلی استخوان، مته‌ای در ناحیه سروگردن استخوان ران وارد و به ایجاد یک یا چند تونل می‌پردازد.
التهاب عصب سیاتیک
عصب سیاتیک از نخاع آغاز و با عبور از لگن به باسن می‌رسد و بعد از انشعاب به هر دو پا وارد می‌شود. اگر این عصب دچار التهاب شود، می‌تواند لگن درد ایجاد نماید. معمولاً این درد در قسمت‌های پایینی کمر احساس و به مناطق جانبی لگن و پاها انتشار می‌یابد. از دیگر علائم التهاب سیاتیک می‌توان به درد در هنگام بلندشدن اشاره کرد.
التهاب سیاتیک همان‌طور که گفته شد، علائم مختلفی همچون احساس سوزن‌سوزن‌شدن یا گزگز دردناکی دارد. این ناراحتی ممکن است به دیسک‌های بین مهره‌ای و گرفتگی عضلات پایین کمر ربط داشته باشد.
برای تشخیص این بیماری می‌توانید به کلینیک فوق تخصصی لگن مراجعه کرده تا توسط بهترین پزشکان ارتوپدی کشور معاینه شوید. در تشخیص ابتدایی پزشک ابتدا سعی دارد تا از ناحیه دردناک شما اطلاع یابد. در حین معاینه، ممکن است پزشک از شما انجام برخی از حرکات مخصوص را بخواهد.
این حرکات به پزشک برای آگاهی از مقدار فشار وارد به عصب سیاتیک کمک زیادی می‌کند. پس از انجام معاینات، نوبت به آزمایش‌های دقیق‌تر می‌رسد. رادیولوژی و تصویربرداری MRI به متخصص این امکان را می‌دهد تا با بررسی ستون فقرات، راه مناسب درمانی را در نظر بگیرد.
راه‌های درمانی عصب سیاتیک و در نتیجه کاهش درد در ناحیه لگن عبارت‌اند از:
داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی NSAIDs
برای درمان ممکن است داروهای غیراستروئیدی ضدالتهابی و شل‌کننده‌های عضلانی جهت تسکین درد مورد استفاده قرار بگیرند. از این داروها می‌توان به استامینوفن، آسپرین، ناپروکسن و ایبوپروفن و... اشاره کرد. با آنکه این داروها در داروخانه بدون ارائه نسخه دکتر قابل‌دریافت هستند؛ اما سعی کنید تحت‌نظر پزشک آن‌ها را مصرف نمایید.
پمادهای تسکین‌دهنده
پمادهای مخصوص همچون سالیسیلات، منتول و کپسایسین کمک‌کننده هستند. البته باید حتماً طبق دستور متخصص مصرف شوند.
داروهای شل‌کننده عضلات
گاهی ممکن است پزشکان در کلینیک تخصصی لگن، داروهای شل‌کننده مانند تیزانیدین یا متوکاربامول و باکلوفن تجویز نمایند. این داروها با کم‌کردن فشار عضلات به عصب سیاتیک، درد لگن را کاهش می‌دهند.
کورتیکواستروئیدها
با آنکه کورتون‌ها یا کورتیکواستروئیدها عوارض جانبی خطرناکی دارند؛ اما تزریق آن‌ها می‌تواند از التهاب سیاتیک بکاهد.
درمان‌های خانگی و ساده
همچنین نباید توان تاثیر درمان‌های خانگی همچون استفاده از کمپرس گرم، کشش آرام کم و ورزش منظم را نادیده گرفت.
درد لگن در مردان
تا اینجا با دلایل شایع درد در ناحیه لگن آشنا شدید. برای‌آنکه بخواهیم جزئی‌تر به موضوع بپردازیم، باید دلایل درد لگن در افراد مختلف را مورد بررسی قرار دهیم. درد لگن در مردان، عارضه‌ای آزاردهنده است که ممکن است به‌صورت ناگهانی آغاز شود. اگر این درد ناگهانی شروع شود، باید به سنگ کلیه یا کشیده‌شدن عضله شک کنید؛ اما چنانچه درد شما تدریجی است، باید شکتان به سمت پروستاتیت یا عفونت مجاری ادرار برود.
اگر شما مردی هستید که در حال دست‌وپنجه نرم کردن با درد لگن هستید، باید حتماً به کلینیک فوق تخصصی لگن مراجعه کنید. با اینکه ممکن است درد شما نشان‌دهنده چیز جدی نباشد؛ اما گاهی نیز ممکن است این درد نیازمند پیگیری باشد. از دلایل شایع درد لگن در مردان می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
پروستاتیت
یکی از دلایل درد لگن در مردان، التهاب در غده پروستات است. این التهاب در علم پزشکی با نام پروستاتیت شناخته می‌شود. اگر علت این التهاب عفونت باشد، به آن پروستاتیت حاد گفته می‌شود. در پروستاتیت‌های مزمن به‌جای عفونت، دلیل این عارضه التهاب است. در کل می‌توان گفت مشکلات پروستات نظیر هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات BPH، سرطان پروستات، پروستات دردناک و... می‌توانند موجب درد در ناحیه لگن شوند.
سندروم درد مزمن لگن
اگر درد لگن شما طولانی‌مدت و بدون عفونت یا علت مشخصی باشد، احتمالاً به سندرم درد مزمن لگن مبتلا شده‌اید. این درد باید حداقل سه ماه شما را درگیر کرده باشد تا پزشک به آن شک کند. در افراد درگیر معمولاً دردی در بیضه‌ها، آلت تناسلی، پایین شکم و لگن به چشم می‌خورد. علائمی همچون جریان ادرار ضعیف، احساس داشتن ادرار به‌صورت مداوم، درد عضلانی، درد در هنگام ادرار و خستگی در این بیماری دیده می‌شود.
تنگی مجرای ادراری
اگر مجرای ادراری شما به دلیل تورم یا عفونت بسته شده باشد، دردی در ناحیه لگن و شکم حس می‌کنید که از علائم آن می‌توان به‌کندی جریان ادرار، نشت ادرار، تورم و التهاب آلت تناسلی و دیدن خون در ادرار اشاره کرد.
هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات یا BPH
یکی دیگر از دلایلی که ممکن است موجب درد در لگن شود، هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات است. در این بیماری با رشد پروستات و بزرگ‌شدن آن، فشار زیادی به مجرای ادراری و مثانه وارد می‌شود. به‌این‌ترتیب دفع ادرار بسیار سخت خواهد شد و احساس پر بودن و درد در لگن به طور واضحی حس می‌شود. اگر در هنگام شروع ادرار درد دارید یا جریان ادرار شما ضعیف است و احساس فشار در دفع ادرار دارید، باید هرچه سریع‌تر به متخصصان کلینیک فوق تخصصی لگن مراجعه کنید.
درد لگن در بانوان
درد در ناحیه لگن در خانم‌ها شایع‌تر است. این مسئله ممکن است به دلیل قرارگیری ارگان‌های خاصی در این منطقه باشد. پس شما به‌عنوان یک بانو باید دانسته‌های خود دررابطه‌با این قضیه را به‌روزرسانی کنید. موارد زیر می‌توانند درد در ناحیه لگن شما ایجاد کنند:
درد تخمک‌گذاری
در نیمه دوره جنسی هر خانم باروری تخمک‌گذاری اتفاق می‌افتد. طی این اتفاق، تخمک از لوله فالوپ آزاد شده تا بدن برای لقاح احتمالی آماده باشد. در اثر این اقدامات ممکن است دردی در ناحیه پایینی شکم و لگن حس شود. این درد اصولاً به‌صورت کش‌دار و در یک طرف بدن به مدت چند دقیقه تا چند ساعت اتفاق می‌افتد.
سندروم پیش از قاعدگی یا PMS
معمولاً می‌توانید این دردها را در قسمت پایین شکم یا لگن خود احساس کنید. دوره این دردها عمدتاً 1 تا 3 روز است. این دردها قبل از شروع عادت ماهانه آغاز می‌شوند و در افراد مختلف شدت متفاوتی دارند. برای تسکین درد پیشنهاد می‌شود که کمپرس آب گرم و مسکن‌های بدون نسخه را امتحان کنید.
ورزش و دوری از تنش نیز می‌تواند کمک‌کننده باشد. همچنین می‌توانید در مورد درد PMS با پزشک خود صحبت کنید. برخی از قرص‌های ضدبارداری یا داروهای ضدافسردگی ممکن است شما را در این دوران یاری کنند.
حاملگی خارج از رحمی
حاملگی خارج از رحمی زمانی اتفاق می‌افتد که جنین در جایی خارج از رحم لانه‌گزینی کند و شروع به رشد نماید. این عارضه معمولاً در لوله‌های فالوپ اتفاق می‌افتد و با درد یا گرفتگی شدید لگن (به‌ویژه در یک طرف)، خونریزی واژینال، حالت تهوع و سرگیجه همراه است. در چنین موقعیتی حتماً به یک متخصص مراجعه نمایید.
بیماری التهابی لگن یا PID
بیماری التهابی لگن، یکی از عوارض بیماری‌های مقاربتی به شمار می‌رود. این بیماری حتی می‌تواند باعث آسیب دائمی به رحم، تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ شود. در پی بیماری‌هایی مانند سوزاک یا کلامیدیا ممکن است باکتری مسیر واژن را طی کرده و به هریک از ارگان‌های تولیدمثلی برسد. درد لگن، تب، ترشحات غیرطبیعی واژن و درد در حین رابطه جنسی یا ادرار می‌تواند از علائم آن باشد. برای جلوگیری از آسیب، فوراً آن را درمان کنید.
کیست تخمدان
همان‌طور که اشاره کردیم، تخمدان‌ها هر ماه هنگام تخمک‌گذاری تخمک را آزاد می‌کنند. گاهی اوقات یک فولیکول برای آزادکردن تخمک باز نمی‌شود؛ به‌این‌ترتیب در اثر تجمع، کیست تخمدان ایجاد می‌شود. این کیست‌ها معمولاً بی‌ضرر تلقی می‌شوند و خودبه‌خود از بین خواهند رفت. بااین‌حال ممکن است باعث درد لگن، فشار، تورم و نفخ شدیدی شوند.
فیبروم رحم
توده‌هایی که در دیواره رحم رشد می‌کنند، با نام فیبروم شناخته می‌شوند. درحالی‌که این فیبروم‌ها گاهی اوقات تومورهای فیبروئید نامیده می‌شوند، خوشبختانه سرطانی نیستند. معمولاً خانم‌های 30 تا ۴۰ساله بیشتر در معرض ابتلا به فیبروم هستند. برخی از زنان ممکن است فشار در ناحیه شکم و لگن، کمردرد، عادت‌ماهانه‌های سنگین، رابطه جنسی دردناک یا مشکل باردارشدن داشته باشند.
اندومتریوز
اگر بافت پوشاننده دیواره رحم در بخش‌هایی از لگن رشد کند، به آن اندومتریوز گفته می‌شود. وقتی زمان قاعدگی شما فرامی‌رسد، این توده‌ها شروع به تجزیه‌شدن می‌کنند؛ اما راهی برای خروج از بدن شما ندارد. درحالی‌که این بیماری خطرناک نیست ولی می‌تواند درد طاقت‌فرسایی را در ناحیه لگن ایجاد کند.
چندین گزینه درمانی وجود دارد از جمله داروهای ضددرد، قرص‌های ضدبارداری، داروهای هورمونی برای توقف یا کاهش قاعدگی، جراحی با بریدگی‌های کوچک و حتی هیسترکتومی (جراحی برای خارج‌کردن رحم) وجود دارد. در حقیقت با درمان اندومتریوز لگن درد نیز بهبود می‌یابد.
عفونت دستگاه ادراری یا UTI
اگر به‌تازگی پیوسته احساس می‌کنید که مثانه‌تان پر است یا در هنگام دفع ادرار، احساس سوزش می‌کنید، احتمالاً به عفونت دستگاه ادراری مبتلا شده‌اید. با ابتلا به این بیماری، علاوه بر موارد گفته شده عمدتاً بیماران از درد در میان لگن و اطراف استخوان شرمگاهی شکایت می‌کنند. درست است که زنان بسیار بیشتر در معرض لگن درد به دلیل UTI هستند؛ اما این بیماری ممکن است در مردان هم به‌ندرت دیده شود.
درد لگن در کودکان
درد لگن در کودکان نیز ممکن است اتفاق بیفتد و حتی آزاردهنده‌تر هم باشد. مراجعه به مرکزی معتبر مانند کلینیک فوق تخصصی لگن، می‌تواند مشکل کودک شما را به‌راحتی حل نماید تا کمتر درد بکشد. از علل دردهای لگنی در کودکان می‌توان موارد زیر را مثال زد:
آسیب‌های لگن
شکستگی‌ها و صدمات وارده به لگن معمولاً در کودکانی که نمی‌توانند راه بروند، دیده می‌شود. این کودکان عمدتاً از درد شدید در ناحیه لگن و کشیدگی عضلات ناله می‌کنند.
التهاب گذرای مفصل ران
سینوزیت گذرا یا التهاب گذرای مفصل ران نوعی التهاب است که در مفصل ران اتفاق می‌افتد. درد لگن، عدم تمایل به راه‌رفتن و لنگیدن عوارض ناشی از این بیماری هستند. با آنکه علت دقیق برای بروز این بیماری مشخص نیست؛ اما گفته می‌شود که دلیل وقوع آن، یک عفونت ویروسی است.
استئومیلیت
طی استئومیلیت ( عفونت استخوانی) باکتری موجود در خون در استخوان‌ها توزیع شده و آن‌ها را درگیر می‌کند. این عفونت با درگیرکردن ماهیچه‌های اطراف لگن، ممکن است درد لگن بدی ایجاد کند.
عفونت مفصلی
عفونت مفصلی که در بین پزشکان با نام آرتریت سپتیک شناخته می‌شود، درد سختی را برای کودک ایجاد می‌کند. به بیانی وجود باکتری مانند استرپتوکوک گروه B در لگن، موجب عدم رغبت کودک به راه‌رفتن، تب و... می‌شود.
دیسپلازی لگن
عارضه شایع دیگری که موجب درد در لگن خواهد شد، دیسپلازی لگن است. این اختلال جز بیماری‌های ابتدایی زندگی محسوب می‌شود. یعنی یا نوزاد همراه با آن متولد می‌شود یا اینکه طی سال اول پدید می‌آید. در حقیقت زمانی که جنین در رحم مادر درحال‌رشد است، مفصل ران به طرز درستی شکل نمی‌گیرد.
در نوزادی که بیمار است، عدم اتصال صحیح ران به لگن به چشم می‌خورد. یکی از علت‌های این بیماری، شیب‌دار بودن استابولوم ( حفره کاسه‌ای شکل در لگن که محل قرارگیری ران) است. یکی از نگرانی‌ها بابت دیسپلازی لگن، آن است که متأسفانه این بیماری تا پیش از زمان راه‌رفتن کودک، غیرقابل‌تشخیص است.
چنانچه در راه‌رفتن کودک خود هرگونه ایرادی مشاهده کردید، حتماً برای درمان به کلینیک تخصصی لگن تشریف ببرید.
روش‌های درمانی درد لگن
همان‌طور که تا الان متوجه شدید، درد لگن ممکن است به دلایل متعددی ایجاد شود. فهمیدید که عارضه‌هایی که حتی به سیستم اسکلتی عضلانی ربطی هم ندارند، می‌توانند موجب لگن درد شوند. با آنکه نمی‌توان روش درمانی دقیقی را برای این عارضه در نظر گرفت؛ اما برخی از روش‌های درمانی باتوجه‌به شدت درد و تعداد دفعات بروز به شرح زیر هستند:
داروها
همان‌گونه که در بخش‌هایی از متن نیز اشاره کردیم، داروها می‌توانند گزینه خوبی برای درد لگن باشند. گروه مسکن‌ها به‌خصوص داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی همچون استامینوفن، دیکلوفناک، ناپروکسن و... می‌توانند التهاب‌ها را تسکین بدهند. همچنین شل‌کننده‌ها و داروهای ضدافسردگی نیز می‌توانند به‌صورت خوراکی یا تزریقی برای کاهش درد مصرف شوند.
درمان هورمونی
اگر درد شما ناشی از مشکلات مربوط به اندومتریوز یا فیبروم است، درمان‌های هورمونی می‌توانند مناسب باشد. به‌این‌ترتیب که آن‌ها یا به‌صورت خوراکی یا تزریقی مورد مصرف قرار می‌گیرند. از درمان‌های هورمونی می‌توان به قرص‌های ضدبارداری یا تزریق هورمون آزادکننده گنادوتروپین اشاره کرد.
رژیم غذایی مناسب
برای برطرف‌کردن مشکلات بانوان که لگن درد ایجاد می‌کنند، تغییر سبک زندگی و بهبود وضعیت بدنی و رژیم غذایی کمک‌کننده است.
فیزیوتراپی
اگر مشکل شما حرکتی باشد، فیزیوتراپی می‌تواند کمک شایانی بکند. درمان از طریق فیزیوتراپی ممکن است به شکل ماساژ، کشش یا تقویت عضلات لگن باشد.
عمل جراحی
عمل جراحی تقریباً به‌عنوان آخرین راه در نظر گرفته می‌شود؛ زیرا عمل کار راحتی نیست! به‌این‌ترتیب که شما باید ابتدا به کلینیک تخصصی لگن مراجعه کرده تا با استفاده از معاینه و روش‌های تصویربرداری از علت لگن درد خود مطلع شوید.
اگر بیماری شما جدی بود یا نیاز به برداشتن چیزی بود، باید برای عمل جراحی آماده شوید. برای مثال اگر خانمی هستید که فیبروم یا آندومتریوز سبب لگن درد شما شده است، باید هرچه زودتر نسبت به برداشتن آن اقدام نمایید. خوشبختانه پس از عمل جراحی، درد شما در ناحیه لگن تا حد زیادی کاهش خواهد یافت.
همچنین اگر لگن درد شما به دلیل بورسیت لگنی است، باید بورسیت را از بدن خارج کنید که این جراحی در کلینیک فوق تخصصی لگن انجام می‌شود.
چرا مراجعه به کلینیک فوق تخصصی لگن یک تصمیم عالی است؟
کلینیک تخصصی لگن، یکی از بهترین کلینیک‌ها برای درمان مشکلات لگن است. در حقیقت درد لگن یکی از شایع‌ترین دردها برای افراد مختلف است که در صورت وقوع، ممکن است افراد را از کار و زندگی بیندازد؛ بنابراین شما به‌عنوان کسی که از درد لگن رنج می‌برید، بهتر است هرچه زودتر با مراجعه به کلینیک فوق تخصصی لگن مشکل خود را برطرف نمایید.
در این مرکز ۹۷ درصد از بیماران به طور کامل درمان شده و دیگر مجبور نیستند درد لگن را تحمل کنند. متخصصان مشغول در کلینیک تخصصی لگن با داشتن دانش و تجربه بالا، ابتدا شما را به‌خوبی معاینه کرده و با گرفتن یک سابقه پزشکی و شرح‌حال درست از شما، روش تشخیصی مناسب را انتخاب می‌کنند.
شما نیز با مراجعه به مراکز تصویربرداری معتبر آزمایش خواسته شده را انجام داده و نتیجه را برای دکتر در کلینیک فوق تخصصی لگن می‌برید. متخصص با بررسی تصویرهای گرفته شده، علت لگن درد شما را تشخیص خواهد داد.
چنانچه لگن درد شما مربوط به کلینیک فوق تخصصی لگن بود، در همان مکان روش درمانی مناسب برای شما انتخاب خواهد شد. چنانچه لگن درد شما مربوط به مشکلات دیگر همچون اختلالات زنانه یا مردانه باشد، به متخصص مربوطه ارجاع داده خواهید شد.
حتی اگر نیاز به درمان به‌صورت جراحی نیز باشد، کلینیک تخصصی لگن با داشتن انواع وسایل و تجهیزات همچون لوله و دوربین آرتروسکوپی عمل شما را انجام خواهد داد. در حقیقت پزشکان فوق‌تخصص این مجموعه خیال شما را بابت همه چیز راحت خواهند کرد؛ به‌طوری که هیچ بیماری پیدا نمی‌شود که ناراضی از درب کلینیک فوق تخصصی لگن بیرون رود.
جمع‌بندی
با آنکه دردهای لگنی وضعیت بدی را برای افراد به وجود می‌آورند؛ اما با مراجعه زودهنگام به کلینیک فوق تخصصی لگن می‌توانید مشکل را تا حدی حل نمایید. یکی از نکات مهم در مواجهه با دردهای لگنی، تشخیص درست است که این مجموعه تبحر زیادی در زمینه کشف علت‌ها دارد.
جمع‌بندی
درد لگن می‌تواند ناشی از علل مختلفی باشد و معمولاً به دلیل مشکلات موجود در استخوان‌ها، مفاصل، عضلات، رباط‌ها یا اعصاب این ناحیه است. درد لگن می‌تواند حاد یا مزمن باشد و شدت آن از خفیف تا شدید متغیر است. برای تشخیص دقیق علت درد لگن، باید به پزشک مراجعه کرد، زیرا این نوع درد می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات جدی‌تر باشد.
علل رایج درد لگن
1. مشکلات عضلانی و اسکلتی
2. مشکلات عصبی
3. مشکلات زنانه
4. مشکلات مردانه
تشخیص علت درد لگن
برای تشخیص دقیق علت درد لگن، پزشک ممکن است اقدامات زیر را انجام دهد:
معاینه فیزیکی: بررسی ناحیه لگن و کمر.
تست‌های تصویربرداری:
MRI یا CT Scan
رادیوگرافی (X-Ray)
سونوگرافی لگن
آزمایش خون و ادرار: برای بررسی عفونت یا التهاب.
لاپاروسکوپی: در موارد خاص برای بررسی داخلی لگن.
درمان درد لگن
روش درمانی بستگی به علت درد دارد. برخی از روش‌های درمانی شامل موارد زیر است:
1. درمان‌های دارویی
2. فیزیوتراپی
3. روش‌های جراحی
4. تغییر سبک زندگی
۵-طب سوزنی
۶-ماساژ درمانی
۷-مدیتیشن و تکنیک‌های کاهش استرس
سخن پایانی
درد لگن می‌تواند ناشی از علل مختلفی باشد و تشخیص دقیق آن نیاز به معاینه پزشکی دارد. اگر درد شما مزمن است یا با علائم دیگری همراه است، حتماً به پزشک مراجعه کنید. درمان به‌موقع می‌تواند از بروز عوارض جدی جلوگیری کند.
هشدار! هر دردی در ناحیه لگن می‌تواند زنگ خطری برای آینده شما باشد! تصور کنید روزی از درد نمی‌توانید راه بروید، کار کنید یا حتی زندگی عادی داشته باشید... اما نترسید! هنوز هم فرصت دارید! کلینیک فوق تخصصی لگن با تیم حرفه‌ای و روش‌های پیشرفته، آماده نجات شماست. شاید همین امروز دردتان "کم" باشد، اما فردا ممکن است تمام زندگی‌تان را فلج کند! هر ثانیه تأخیر یعنی خطر بیشتر. ما اینجا هستیم تا قبل از فاجعه، کمکتان کنیم. همین حالا اقدام کنید!
پیروزی بر درد، تنها یک تماس فاصله دارد! اعتماد به متخصصان ما و شروع درمان، اولین قدم برای بازگشت به زندگی بدون درد است. فرصت را از دست ندهید! همین امروز با ما تماس بگیرید.
دکتر فرزاد مریخ بیات
جراح و متخصص ارتوپدی – جراحی های فوق تخصصی دست و زانو