علائم آرتروز زانو در کودکان؛ ایجاد مشکل در رشد نوجوان، اعمال صدمه به مفاصل و ایجاد التهاب 

درد زانو در کودکان می¬تواند دلایل مختلفی مانند پریدن در هنگام بازی، صدمه به زانو در اثر زمین خوردن و یا اعمال فشار زیاد به استخوان¬های پا باشد. کودکان در فاصله سنی 5 تا 6 سال، ممکن است از درد زانوی ناشی از رشد مفاصل رنج ببرند. آرتریت ایدیوپاتیک که گاهی با عنوان آرتریت روماتوئید نیز شناخته می¬شود، یکی از شایع¬ترین انواع درد زانو در بچه¬های زیر شانزده سال است. علائم آرتروز زانو در کودکان ممکن است شامل بروز عوارضی همچون ایجاد مشکل در رشد نوجوان، اعمال صدمه به مفاصل و ایجاد التهاب باشد. در ادامه با ما همراه باشید تا شما را با علائم آرتروز زانو در کودکان و درمان آن، علل التهاب و سایر بیماری‌های زانو در کودکان توسط دکتر آرتروز زانو آشنا کنیم. 
 

مهم¬ترین علائم آرتروز زانو در کودکان که باید مورد توجه قرار گیرد.

آرتروز زانو در کودک‌ها در واقع نوعی بیماری خودایمنی است که در آن سیستم ایمنی دچار مشکل شده و بافت‌های بدن را مورد حمله قرار می‌دهد. این که چرا چنین اتفاقی می‌افتد به درستی مشخص نیست. برخی معتقدند که علت این بیماری به ژنتیک افراد برمی‌گردد و گاهی تغییرات ژنتیکی، باعث تضعیف بدن در مقابل برخی از بیماری‌ها خواهد شد. این بیماری در نوجوانان می‌تواند به طور مداوم باعث ایجاد درد، ورم و خشکی مفاصل شود. چنین علائمی در برخی از کودکان به صورت مقطعی و تنها برای چند ماه، تجربه می‌شود، اما عده‌ای دیگر از کودکان برای چندین سال از این بیماری رنج می‌برند.
آرتروز زانو در کودکان با علائمی همراه است که دانستن آن به والدین کمک می¬کند، هرچه سریع¬تر در جهت درمان آن اقدام کنند. از جمله علائم آرتروز زانو در کودکان می¬توان به موارد زیر اشاره کرد:
احساس درد در ناحیه زانو از جمله علائم آرتروز زانو در کودکان است که به صورت مشکل در راه رفتن، بروز می¬کند. هرچند کودک نمی¬تواند احساس درد در ناحیه پای خود را بیان کند، اما والدین او در صورت مواجهه با لنگیدن کودک در هنگام صبح یا بعد از بیدار شدن از خواب، باید به وجود چنین مشکلی در فرزند خود شک کرده و درصدد درمان آن برآیند.  
از دیگر علائم آرتروز زانو در کودکان می¬توان به ایجاد التهاب و ورم در ناحیه زانو اشاره کرد. التهاب و قرمز شدن مفصل زانو در کودک‌ها، نشانه مهمی از این بیماری است که باید توسط والدین کودک مورد توجه قرار گرفته و بلافاصله برای درمان به پزشک متخصص مراجعه کنند.  
اگر والدین متوجه شوند که کودک آنها پس از بیدار شدن از خواب، دارای خشکی مفاصل بوده و نمی¬تواند به درستی راه برود یا کارهای خود را انجام دهد، می¬تواند یکی از علائم آرتروز زانو در کودکان باشد که باید مورد بررسی و درمان قرار گیرد. 
آرتروز زانو در کودک‌ها گاهی ممکن است با تب شدید و ایجاد التهاب در غدد لنفاوی کودک، همراه باشد. مشاهده جوش¬ها و ضایعات پوستی بر روی بدن کودک نیز می¬تواند یکی دیگر از علائم آرتروز زانو در کودکان باشد که باید مورد توجه قرار گیرد. به محض ظهور این جوش¬ها بر روی بدن کودک که معمولا عصرها، بیشتر می¬شود، باید جهت تشخیص و درمان به پزشک مراجعه شود. 
بنابراین احساس درد یا ایجاد ورم و التهاب در زانوی کودک، به خصوص زمانی که با تب همراه باشد و این مشکل بیش از یک هفته طول بکشید، ممکن است زنگ خطری برای ابتلا به آرتروز زانو باشد که باید هر چه سریع¬تر مورد بررسی و درمان قرار گیرد.   
 

مشکلاتی جدی که در اثر بروز علائم آرتروز زانو در کودکان ایجاد می¬شود.

آرتروز زانو ی کودکان می¬تواند منجر به ایجاد مشکلاتی گردد که در صورت سهل¬انگاری در درمان، می¬تواند عواقبی جبران¬ناپذیر برای کودک در پی داشته باشد. از جمله این مشکلات می¬توان به ایجاد التهاب در چشم¬ها اشاره کرد که در صورت عدم پیگیری و درمان، ممکن است به آب مروارید و آب سیاه و در موارد پیشرفته¬تر حتی به نابینایی کودک منجر گردد. التهاب و قرمزی در چشم‌های کودک به صورت کاملا اتفاقی و یکدفعه، ایجاد می¬شود. بنابراین توجه به این مساله و معاینه منظم توسط پزشک متخصص، برای جلوگیری از مشکلات بعدی ضروری و اجتناب¬ناپذیر است. 
از دیگر مشکلاتی که آرتروز زانو ی کودکان می¬تواند به دنبال داشته باشد، ایجاد اختلال در رشد کودک است. پزشکان برای درمان کودکی که به بیماری آرتروز زانو مبتلا باشد، ممکن است داروهای ضدالتهابی کورتونی تجویز کنند. این داروها به طرز چشمگیری در فرایند رشد استخوان¬های کودک، تاثیر منفی داشته و روند رشد کودک را با مشکل مواجه می¬سازد.   
 

کارآمدترین روش¬های درمان برای کنترل علائم آرتروز زانو در کودکان

پزشکان معمولا پس از مشاهده علائم آرتروز زانو در کودکان و تشخیص بیماری، درمان آرتروز زانو ی کودکان را برای ادامه فعالیت¬های کودک در جامعه توصیه می¬کنند. در این برنامه درمانی اغلب از داروهای ضددرد و مسکن برای کاهش التهاب استفاده می¬شود. در کنار آن از برنامه¬های حرکت¬درمانی برای بهبود توانایی کودک و کاهش مشکلات در آینده کمک می¬گیرند.   
فیزیوتراپی: از جمله درمان¬هایی که پزشک معالج برای تقویت مفاصل و ماهیچه¬ها و کاهش درد زانو توصیه می¬کند، فیزیوتراپی است. فیزیوتراپیست، معمولا تمریناتی مانند کشش همسترینگ، کشش چهار سر ران، کشش فاسیای کف پا، را برای درمان تجویز می¬کند. 
سرمادرمانی و گرمادرمانی: از دیگر روش¬های درمانی برای آرتروز زانو ی کودکان، سرمادرمانی و گرمادرمانی است. معمولا از کیسه‌های حاوی یخ برای کاهش التهاب و از حوله گرم و نمناک برای کاهش درد زانو استفاده می¬شود. 
ماساژ درمانی: ماساژ روشی دیگر برای درمان آرتروز زانو در کودک‌ها است. این درمان در کاهش درد زانو بسیار موثر است. ماساژ دادن با بهبود جریان خون در زانوها، درد را کاهش داده و خواب راحت¬تر را برای کودک به همراه دارد. 
الکترودرمانی: استفاده از جریان الکتریسته از دیگر روش¬های کاهش درد زانو ی کودکانی است که تحمل داروهای تزریقی برای کاهش درد را ندارند. در این روش، داروهای ضددرد به کمک جریان الکتریسته ضعیفی وارد زانو می¬شوند و با بهبود عملکرد اعصاب زانو، از خشکی و التهاب آن می¬کاهند. 
شوک ویو درمانی: این روش یک روش غیرتهاجمی برای کاهش درد زانو ی کودکان است. در شوک ویو درمانی، با استفاده از امواج مکانیکی، ضرباتی به زانو اعمال می¬شود که کلاژن¬سازی را تحریک کرده و عملکرد زانو را بهبود می¬بخشد. 
 

علت التهاب مفصل زانو در کودکان

التهاب مفصل زانو ی کودکان به دلایل مختلفی ایجاد می¬شود. مهم¬ترین دلایل التهاب زانوی کودکان را می¬توان در موارد زیر جستجو کرد:
 عفونت زانو: در برخی از کودکان شاهد التهاب، درد و سوزش در ناحیه زانو هستیم که می¬تواند به دلیل عفونت باکتریایی باشد. عفونت مفاصل زانو می¬تواند راه رفتن کودک را به علت درد یا سفتی زانو با مشکل مواجه سازد و یک بیماری جدی است که باید درمان شود.
اگر درد و التهاب در ناحیه زانو بیش از یک روز طول کشید، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است. این عفونت ممکن است به علت باکتری استاف که بر روی پوست زندگی می¬کند، ایجاد شود. زخم شدن زانو گاهی باعث نفوذ این باکتری به بافت نرم زانو شده و با عفونت همراه است. 
شکستگی استخوان: یکی از مشکلاتی که معمولا کودکان با آن مواجه می¬شوند، شکستگی استخوان است. استخوان¬های کودکان نرم و ضعیف هستند و به همین دلیل با اعمال کوچکترین ضربه¬ بلافاصله دچار شکستگی می¬شوند. علت التهاب مفصل زانو در کودک‌ها می¬تواند شکستگی استخوان باشد. ناتوانی کودک از راه رفتن و یا ایستادن بر روی پاهای خود، درد شدید و ایجاد کبودی در ناحیه زانو از دیگر علائم شکستگی استخوان است که باید بلافاصله برای تشخیص به اورژانس مراجعه شود. 
التهاب تاندون کشگک زانو: اگر تاندون متصل¬کننده کشگک زانو به ساق پا دچار صدمه شود، التهاب تاندون ایجاد شده و می-تواند علت التهاب مفصل زانو در کودک‌ها باشد. این مشکل اغلب به دلیل بالا و پایین پریدن و فعالیت زیاد در کودکان ایجاد شده و با درد در ناحیه جلوی زانو، ورم، سوزش و خشکی زانو همراه است. برای درمان موقت درد زانو این حالت، کمپرس سرد و اجتناب از فعالیت، توصیه می¬شود، اما در صورت ادامه¬دار بودن درد و تورم باید به پزشک متخصص مراجعه شود. 
التهاب تاندون چهار سر ران: صدمه دیدن و کشیدگی عضلات چهار سر ران نیز می¬تواند علت التهاب مفصل زانو ی کودکان باشد. این اختلال معمولا در نوجوانان ورزشکار و افرادی که زیاد می¬دوند، به چشم می¬خورد. علائم این بیماری می¬تواند التهاب و ضعف زانو و احساس درد در بالای کشگک زانو باشد.  
کندرومالاسی: این بیماری که به زخم کشگک نیز معروف است، می¬تواند علت التهاب مفصل زانو باشد. پریدن کودکان به هنگام بازی کردن و انجام ورزش¬ها و فعالیت¬هایی که با دویدن سروکار دارند در نوجوانان، علل اصلی ایجاد این مشکل هستند. کندرومالاسی با درد در ناحیه جلوی زانو و اطراف کشگک همراه است و اغلب با کم کردن فعالیت، استراحت، کمپرس سرد، بالا نگه داشتن زانو، استفاده از زانوبند یا بانداژ، قابل کنترل است. در موارد شدیدتر و در صورت عدم بهبود تورم و درد باید به پزشک مراجعه شود.  
 

موثرترین درمان های خانگی زانو درد کودکان

درد زانو ی کودکان می¬تواند به دلایل مختلفی مانند بالا و پایین پریدن کودک، صدمه دیدن بافت نرم زانو، درد ناشی از رشد مفاصل و یا بیماری¬هایی مانند آرتروز و روماتیسم ایجاد شود. آنچه اهمیت دارد این است که والدین کودک هوشیار باشند و به محض مشاهده هرگونه محدودیت حرکتی ناشی از درد پا در کودک خود که از علائم آرتروز زانو در کودکان است، به پزشک متخصص مراجعه کنند تا علت آن مشخص شده و هرچه سریع¬تر تحت درمان قرار گیرد.
گاهی می¬توانید تا مراجعه به پزشک متخصص برای تسکین درد زانوی کودک خود از درمان¬های خانگی استفاده کنید. مهم¬ترین روش¬های درمان¬ خانگی درد زانو کودکان و کاهش تورم زانو عبارتند از: 
سرمادرمانی: با استفاده از کمپرس سرد، می¬توانید جریان خون را در محل درد کاهش داده و از التهاب زانو و درد آن بکاهید. برای این منظور، یک کیسه حاوی یخ را روی ناحیه دردناک، ماساژ دهید. این کار را تا کاهش درد ادامه داده و سپس، زانو را گرم کنید.   
استراحت کردن: عدم فعالیت و جلوگیری از پریدن کودک به هنگام بازی که باعث فشار به زانوها می¬شود، یک درمان خانگی درد زانو کودکان است. با منع کودک از فعالیت و حرکت و استراحت دادن به او از التهاب زانوی کودک خود بکاهید. 
بانداژ زانو: با استفاده از باندهای کشی، زانوی کودک خود را ببندید. از محکم بستن باند خودداری کنید، در غیر اینصورت التهاب زانو افزایش می¬یابد. 
بالا قرار دادن زانو: با گذاشتن یک بالش در زیر زانوی کودک خود، جریان خون را در زانو کاهش داده و در همان حین، به کمپرس سرد و بانداژ زانو مشغول شوید. 
استفاده از دارو: در صورتی که درد زانوی کودک شما به حدی است که تحمل آن را ندارد از داروهای مسکن مانند آسپرین و ایبوپروفن برای کاهش درد استفاده کنید. بهتر است قبل از مصرف هرگونه دارویی حتما با پزشک مشورت کرده و از مصرف خودسرانه داروها اجتناب نمایید. 
ماساژ درمانی: این روش در صورتی که زانوی کودک شما ملتهب نباشد، می¬تواند در کاهش درد موثر واقع شود. ماساژ دادن زانو، باعث بهبود جریان خون در زانو شده و درد آن را کم می¬کند.  
   

انواع بیماریهای زانو در کودکان

در رفتن کشگک زانو به طور مداوم: این مشکل که بیشتر در دختران رخ می¬دهد، یک مشکل مادرزادی است. هنگامی که ضربه¬ای به پای کودک وارد می¬شود، بخش درونی کپسول مفصل زانو دچار پارگی شده و پس از خوب شدن، نمی¬تواند استحکام اولیه خود را بازیابد. بنابراین با اعمال ضربات کوچک یا یک حرکت غیرعادی، مجددا دررفتگی در کشگک ایجاد می¬شود. این مشکل با درد و تورم همراه بوده و با جا انداختن کشگک زانو، بهبود می¬یابد. 
ایجاد بیکر کیست: بیکر کیست، یک برآمدگی است که در پشت زانوها ایجاد شده و در وضعیت ایستاده، بهتر دیده می¬شود. این بیماری ممکن است با درد خفیف در ناحیه زانو همراه باشد. پزشک می¬تواند برای تشخیص این بیماری از سنوگرافی استفاده کند. در کودکان معمولا به خودی خود درمان می¬شود، اما در صورت بزرگ شدن باید خارج گردد. 
بیماری ازگود اشلاتر: این بیماری به دلیل استخوان¬سازی درشت¬نی به میزانی بیش از حد نرمال، ایجاد می¬شود و با درد در قسمت جلوی زانو همراه است. شیوع بیماری در پسرها بیشتر از دخترهاست و معمولا در افرادی با فعالیت بالا بیشتر به چشم می¬خورد. این بیماری معمولا به خودی خود پس از دو تا سه سال بهبود می¬یابد. با کم کردن فعالیت کودک، استراحت، ممانعت از اعمال فشار به پاها، کمپرس سرد، تمرینات فیزیوتراپی و در نهایت استفاده از داروهای ضدالتهاب تحت نظر پزشک متخصص قابل کنترل است. 
دررفتگی زانو به صورت مادرزادی: این بیماری علت مشخصی ندارد. برخی معتقدند که وضعیت قرارگیری نامناسب جنین در رحم، علت این مشکل است. به محض تشخیص بیماری باید سریعا در جهت جا انداختن زانو اقدام شود. در شرایط حاد که امکان جا انداختن وجود نداشته باشد، گزینه عمل جراحی پیشنهاد می¬شود. 
بیماری منیسک دیسکی: منیسک دیسکی یکی از بیماریهای زانو ی کودکان و یک مشکل مادرزادی بوده که در آن منیسک زانو به شکل یک دیسک گرد و ضخیم است. در این بیماری خاصیت لغزندگی زانو از بین رفته و معمولا هنگام خم و راست کردن زانو، صدا ایجاد می¬شود. با درد و تورم همراه نیست و با بزرگ شدن کودک بهبود می¬یابد. اما گاهی نیز ممکن است تا دوران بلوغ ادامه یابد. 
بیماری کشگک دو تکه: کشگک زانوی کودکان در بدو تولد از جنس غضروف است و به مرور زما با بزرگ شدن کودک، استخوانی می¬شود. این تغییر روند، ممکن است از دو محل متفاوت کشگک شروع شود و استخوان¬ها به هم نرسند. در این حالت کشگک دوتکه ایجاد می¬شود. بین دو تکه کشگک اغلب، غضروف قرار دارد.
هرچند این ناهنجاری یک بیماری محسوب نمی¬شود، ولی گاهی ممکن است در اثر اصابت ضربه به پا، فاصله این دو تکه از هم زیاد شده و منجر به درد زانو گردد. این مشکل با گچ گرفتن پا و بی‌حرکت نگه داشتن آن، پس از چهار تا شش هفته رفع می¬شود. اما در صورت ادامه درد زانو، ممکن است پزشک، ناچار به خروج کشگک فرعی با استفاده از عمل جراحی شود. 
بیماری بلونت:  بیماری بلونت یکی از بیماریهای زانو در کودک‌ها است که به علت ایجاد اختلال در درشت¬نی بروز کرده و منجر به خم شدن استخوران ساق پا و نهایتا ایجاد پای پرانتزی می¬شود. اغلب در کودکان زیر سه سال رخ می¬دهد و در بیشتر موارد هر دو پا را درگیر می¬کند. این مشکل علاوه بر انحراف و بدشکلی پاها، باعث ایجاد آرتروز در کودکان می¬شود. 
درد زانو در کودک‌ها می¬تواند دلایل مختلفی مانند پریدن در هنگام بازی، صدمه به زانو در اثر زمین خوردن و یا اعمال فشار زیاد به استخوان¬های پا باشد. کودکان در فاصله سنی 5 تا 6 سال، ممکن است از درد زانوی ناشی از رشد مفاصل رنج ببرند. آرتریت ایدیوپاتیک که گاهی با عنوان آرتریت روماتوئید نیز شناخته می¬شود، یکی از شایع¬ترین انواع درد زانو در بچه¬های زیر شانزده سال است.
آرتروز زانو در کودک‌ها در واقع نوعی بیماری خودایمنی است که در آن سیستم ایمنی دچار مشکل شده و بافت¬های بدن را مورد حمله قرار می¬دهد. این بیماری در نوجوانان می¬تواند به طور مداوم باعث ایجاد درد، ورم و خشکی مفاصل شود. علائم آرتروز زانو در کودکان ممکن است شامل بروز عوارضی همچون ایجاد مشکل در رشد نوجوان، اعمال صدمه به مفاصل و ایجاد التهاب در چشم باشد.
 

سخن پایانی

آرتروز زانو در کودک‌ها می¬تواند نوعی بیماری خودایمنی باشد که باید به آن توجه ویژه¬ای شود و مورد درمان قرار گیرد. از جمله علائم آرتروز زانو در کودکان می¬توان به التهاب ناحیه زانو، درد و خشکی زانوها به خصوص در هنگام صبح و پس از بیدار شدن از خواب اشاره کرد که برای کودک محدودیت حرکتی ایجاد کرده و معمولا نمی¬تواند به درستی راه برود. گاهی والدین کودک فکر می¬کنند که این مشکل ممکن است ناشی از رشد استخوانی کودک باشد و نسبت به آن بی¬تفاوت هستند.
در حالیکه ادامه درد و التهاب زانو می¬تواند زنگ خطری برای بیماری¬های خطرناکی همچون آرتروز زانو باشد. والدین باید هوشیار بوده و در صورت مشاهده چنین علائمی فورا به پزشک متخصص مراجعه کنند تا مشکل بررسی شده و مورد درمان قرار گیرد. گاهی درمان¬های خانگی مانند کمپرس سرد، ماساژ، بالا نگه داشتن زانو، بانداژ زانو و پرهیز از فعالیت¬هایی که باعث فشار به زانو می¬شود، می¬تواند باعث کنترل درد و کاهش التهاب گردد.
پزشک معالج ممکن است برای کاهش درد زانو، داروهای ضدالتهابی را تجویز کرده و برای بازیابی توان زانوها، درمان فیزیوتراپی را توصیه ¬کند. بنابراین آرتروز زانو در کودک‌ها کاملا قابل کنترل بوده و برای تشخیص باید حتما با یک پزشک کارآزموده و باتجربه مشورت شود تا هرچه زودتر درمان را آغاز کند.