نویسنده: دکتر فرزاد مریخ بیات

درمان میخچه و زگیل؛ رفع ضایعات پوستی ناراحت کننده برای بازیابی عملکرد و زیبایی فرد

زگیل و میخچه بیماری‌های پوستی شایعی هستند که افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار می‌دهند. در حالی که ممکن است از نظر ظاهری شبیه به هم به نظر برسند، زگیل‌ها و میخچه‌ها ویژگی‌ها و علل متفاوتی دارند. درک تفاوت بین این دو بیماری برای تشخیص دقیق و درمان میخچه و زگیل ضروری است. در این مقاله، ماهیت زگیل و میخچه، علل، علائم و گزینه‌های درمانی موجود را از دید دکتر میخچه پا تهران بررسی خواهیم کرد. 

Treatment-corns-warts

شناخت تفاوت‌ها برای درمان میخچه و زگیل

پیش از آنکه بخواهیم در مورد درمان میخچه و زگیل اطلاعاتی به شما ارائه دهیم ابتدا باید با مفهوم هریک و تفاوت آنها بایکدیگر آشنا شوید. میخچه و زگیل هر دو نوعی زائده پوستی هستند، اما علل بروز و ویژگی‌های متفاوتی دارند. میخچه‌ها نواحی کوچک و ضخیم پوست هستند که معمولاً روی پاها، به ویژه در نواحی بالا و کناره‌های انگشتان یا کف پا ایجاد می‌شوند. 
میخچه‌ها معمولاً در اثر فشار یا اصطکاک مکرر روی پوست و اغلب به دلیل پوشیدن کفش‌های تنگ یا انجام فعالیت‌هایی که به پاها فشار می‌آورند، ایجاد می‌شوند. میخچه می‌تواند دردناک باشد و ممکن است دارای یک مرکز سخت و برجسته با پوست ملتهب نواحی اطراف باشد.
 از سوی دیگر، زگیل در اثر عفونت ویروسی پوست ایجاد می‌شود. آنها کوچک، خشن و اغلب ظاهری شبیه به گل کلم دارند. زگیل می‌تواند در هر قسمتی از بدن از جمله دست، پا و اندام تناسلی ایجاد شود.
زگیل‌ها معمولاً بی ضرر هستند، اما می‌توانند مسری باشند و ممکن است باعث خجالت یا ناراحتی شوند، به خصوص اگر در یک ناحیه قابل مشاهده یا حساس قرار داشته باشند.
هم میخچه و هم زگیل قابل درمان هستند، اما گزینه‌های درمانی به شدت و محل رشد این زائده‌های پوستی بستگی دارد. داروهای بدون نسخه، مانند پدهای میخچه یا محصولات حذف زگیل، ممکن است برای برخی موارد موثر باشند، اما موارد شدیدتر ممکن است نیاز به مداخله پزشکی مانند انجماد یا برداشتن زگیل با جراحی داشته باشد. بنابر آنچه از تعریف فوق می‌توان استنباط کرد درمان زگیل یا میخچه به دلیل ریشه متفاوت بیماری، متفاوت است.
باوجود آنکه راهکارهای درمانی میخچه و زگیل فراوان است از راه‌های سنتی تا علمی و داروهای موضعی داروخانه‌ای، با این حال استفاده خودسرانه از این درمان‌ها در افراد مبتلا به دیابت و نقص سیستم ایمنی، زنان باردار و بیماران مبتلا به مشکلات عروقی مزمن ابداً توصیه نمی‌شود. چرا که احتمال ایجاد زخم‌ها عمیق و عفونت‌های مقاوم به درمان وجود دارد و حتما باید برای درمان به پزشک مراجعه کنند.
 

علل ایجاد میخچه و زگیل

همانطور که در بخش پیشین بدان اشاره کردیم، میخچه و زگیل علل مختلفی دارند. میخچه در اثر فشار یا اصطکاک مکرر روی پوست ایجاد می‌شود که منجر به ضخیم شدن پوست در پاسخ به تحریک می‌شود. برخی از علل شایع میخچه عبارتند از:
 
- پوشیدن کفش‌های نامناسب که خیلی تنگ یا خیلی گشاد هستند.
- درگیر شدن در فعالیت‌هایی مانند دویدن یا رقصیدن که به پاها فشار می‌آورد.
- داشتن مشکلات ساختاری پا، مانند بونیون یا انگشت چکشی، که باعث توزیع غیرعادی فشار روی پا می‌شود.
- برای مدت طولانی روی سطوح سخت راه رفتن یا ایستادن نیز می‌تواند علت دیگر باشد.
- استفاده از ابزار یا تجهیزاتی مانند نواختن آلات موسیقی یا استفاده از ابزارهای دستی که باعث اصطکاک روی پوست می‌شود.
 
 از سوی دیگر، زگیل در اثر عفونت ویروسی پوست ایجاد می‌شود. ویروس مسئول زگیل، ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نام دارد. اچ پی وی می‌تواند از طریق بریدگی یا شکاف در پوست وارد بدن شود و باعث رشد زگیل شود. برخی از علل شایع زگیل عبارتند از:
 
- تماس مستقیم با شخص یا شیء دارای ویروس می‌تواند زگیل ایجاد کند.
- راه رفتن با پای برهنه در مکان‌های عمومی، مانند اتاق‌های رختکن یا استخرهای شنا جایی که ممکن است ویروس وجود داشته باشد.
- داشتن سیستم ایمنی ضعیف، که باعث می‌شود ویروس راحت‌تر در بدن فعال شود.
- کندن یا چیدن زگیل که می‌تواند ویروس را به سایر نقاط بدن منتقل کند.
 
توجه به این نکته مهم است که هر فردی که با ویروس تماس پیدا می‌کند به زگیل مبتلا نمی‌شود، چرا که سیستم ایمنی بدن اغلب قادر به مبارزه با این عفونت است.
درمان زگیل یا میخچه با توجه به هریک از این علل که در بالا بدان‌ها اشاره کردیم، متفاوت است و از همین رو شناخت این موارد بسیار مهم است.
 

نشانه‌ها و علائم میخچه و زگیل

میخچه و زگیل علائم و نشانه‌های متفاوتی دارند. در ادامه به علائم هریک از این دو بیماری به صورت مجزا می‌پردازیم. شناخت علائم هر یک به شما در درمان زگیل یا میخچه کف پا کمک خواهد کرد.
علائم و نشانه‌های میخچه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
 
- نواحی کوچک و ضخیم پوست روی پاها
- مرکز سخت و برجسته با پوست ملتهب نواحی اطراف 
- درد یا حساسیت در هنگام اعمال فشار به ناحیه
- پوسته پوسته شدن، خشکی یا زبری روی ناحیه آسیب دیده
- مشکل در پوشیدن راحت کفش
 
علائم و نشانه‌های زگیل ممکن است شامل موارد زیر باشد:
 
- زائده‌های کوچک و خشن روی پوست
- ظاهری برجسته و شبیه گل کلم
- تغییر رنگ پوست اطراف زگیل
- درد یا حساسیت در زمان تحت فشار بودن زگیل 
- نقاط سیاه ریز در مرکز زگیل
- در برخی موارد، خارش یا خونریزی
 
زگیل می‌تواند در هر قسمتی از بدن از جمله دست، پا و اندام تناسلی ایجاد شود و ممکن است تک یا چندتایی باشد. برخی از انواع زگیل، مانند زگیل کف پا، ممکن است زمانی که به آنها فشار وارد می‌شود، دردناک باشند.
توجه به این نکته مهم است که همه ضایعات پوستی میخچه یا زگیل نیستند و برخی ممکن است برای تعیین علت زمینه‌ای نیاز به ارزیابی پزشکی داشته باشند. اگر در مورد زائده‌های پوستی نگرانی دارید، بهتر است از یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی مشاوره پزشکی بگیرید.
 

عوارض احتمالی میخچه و زگیل

در حالی که میخچه و زگیل به طور کلی بیماری‌های خوش خیم در نظر گرفته می‌شوند، اما گاهی می‌توانند منجر به عوارض یا مشکلات اضافی شوند. در ادامه به برخی از عوارض احتمالی مرتبط با زگیل و میخچه کف پا اشاره شده است:
 
- درد و ناراحتی: میخچه می‌تواند دردناک باشد، خصوصا اگر در نواحی از پا باشد که وزن بدن به آن تحمیل می‌شود. فشار و اصطکاک روی میخچه می‌تواند باعث درد، حساسیت و ناراحتی شود و راه رفتن یا پوشیدن کفش را چالش برانگیز کند. زگیل بسته به محل و اندازه آن نیز می‌تواند دردناک باشد یا باعث ناراحتی شود.
- عفونت: اگر زگیل و میخچه کف پا به طور مکرر آسیب ببیند، ممکن است در برابر عفونت‌های باکتریایی یا قارچی آسیب پذیر شوند. زخم‌های باز یا ترک‌های پوستی می‌توانند نقاط ورود پاتوژن‌ها را فراهم کنند که منجر به قرمزی، تورم، افزایش درد و ترشح می‌شود. در برخی موارد، عفونت می‌تواند گسترش یابد و نیاز به مداخله پزشکی و درمان زگیل یا میخچه داشته باشد.
- اختلال در عملکرد: میخچه اگر در نواحی از پا باشد که وزن بدن به آن تحمیل می‌شود می‌تواند بر راه رفتن طبیعی و مکانیک پا تأثیر بگذارد و منجر به تغییر وضعیت و عدم تعادل بالقوه شود. این مسئله می‌تواند منجر به ناراحتی، تحرک محدود و مشکلات در فعالیت‌هایی شود که نیاز به ایستادن، راه رفتن یا دویدن دارند. به طور مشابه، زگیل‌های بزرگ یا متعدد روی دست‌ها یا پاها ممکن است در مهارت و عملکرد کلی اختلال ایجاد کنند.
- تأثیر عاطفی و روانی: زگیل‌های قابل مشاهده، به ویژه در نواحی قابل توجه یا حساس بدن، می‌توانند باعث خجالت، خودآگاهی یا ناراحتی شوند، به خصوص اگر با وجود تلاش‌های درمانی ادامه یابند یا عود کنند. این شرایط می‌تواند بر عزت نفس، تصویر بدنی و بهزیستی عاطفی کلی فرد تأثیر بگذارد.
- انتشار یا عود: زگیل‌ها که در اثر عفونت‌های ویروسی ایجاد می‌شوند، می‌توانند از طریق تماس مستقیم به سایر نقاط بدن یا افراد دیگر سرایت کنند. آنها همچنین می‌توانند حتی پس از درمان زگیل یا میخچه کف پا به شکل موفقیت آمیز عود کنند، به خصوص اگر ویروس در بدن باقی بماند. اقدامات احتیاطی و مدیریت مناسب برای جلوگیری از گسترش و عود بیماری ضروری است.
 
توجه به این نکته مهم است که عوارض ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و به عوامل فردی مانند سلامت کلی، عملکرد سیستم ایمنی و اقدامات بهداشت شخصی بستگی دارد. جستجوی توصیه‌های پزشکی مناسب و درمان به موقع می‌تواند به کاهش خطر عوارض و مدیریت هر گونه مشکلی که ممکن است ایجاد شود کمک کند.
 

درمان میخچه و زگیل

روش‌های درمان زگیل یا میخچه کف پا متفاوت است و هر کدام رویکرد خاصی را می‌طلبد. در اینجا برخی از روش‌های رایج درمانی آورده شده است:
 
1- درمان میخچه:
- اسید سالیسیلیک: محصولات بدون نسخه اسید سالیسیلیک مانند کرم‌ها، ژل‌ها یا غیره را می توان روی میخچه اعمال کرد تا پوست سفت شده را نرم و از بین ببرد.
- تراشیدن و برداشتن: یک متخصص پزشکی ممکن است از چاقوی جراحی یا ابزارهای استریل برای کاهش فشار و کاهش ناراحتی برای تراشیدن یا برداشتن پوست ضخیم شده میخچه استفاده کند.
- ارتزهای سفارشی: اگر میخچه مربوط به ناهنجاری یا مشکل ساختاری پا باشد، یک پزشک متخصص ممکن است اسفاده از ارتز سفارشی یا کفی‌های اصلاحی کفش را برای توزیع مجدد فشار و کاهش تشکیل میخچه توصیه کند.
- جراحی: در موارد نادر، یک پزشک متخصص ممکن است در صورت ایجاد درد شدید برای برداشتن میخچه انجام جراحی را توصیه کند.
 
2- درمان زگیل:
 
- اسید سالیسیلیک: اسید سالیسیلیک را می‌توان به صورت موضعی روی زگیل‌ها استفاده کرد تا پوست ضخیم شده را تجزیه کند و آن را تحریک کند تا از بین برود.
- کرایوتراپی: کرایوتراپی شامل منجمد کردن زگیل با نیتروژن مایع است که باعث مرگ و افتادن آن می‌شود.
- کانتاریدین: پزشک متخصص ممکن است کانتاریدین، ماده شیمیایی ایجاد کننده تاول را روی زگیل اعمال کند.
- جراحی الکتریکی: در جراحی الکتریکی، پزشک متخصص از جریان الکتریکی برای سوزاندن زگیل استفاده می‌کند.
- درمان با لیزر: برای از بین بردن زگیل می‌توان از لیزر درمانی استفاده کرد. از الکتروکوتر یا لیزر درمانی برای تخریب بافت زگیل استفاده می‌شود. این روش‌ها معمولا باید در یک محیط پزشکی انجام شود.
- ایمونوتراپی: برای زگیل‌های مقاوم یا عود کننده، روش‌های ایمونوتراپی مانند تزریق آنتی ژن یا استفاده از داروهای کاهنده سیستم ایمنی احتمالاً برای تحریک واکنش ایمنی در مقابل زگیل به کار گرفته می‌شود.
توجه به این نکته ضروری است که برخی از درمان‌های خانگی مانند نوار چسب یا سیر ممکن است در درمان میخچه و زگیل بی اثر و یا حتی مضر باشند. همیشه بهتر است برای تشخیص و درمان مناسب با یک متخصص مشورت کنید.
 

اهمیت تشخیص در درمان میخچه و زگیل

اهمیت تشخیص زگیل و میخچه کف پا به درک ماهیت این شرایط و اجرای استراتژی‌های درمانی مناسب آنها باز می‌گردد. در ادامه به چند دلیل برای اهمیت تشخیص این بیماری‌ها اشاره شده است:
 
- درمان مناسب: تشخیص دقیق به تعیین موثرترین گزینه‌های درمان زگیل یا میخچه کف پا کمک می‌کند. تمایز بین میخچه و زگیل بسیار مهم است زیرا علل و ویژگی‌های زمینه‌ای آنها متفاوت است. میخچه‌ها قسمت‌های ضخیم پوست هستند که در اثر فشار یا اصطکاک ایجاد می‌شوند، در حالی که زگیل‌ها عفونت‌های ویروسی پوست هستند. درمان آنها با روش‌های مناسب می‌تواند به کاهش علائم و جلوگیری از عود کمک کند.
- مدیریت علائم: شناسایی صحیح زگیل و میخچه کف پا به متخصصان اجازه می‌دهد تا علائم مرتبط را به طور موثر برطرف کنند. میخچه اغلب باعث ناراحتی، درد و حساسیت می‌شود، در حالی که زگیل ممکن است احساس خارش ایجاد کرده یا دردناک باشد. درک علائم خاص به ارائه تسکین هدفمند و بهبود کیفیت زندگی بیمار کمک می‌کند.
- پیشگیری و کنترل سرایت: تشخیص زگیل و میخچه کف پا از نظر جلوگیری از گسترش آنها و کنترل سرایت بسیار مهم است. زگیل‌ها که توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می‌شوند، مسری هستند و می‌توانند از طریق تماس مستقیم منتقل شوند. تشخیص مناسب امکان اتخاذ اقدامات احتیاطی مناسب را برای به حداقل رساندن خطرات انتقال و جلوگیری از ایجاد زگیل‌های جدید فراهم می‌کند.
- تشخیص افتراقی: مشکلات پوستی مشابه ممکن است با ظاهری شبیه میخچه یا زگیل ظاهر شود. تشخیص دقیق امکان رد سایر شرایط بالقوه مانند پینه، تگ‌های پوستی یا انواع عفونت‌های پوستی دیگر را فراهم می‌کند. این مسئله تضمین می‌کند که درمان مناسب ارائه می‌شود و هر گونه شرایط زمینه‌ای یا مرتبط شناسایی و رسیدگی می‌گردد.
- آموزش و توانمندسازی بیمار: تشخیص فرصتی را برای متخصصان فراهم می‌کند تا بیماران را در مورد زگیل و میخچه کف پا، علل آنها، استراتژی‌های پیشگیرانه و گزینه‌های درمانی موجود آموزش دهند. با درک شرایط و مدیریت آن، بیماران می‌توانند فعالانه در راهکارهای مراقبتی خود شرکت کنند و تصمیمات آگاهانه‌ای در مورد درمان خود بگیرند.
به طور کلی، تشخیص برای درمان میخچه و زگیل، مدیریت علائم، جلوگیری از انتقال، رد سایر شرایط و توانمندسازی بیماران با دانش برای مشارکت فعال در مراقبت از خود ضروری است.
 

روش‌های خانگی برای درمان میخچه و زگیل

در حالی که درمان خانگی برای زگیل و میخچه کف پا می‌تواند به کاهش علائم و تسهیل رفع آنها کمک کند، مهم است که با یک متخصص متبحر برای تشخیص دقیق و بحث در مورد بهترین روش اقدام مشورت کنید. در ادامه چند درمان زگیل یا میخچه کف پا خانگی کلی وجود دارد که می‌توان آنها را امتحان کرد:
 
میخچه:
 
- خیساندن: خیساندن ناحیه آسیب دیده در آب گرم برای حدود 10 تا 15 دقیقه می‌تواند به نرم شدن میخچه و کاهش ناراحتی کمک کند. افزودن نمک اپسوم یا صابون ملایم به آب ممکن است مزایای بیشتری داشته باشد.
- لایه برداری: بعد از خیساندن، میخچه را با استفاده از سنگ پا یا سوهان پا به آرامی لایه برداری کنید. این کار به حذف پوست مرده و کاهش ضخامت میخچه کمک می‌کند. برای جلوگیری از آسیب به پوست از شستشوی بیش از حد یا تهاجمی خودداری کنید.
- پد مخصوص میخچه: استفاده از پدهای میخچه غیردارویی می‌تواند باعث کاهش فشار روی میخچه شود. مطمئن شوید که پدها باعث تحریک بیشتر نمی‌شوند.
- کفش: پوشیدن کفش‌های مناسب با پنجه جادار می‌تواند به کاهش اصطکاک و فشار روی میخچه کمک کند. از کفش‌های پاشنه بلند یا تنگ که مشکل را تشدید می‌کند، خودداری کنید.
 
زگیل:
 
- سیر: مالیدن سیر له شده مستقیماً روی زگیل و پوشاندن آن با بانداژ در طول شب ممکن است خواص ضد میکروبی داشته باشد و به از بین بردن زگیل کمک کند. با این حال، این روش ممکن است باعث تحریک پوست شود، بنابراین احتیاط کنید.
- اقدامات تقویت کننده سیستم ایمنی: تقویت سیستم ایمنی می‌تواند به مبارزه با عفونت ویروسی کمک کند. این شامل حفظ یک رژیم غذایی سالم، ورزش منظم، مدیریت استرس و خواب کافی است.
به یاد داشته باشید، این درمان‌های خانگی ممکن است برای همه مفید نباشد و نتایج ممکن است متفاوت باشد. اگر درمان‌های خانگی تسکین ندهند یا وضعیت بدتر شود، مهم است که برای ارزیابی بیشتر و گزینه‌های درمانی مناسب به دنبال مشاوره پزشکی باشید. علاوه بر این، در صورت ابتلا به دیابت یا مشکلات گردش خون، اجتناب از خوددرمانی بسیار مهم است، زیرا ممکن است عوارض ایجاد شود.
 

سخن پایانی

تشخیص و درمان مناسب برای زگیل و میخچه برای کاهش علائم و جلوگیری از عوارض بیشتر است. مشاوره با یک متخصص پزشککی، مانند یک متخصص پوست یا متخصص پا، برای تعیین مناسب‌ترین روش عمل بر اساس مورد خاص فرد، به شدت توصیه می‌شود. به یاد داشته باشید که مداخله زودهنگام و مراقبت مناسب و درمان میخچه و زگیل از پا می‌تواند به مدیریت موثر این شرایط کمک کند و راحتی کلی و کیفیت زندگی را بهبود بخشد.
 

 

دکتر فرزاد مریخ بیات

جراح و متخصص ارتوپدی – جراحی های فوق تخصصی دست و زانو