نویسنده: دکتر فرزاد مریخ بیات
دکتر برای عفونت ناخن پا؛ جلوگیری از گسترش عفونت به ناخنهای مجاور و پوست اطراف
در صورت ابتلا به عفونت ناخن ضروری است در اسرع وقت به دکتر برای عفونت ناخن پا مراجعه نمایید تا از گسترش عفونت جلوگیری شود. برای اینکار ضروری است با مراجعه به موقع به دکتر ناخن پا تشخیص اولیه انجام شود و اقدامات درمانی درست برای جلوگیری از پیشرفت بیماری و توقف آن اتخاذ گردد.
آنچه در اين مقاله مي خوانيد
یک پزشک متخصص پا میتواند به طور دقیق مجموعهای باورنکردنی از مشکلاتی را که روی پاها تأثیر میگذارد، از جمله قارچ ناخن، تشخیص داده و به طور مؤثر این مشکلات را درمان کند.
در حالی که بسیاری از مردم قارچ ناخن را به عنوان یک ناراحتی جزئی یا صرفاً یک مشکل زیبایی شناختی تصور میکنند، در واقع میتواند منجر به مشکلات جدی سلامتی شود.
هنگامی که این بیماری توسط متخصص پا درمان نشود، قارچ ناخن میتواند منجر به آسیب دائمی ناخن و عفونتهایی شود که فراتر از پاهای بیمار گسترش مییابد.
یک متخصص ارتوپد پا، بهترین دکتر برای عفونت ناخن پا و درمان آن است چرا که یک متخصص ارتوپدی نه تنها قادر به مراقبت از پاها و مچ پاهای بیماران است بلکه میتواند کلیه مشکلات ناخنهای پا را نیز به خوبی تشخیص داده و درمان کند.
یکی از بیماریهای بسیار رایجی که متخصصین پا درمان میکنند، عفونت قارچی ناخن پا است. این عفونتها اغلب به عنوان عفونت پوستی پای ورزشکار، پیش از گسترش به ناخنهای انگشت پا شروع میشوند، هرچند میتوانند فقط روی ناخنها نیز ایجاد شوند.
علائم قارچ ناخن شامل تغییر در بافت، رنگ و شکل ناخن است. در چنین شرایطی ممکن است ناخن شکننده، آسیب پذیر یا ضخیم شود و لکه های زرد، سفید یا قهوهای روی آن ایجاد شود.
در موارد شدیدتر، ناخن میتواند تغییر شکل دهد، از بستر ناخن جدا شود، بوی بدی متصاعد کند و پوشیدن کفش برای فرد ناراحت کننده باشد. اگر به بیماری قارچ ناخن پا مبتلا هستید و به خصوص اگر همزمان به قارچ ناخن پا و دیابت مبتلا هستید، پیشنهاد میشود برای درمان به بهترین دکتر برای عفونت ناخن پا یا متخصص ارتوپدی پا مراجعه کنید.
پیش از صحبت در خصوص علائم عفونت ناخن پا بد نیست با ساختار ناخن بیشتر آشنا شویم.
ناخن ساختار پیچیدهای است که از لایهای از یک بدنه در حال رشد موسوم به اکتودرم تشکیل شده است. علائم ناخن برای دیسپلازی اکتودرمی نسبتاً رایج است، با این حال کلیه افرادی که به دیسپلازی اکتودرمی مبتلا هستند، لزوما دچار ناهنجاری ناخن نیستند.
در کنار این موارد، بسیاری از این اختلالات ناخن پا و دست میتوانند به خودی خود، به عنوان بخشی از یک بیماری دیگر یا بیماری به جز دیسپلازی اکتودرمی رخ دهند.
ناخنهایی که به هر گونه ناهنجاری مبتلا هستند میتوانند مستعد عفونت باشند. ناخنها و ناحیه کوتیکول اطراف آن ممکن است توسط قارچ، مخمر یا باکتری عفونی شوند. اگر این اتفاق بیفتد، ناخنها ضخیم شده یا تغییر رنگ میدهند و ممکن است بوی نامطبوعی از این ناحیه بروز کند و یا ناخن درگیر متورم و حساس شود.
در صورت وجود علائم ذیل ضروری است در اسرع وقت به دکتر برای عفونت ناخن پا مراجعه نمایید:
♦ ناخنهای دارای انحراف یا به شکل عجیب و غریب
♦ ناخنهای زرد
♦ ناخن لق / جدا شده
♦ تجمع تکهها و قطعات ناخن زیر ناخن
♦ ناخن شکننده، شکسته و ضخیم شده
♦ ناخنهای مات و بدون درخشندگی طبیعی
♦ انتشار بوی نامطبوع
♦ درد غیرمعمول
بهترین دکتر برای عفونت ناخن پا برای اینکه متوجه شود بیمار مبتلا به قارچ ناخن است، ناخنها و پوست اطراف انگشتان پای شما را معاینه میکند. مهم است که پوست را بررسی کنید چرا که احتمال گسترش قارچ به پوست دست وجود دارد. احتمال دارد قبلاً یک عفونت پوستی ناشی از قارچی مانند پای ورزشکار داشته باشید. برای خلاصی از شر عفونت، باید تمام مناطق آلوده تحت درمان قرار گیرد.
قبل از اعلام تشخیص، متخصص پوست ممکن است نمونه برداری کند. جمع آوری کمی عفونت از زیر ناخن، کوتاه کردن قسمتی از ناخن، یا تراشیدن کمی از پوست میتواند بسیار مفید باشد. در آزمایشگاه، این نمونهها را میتوان زیر میکروسکوپ بررسی کرد تا مشخص شود که چه چیزی باعث این مشکل شده است.
دلایل گوناگونی ممکن است منجر به ایجاد ضخامت در ناخن پا شود. یکی از علائم جدی عفونت در ناخن ضخیم شدن ناخن پا است. ممکن است بواسطه ضخیم شدن ناخن علائم دیگری نیز در ناخن پا بروز کند که شامل استشمام بوی نامطبوع از ناخن و درد خواهد بود.
در صورت آلودگی ناخن به عفونت قارچی بافت نرم بستر ناخن ضخامتی بیش از حد معمول پیدا میکند و ضخیم شدن ناخن پا بدیهی خواهد بود. این عفونت به طور معمول در محیطهای مرطوب و گرم ایجاد شده و به سرعت پخش شده و گسترش میابد.
برای جلوگیری از بروز چنین عفونتی ضروری است از راه رفتن پا برهنه در اماکن عمومی جدا اجتناب نمایید و به طور مرتب پاها خود را خشک کنید.
ریسک ضخیم شدن ناخن پا در افراد مبتلا به پسوریازیس، دیابت نوع 1 و 2، افراد دارای ضعف سیستم ایمنی، علاقمند به کفش کوچک و تنگ و سیگار و مرطوب نگه داشتن پا بسیار شایعتر از سایر افراد خواهد بود.
عفونت قارچی ناخن معمولاً توسط دسته خاصی از قارچها به نام درماتوفیت ایجاد میشود. وجود قارچها در محیط اطراف کاملاً رایج هستند، بنابراین اجتناب از قرار گیری در معرض آنها کار بسیار دشواری است. با این حال، اگرچه بسیاری از افراد در معرض این بیماری قرار دارند، اما اکثر آنها به قارچ ناخن پا مبتلا نمیشوند.
در صورت پارگی پوست، احتمال ابتلا به عفونت بیشتر است. اگر به انگشت پا آسیب وارد شود، احتمال ورود قارچها با ناخن یا بستر ناخن وجود دارد.
به علاوه احتمال ابتلا به عفونت قارچی در موارد زیر بسیار بیشتر است:
♦ چنانچه شخص بالای 60 سال سن داشته باشد
♦ چنانچه بیمار سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشد
♦ فردی که سابقه خانوادگی ابتلا به قارچ ناخن پا داشته باشد
♦ فرد به پسوریازیس پوستی مبتلا است که قادر به درگیر کردن ناخنها است
♦ چنانچه بیمار دیابت داشته باشد
♦ در صورتی که فرد از ناخن گیر مشترکی با فرد مبتلا به عفونت قارچی ناخن پا استفاده کرده باشد
♦ شخص اغلب کفشهای نوک تیز یا نامناسب میپوشد
♦ فرد به بیماری پای ورزشکار مبتلا باشد
اصلیترین مزیت مراجعه به دکتر برای عفونت ناخن پا تشخیص صحیح و به موقع است. پزشک متخصص ارتوپد پا با توجه به تجربه و دانش خود قادر است با بررسی علائم اولیه در صورت وجود عفونت قارچی به موقع این بیماری را تشخیص داده و با اتخاذ بهترین رویکردهای درمانی مانع پیشرفت بیماری و سرایت آن به سایر ناخنهای انگشتان پا و حتی پوست شده و بیماری را در سریعترین زمان ممکن و بدون هرگونه عوارض جانبی درمان کند.
مراجعه به پزشک متخصص علاوه بر صرفه جویی در وقت و هزینه میتواند روند بهبودی را تسریع بخشیده و مانع از بروز مشکلات جدی ناشی از عدم تخصص برای بیمار گردد.
چنانچه ناخنی دچار عفونت قارچی شده باشد، ضروری است در اسرع وقت به پزشک متخصص ارتوپد پا مراجعه نمایید تا دچار عوارض جانبی نگردید.
درصورت عدم درمان قارچ ناخن پا، احتمال گسترش این بیماری به سایر ناخنهای پا، پوست یا حتی ناخنهای دست، ایجاد ترک در پوست، افزایش انتشار باکتری و عفونت نواحی اطراف و درد پاها نیز وجود دارد. بنابراین در صورتی که مشکوک به قارچ ناخن پا هستید، بسیار مهم است که فورا به دنبال درمان آن باشید.
در صورت عدم مراجعه به دکتر برای عفونت ناخن پا یا پزشک فوق تخصص باتجربه احتمال تشخیص نادرست، اتخاذ رویکرد درمانی نامناسب، طولانی شدن روند درمان و شدت یافتن بیمار به دلیل به تعویق افتادن درمان مناسب وجود دارد و حتی گاهی ممکن است درمان با تاخیر نتیجه مناسبی در برنداشته باشد.
از همین رو اکیداً توصیه میشود در صورت تشخیص ابتلا به عفونت قارچی ناخن پا از هرگونه خوددرمانی اجتناب کرده و در سریعترین زمان ممکن به یک متخصص مجرب مراجعه نمایید تا در آینده از غفلت خود پشیمان نشوید. چرا که ممکن است منجر به بدشکل شدن ناخن برای باقی عمر و یا از بین رفتن دائمی بافتهای تولید کننده ناخن شده و یا علت افتادن ناخن پا مورد نظر گردد.
روش تشخیص دکتر برای عفونت ناخن پا این کار را با معاینه ناخنهای پا انجام میدهد. اگر عفونت وجود داشته باشد، ناخنهای مبتلا ظاهر خاصی پیدا خواهند کرد. برای همین منظور باید به دنبال موارد ذیل باشید:
- ضخیم شدن ناخن پا (یک یا چند ناخن همزمان): ناخنها میتوانند ضخیم، گچی یا شکننده شوند. این مسئله پروسه برش آنها را دشوار میسازد.
- تغییر رنگ: تغییر رنگ اولیه میتواند به شکل تغییر رنگ سفید، زرد یا قهوه ای باشد. این خصیصه عفونت ممکن است تمام یا بخشی از ناخن را تحت تاثیر قرار دهد.
- لکههای سفید: لکههای سفید کدر احتمالاً در وسط ناخن ایجاد شوند. این لکههای ممکن است گسترش یابد.
در برخی موارد بسیار نادر، ممکن است بخواهیم وجود قارچ را تایید کنیم تا نسبت به تشخیص خود مطمئن شویم. برای این منظور میتوان یک سوهان ناخن بیمار را به آزمایشگاه فرستاد. این مسئله میتواند قارچ خاصی را که باعث عفونت شده شناسایی کند و همین مسئله به دکتر متخص پا در تعیین موثرترین درمان کمک میکند.
درمان معمولاً با کوتاه کردن ناخنهای عفونی توسط دکتر برای عفونت ناخن پا شروع میشود و هر ناخن عفونی را تا جایی که به انگشت شما میچسبد برش میدهد. به علاوه ممکن است متخصص پوست ذرات زیر ناخن را بتراشد. تراشیدن ذرات زیر ناخن میتواند به رفع شر برخی از قارچها کمک میکند.
برای رهایی کامل از عفونت، اکثر افراد به دریافت یک یا چند درمان زیر نیز نیاز دارند:
♦ داروی موضعی روی ناخن:
در صورتی که عفونت ناخن خفیف باشد، داروی موضعی ناخن ممکن است عفونت را از بین ببرد. این درمان به جلوگیری از بروز قارچ جدید در حین رشد ناخنها کمک میکند. پروسه زمانی برای رشد ناخنهای دست معمولا چیزی معادل چهار تا شش ماه رشد است و در عوض رشد ناخنهای پا معمولا 12 تا 18 ماه طول میکشد.
احتمالاً سختترین بخش این شیوه درمانی، به یاد داشتن استفاده از دارو به دفعات تجویز شده باشد. برخی از درمانها باید هر روز اعمال شوند و برخی دیگر هفتهای یکبار قابل استفاده هستند. برای دستیابی به بهترین نتایج، ضروری است داروهای موضعی را دقیقاً طبق دستورالعمل استفاده کرد.
داروهای زیر از سوی متخصص ارتوپدی پا برای درمان قارچ ناخن تجویز میشود. این داروهای موضعی مورد تائید سازمان غذا و دارو نیز هست:
- آمورولفین
- سیکلوپیروکس
- افیناکونازول
- توابورول
به طور معمول این داروها کمترین عوارض جانبی را دارد. عوارض جانبی احتمالی شامل قرمزی و تورم، ناخن در گوشت فرو رفته و خارش یا سوزش هنگام استفاده از دارو خواهد بود. در کارآزماییهای بالینی، هیچ یک از این عوارض جانبی منجر به توقف درمان توسط بیماران نشده است.
♦ داروی خوراکی:
اگر به درمان تهاجمیتری نیاز دارید، متخصص پوست ممکن است قرصهای ضد قارچ تجویز کند. این نوع درمان نسبت به داروهایی که به صورت موضعی روی ناخنهایتان میزنید، سرعت درمان بیشتری دارند.
قرصهای ضد قارچ سریعتر از داروهای موضعی، عمل میکنند. مصرف قرصهای ضد قارچ به مدت دو ماه میتواند عفونت زیر ناخن انگشت دست را درمان کند. معمولاً مصرف قرصها برای بازه زمانی سه ماه قادر به درمان عفونت قارچی ناخن پا است.
با این حال، قرصهای ضد قارچ میتوانند عوارض جانبی ایجاد کنند. دکتر برای عفونت ناخن پا شما را از نزدیک زیر نظر خواهد گرفت. به علاوه ضروری است هر ماه برای بررسی مشکلات آزمایش خون بدهید.
سازمان غذا و دارو، داروهای سیستمیک زیر را برای درمان قارچ ناخن تایید کرده است:
- فلوکونازول
- گریزئوفولوین
- ایتراکونازول
- تربینافین
♦ درمان ترکیبی:
گاهی اوقات، قارچ ناخن به سختی از بین میرود. مطالعات نشان میدهد که مصرف قرصهای ضد قارچ و استفاده از دارو روی ناخنها میتواند مؤثرتر از استفاده از هر یک از درمانها به تنهایی باشد.
♦ برداشتن ناخن:
در صورتی که عفونت قارچی ناخن شما شدید باشد یا سایر روشهای درمانی برای ناخن شما مؤثر واقع نشود، ممکن است متخصص پوست برداشتن ناخن (ها) را برای خلاص شدن از شر عفونت توصیه کند. متخصص پوست از یکی از روشهای زیر برای برداشتن ناخن استفاده میکند:
برداشتن ناخن بدون جراحی (استفاده از یک ماده شیمیایی روی ناخن)
برداشتن ناخن با جراحی
متخصص پوست میتواند هر دو روش برداشتن ناخن را در مطب یا کلینیک انجام دهد. با هر دو روش، ناخن میتواند دوباره رشد کند. چنانچه عفونت ناخن از بین نرود، به احتمال بسیار متخصص پوست به گونهای ناخن را درمان خواهد کرد که امکان رشد دوباره آن وجود نداشته باشد.
برای موفقیت آمیز واقع شدن درمان عفونت قارچی در ناخن پا اغلب درمان جدی نیاز است. در مراحل اولیه قارچ ناخن پا ممکن است به درمانهای خانگی از جمله موارد ذکر شده در زیر پاسخ مثبت نشان دهد. ضروری است این رویکردهای درمانی را چندین بار در روز روی ناخن آسیب دیده اعمال کنید. ممکن است برای رفع عفونت و درمان موفقیت آمیز نیاز باشد هر یک از این روشها را به مدت شش ماه یا بیشتر ادامه دهید.
ممکن است بخواهید پیش از مراجعه به دکتر برای عفونت ناخن پا اقدامات خانگی ذیل را امتحان کنید:
- روغن درخت چای یا اکالیپتوس: هر یک از این دو روغن خواص ضد قارچی دارند که طبق مطالعات بدست آمده بیانگر آن است که کاربرد این دو روغن و همچنین سایر درمانهای موضعی ضد قارچ بدون تجویز پزشک و نسخه انجام میشوند.
- روغن آفتابگردان تصفیه شده: طبق مطالعات صورت گرفته میتوان از روغن آفتابگردان به منظور درمان عفونت قارچی ناخن پا که در اثر مخمر بوجود آمده مورد استفاده قرار میگیرد.
- جوش شیرین: طبق مطالعات صورت گرفته استفاده از جوش شیرین نشان میدهد که در ۷۹ درصد از نمونههای مورد آزمایش مانع رشد قارچ شده است. برای دریافت نتیجه میتوانید خمیر تهیه شده از جوش شیرین و آب را مستقیماً روی ناخن آسیب دیده بمالید و پیش از شستن خمیر از روی ناخن خود اجازه دهید حداقل 10 دقیقه بماند روی آن بماند.
- مخلوط سرکه و پراکسید هیدروژن: این ترکیب یکی از روشهای درمان خانگی محبوبی جهت رفع قارچ ناخن پا است، با این حال ترکیب سرکه و پراکسید هیدروژن در مطالعات بالینی موثر واقع نشده است.
یکی از رویکردهای متداول در درمان عفونت ناخن تجویز آنتی بیوتیک برای عفونت انگشت پا است که به شکل خوراکی یا موضعی تجویز میشود.
داروهای آنتی بیوتیک خوراکی اغلب نخستین انتخاب هستند چرا که این داروها عفونت ناخن را سریعتر از داروهای موضعی از بین میبرند. گزینههای درمانی تحت عنوان آنتی بیوتیک برای عفونت انگشت پا عبارتند از تربینافین و ایتراکونازول میباشد. این داروها به رشد ناخن جدید بدون داشتن هیچگونه عفونتی کمک میکنند و به آرامی جایگزین قسمت عفونی ناخن میشوند.
شما معمولا این نوع دارو را به مدت شش تا 12 هفته مصرف میکنید. با این حال تا زمانی که ناخن به طور کامل رشد نکند، نمیتوانید شاهد نتیجه نهایی درمان باشید. احتمال دارد از بین بردن عفونت چیزی معادل 4 ماه یا بیشتر به طول بیانجامد. به نظر میرسد میزان موفقیت درمان با استفاده از آنتی بیوتیک برای عفونت انگشت پا در بزرگسالان بالای 65 سال کمتر باشد.
مصرف داروهای ضد قارچ خوراکی ممکن است عوارض جانبی متعددی از جمله بثورات و یا ضایعات پوستی تا آسیب کبدی در فرد ایجاد کنند. حتی ممکن است به طور مکرر نیاز باشد برای بررسی نحوه عملکرد بدن با این نوع داروها آزمایش خون انجام دهید.
ممکن است پزشکان متخصص مصرف آنتی بیوتیک برای عفونت انگشت پا را برای افرادیی که به بیماری کبد یا نارسایی احتقانی قلب مبتلا هستند یا برای آن دسته از افرادی که از داروهای خاصی استفاده میکنند، توصیه یا تجویز نکنند.
یکی از نکات مرتبط با مراقبت بعد از کشیدن ناخن شست پا آن است که حدود 12 الی 24 ساعت بعد از جراحی کشیدن ناخن پانسمان خود را تغییر دهید. بهتر است پیش از باز کردن پانسمان، پای خود را داخل آب گرم قرار دهید تا پانسمان به پا نچسبد.
بعد از آن میتوانید به پیشنهاد متخصص پا، یک یا دو بار در روز پانسمان ناخن خود را عوض کنید. بهتر است طی هفته اول بعد از کشیدن ناخن، زخم خود را هم در طول روز و هم شب بپوشانید. میتوانید در هفته دوم مراقبت بعد از کشیدن ناخن شست پا اجازه دهید انگشت پا در طول شبانه روز بدون پانسمان باشد. همین مسئله به بهبود فوری زخمها کمک شایانی میکند.
برای تسکین تورم و التهاب و کاهش ریسک ابتلا به عفونت پاهای خود را 2 تا 3 بار در روز در مخلوطی از نمک اپسوم و بتادین خیس کنید، در مرحله بعد پاهای خود را خشک کرده و در صورت لزوم و تجویز دکتر برای عفونت ناخن پا از پماد آنتی بیوتیک استفاده کنید، زخم را پانسمان کرده تا تمیز بماند.
سعی کنید به عنوان اصول مراقبت بعد از کشیدن ناخن شست پا سطح انجام فعالیتهای خود را تاحد امکان کاهش دهید و به پای خود استراحت دهید. از ضربه زدن به انگشت پا یا فشار آوردن بیش از روی پای خود جدا خودداری کنید.
ممکن است بخواهید از کفشهای جلو باز استفاده کنید. اگر از کفشهایی جلو بسته استفاده میکنید، به این نکته توجه داشته باشید که پنجههای آن خیلی تنگ نباشند. برای راحتی بیشتر پا داخل کفش جوراب نخی بپوشید. ممکن است لازم باشد حدود 2 هفته این کار را انجام دهید.
احتمالاً بتوانید ظرف مدت یک هفته با رعایت کلیه این اصول مراقبتی فعالیتهای عادی خود را از سر بگیرید. از سرگیری فعالیتهای ورزشی احتمالاً کمی بیشتر طول بکشد.
برای جلوگیری از بازگشت ناخن به داخل گوشت، نکات زیر را به عنوان اصول مراقبت بعد از کشیدن ناخن شست پا دنبال کنید:
- به هیچ عنوان کفش تنگ و پاشنه بلند نپوشید چرا که احتمالاً بواسطه رطوبت موجود در کفش پا بیش از پیش مستعد عفونت گردد.
- از کوتاه سازی فراتر از حد اعتدال ناخنهای پای خود موکداً اجتناب کرده و از گرد سازی گوشههای ناخن خود خودداری نماید.
- کنارههای ناخن پای خود را نه بچینید و نه بگیرید.
چنانچه به دیابت مبتلا هستید و یا اگر علائم اولیه چون قرمزی، تورم و یا موارد دیگر با درمان خانگی و یا اقدامات مراقبتی اولیه برطرف نشد، بهتر است با پزشک متخصص پا (یا فوق تخصص ارتوپدی پا) مشورت کنید. در صورت مواجه با موارد ذیل ضروری است فوراً به یک متخصص ارتوپدی پا مراجعه نمایید.
- تب یا لرز دارید
- متوجه رگههای قرمز روی پوست میشوید که از ناحیه عفونی گسترش مییابد
- دچار درد در ناحیه مفاصل یا ماهیچههای خود میشوید
پزشک ممکن است انگشت شما را مورد معاینه قرار دهد. ممکن است نیاز به آزمایشاتی باشد تا بفهمید چه نوع باکتری یا قارچی باعث عفونت ناخن شما شده است.
اگر دیابت دارید ضروری است به طور منظم توسط متخصص پا معاینه شوید تا بتوانید عفونتها و سایر مشکلات را زودتر پیدا کنید. در صورت داشتن هر گونه مشکل شناخته شده پا، مانند ناخن زیر پا، بیشتر به پزشک مراجعه کنید.
در صورت عفونت ناخن پا ضروری است برای جلوگیری از گسترش عفونت به ناخنهای مجاور و یا پوست اطراف ناخن درگیر ضروری است در اسرع وقت به دکتر برای عفونت ناخن پا و با رعایت کلیه اصول پیشنهادی وی اعم از استفاده از آنتی بیوتیک و غیره نسبت به درمان این معضل اقدام نمایید.
عفونت قارچی یا اونیکومیکوزیس، یک مشکل شایع سلامتی پا است. اکثر مبتلایان به دنبال درمان نیستند، چرا که حتی وجود این مشکل را تشخیص نمیدهند. یکی از دلایلی که افراد ممکن است عفونت را نادیده بگیرند این است که این معضل میتواند سالها بدون ایجاد درد وجود داشته باشد.
در بسیاری از موارد، تغییر رنگ ناخن شروع یک بیماری تشدید کننده است که در نهایت ممکن است ماهها طول بکشد تا کنترل شود. این یک عفونت در زیر سطح ناخن است و میتواند به داخل ناخن نفوذ کند. این بیماری اغلب میتواند با یک عفونت باکتریایی و/یا قارچی ثانویه در داخل یا اطراف صفحه ناخن همراه باشد.
گروهی از قارچها به نام درماتوفیت به راحتی به ناخن حمله میکنند و بر روی کراتین (ماده پروتئینی ناخن) رشد میکنند. هنگامی که این موجودات ریز در ناخن جای میگیرند، ممکن است بافت ناخن ضخیمتر، قهوهای مایل به زرد یا تیرهتر شود و بوی بدی بدهد.
ذرات ممکن است در زیر صفحه ناخن جمع شوند، لکههای سفید اغلب روی صفحه ناخن ظاهر میشوند و عفونت میتواند به سایر ناخنهای پا، پوست یا حتی ناخنهای دست سرایت کند. سایر عوامل موثر احتمالاً شامل سابقه ابتلا به پای ورزشکار، پاکسازی نامناسب، اضطراب و تعریق زیاد باشد.
دکتر فرزاد مریخ بیات
جراح و متخصص ارتوپدی – جراحی های فوق تخصصی دست و زانو