کپسول پرگابالین برای دیسک کمر؛ یکی از درمان‌های قطعی دیسکوپاتی کمر

کپسول پرگابالین برای دیسک کمر از دارو های متداول دارای نتایج بسیار درخشان است که توسط متخصصین جهت درمان تجویز می شود. عدم رعایت نکات استاندارد هنگام نشستن، خوابیدن و ایستادن علت دیسکوپاتی کمر است. همچنین ضربه ها، تصادفات و افزایش سن نیز ممکن است باعث سایر مشکلات و دردهای کمر شود. اگر به دنبال درمان دیسکوپاتی کمر به صورت قطعی هستید و می خواهید اطلاعات علمی در این باره داشته باشید، توصیه می شود این مطلب تا انتها خوانده شود.
 

 

کپسول پرگابالين براي ديسک کمر چه اثري دارد؟

مطالعات ثابت کرده است که یکی از دلایل بسیار شایع کمردرد، فتق یا بیرون زدگی دیسک کمر است. نتایج این تحقیق در شماره اخیر مجله نورولوژی آمریکا منتشر شد. کمردرد مزمن یکی از شایع ترین دلایل مراجعه به پزشک در افراد مسن است و تنگی کانال نخاعی و دیسک کمر شایع ترین دلیل نیاز به عمل جراحی نخاعی در این گروه سنی است. 
پزشکان به دنبال گزینه های جایگزین برای کنترل کمردرد هستند. با وجو آنکه پرگابالین نمی تواند فتخ دیسک، تنگی کانال نخاعی را اصلاح کند، ولی چون باعث کاهش احساس درد توسط بیمار می شود، نتایج عالی برای کنترل کمر درد شدید در مبتلایان به مشکلات دیسک و ... دارد. 
کپسول پرگابالین برای دیسک کمر توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده به عنوان درمانی برای درد های مزمن به دلیل زونا، آسیب نخاعی ، فیبرومیالژیا و نوروپاتی محیطی دیابتی نیز تأیید شده است. مطالعات جدید نشان می دهد که پرگابالین برای کاهش علائم و محدودیت های حرکتی بیماران مبتلا به تنگی ستون فقرات و دیسک کمر مؤثرتر از دارونما نیست. 
 

مکانيزم اثر پرگابالين براي درمان درد کمر ناشي از ديسک

مکانیزم اثر پرگابالین برای درمان درد کمر ناشی از دیسک به این صورت است که، پرگابالین انتقال پیام های درد را به مغز کاهش می دهد و به این ترتیب درک درد را توسط بیمار کمک کرده و باعث می شود بیمار درد را کمتر احساس نماید.
 

کپسول پرگابالين براي ديسک کمر و ساير دارو ها

اگر درد خفیف تا متوسط باشد، می توان از داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن و ناپروکسن استفاده کرد. در صورتی که داروهای فوق درد را تسکین ندهند، می توان از استامینوفن کدئین استفاده کرد، اما عوارض قرص گاباپنتین و دیسک کمر شامل حالت تهوع، گیجی و یبوست است. 
علاوه بر کپسول پرگابالین برای دیسک کمر داروهای دیگری مانند گاباپنتین، دولوکستین، ترامادول و آمی تریپتیلین نیز به کاهش درد ناشی از نورالژی در پشت و باسن مانند سوزن سوزن شدن کمک می کنند. 
برای عوارض جانبی این داروها در بیماران مبتلا به دیسک کمر، ترامادول (75 میلی گرم در روز) و گاباپنتین (900 میلی گرم در روز) توصیه می شود. در مورد گرفتگی عضلات می توان شل کننده های عضلانی تجویز کرد و سرگیجه از عوارض آن است.
 تزریق کورتیکواستروئید به فتق کمر می تواند به طور مستقیم در اطراف اعصاب نخاعی برای کاهش التهاب انجام شود. استروئیدهای خوراکی را می توان برای کاهش تورم و التهاب فتق دیسک کمر به غیر از تزریق، امتحان کرد. تزریق استروئیدهای اپیدورال به فتق کمر، یک جایگزین موثر برای کاهش التهاب ریشه های عصبی است. در فتق دیسک کمر، استروئیدها در برابر بی حسی موضعی موثر هستند.
 

موارد مصرف و منع مصرف کپسول پرگابالين براي ديسک کمر

قرص پرگابالین یک داروی ضد تشنج است که با نام تجاری لایریکا شناخته می شود. از قرص لایریکا معمولا در نوع خاصی از بیماری صرع که به نام صرع پارشیال یا صرع کانونی می گویند. همچنین از کپسول پرگابالین برای دیسک کمر نیز استفاده می شود. اما این قرص بنا به شرایط بیمار مورد مصرف قرار گرفته و در برخی موارد نیز منع مصرف دارد. این موارد مصرف و منع منصرف عبارتند از: 
 

موارد مصرف پرگابالین

لایریکا یا پرگابالین نوعی ضد تشنج است که برای درمان صرع تجویز می شود. از آنجایی که تشنج در اثر انتشار همزمان پیام های الکتریکی متعدد در مغز ایجاد می شود، این دارو فعالیت سیستم عصبی مرکزی را کند کرده و با کاهش تکانه های مغزی از تشنج جلوگیری می کند.
 پرگابالین علاوه بر اثر ضد تشنجی، با ایجاد تغییرات شیمیایی در مغز، انتقال پیام های مرتبط با درد از مغز به سایر اندام ها را کاهش می دهد. بنابراین، لایریکا برای درمان بیماری هایی مانند درد مزمن، نورالژی مرتبط با دیابت و درد نخاعی استفاده می شود. همچنین در ترکیب با سایر داروهای ضد تشنج برای درمان صرع نوزادان و صرع پارشیال یا کانونی در بزرگسالان استفاده می شود.
 

موارد منع مصرف کپسول پرگابالین

کپسول پرگابالین برای دیسک کمر در برخی شرایط پزشکی مجاز نیست، زیرا می تواند عوارض جانبی خطرناکی ایجاد کند یا اثر خود را از دست دهد. در صورت صحت هر یک از موارد زیر، همیشه قبل از مصرف این دارو با دکتر دیسک کمر خود مشورت کنید:
 

مشکلات ریوی

ابتلا له اختلالات خلقی مانند افسردگی و افکار خودکشی 

داشتن بیماری قلبی

اختلال خونی

مشکلات کلیوی یا تحت دیالیز 

ابتلا به دیابت (اگرچه ممکن است پزشک این دارو را برای درمان نورالژی مرتبط با دیابت تجویز کرده باشد).

اعتیاد به مواد مخدر یا الکل

داشتن حساسیت و آلرژی

 

بهترين قرص براي کمر درد

انتخاب بهترین قرص برای کمر درد و درمان آن بستگی به فاکتور های مختلف از قبیل شرایط بالینی بیمار، بیماری های زمینه ای همراه، سن و... دارد که با تشخیص پزشک معالج مورد استفاده قرار خواهند گرفت. داروهایی که برای درمان کمردرد از آن ها استفاده می شود، می توان به موارد زیر اشاره کرد:
 

دارو های ضد درد غیر مخدر:

 استامینوفن یکی از رایج ترین قرص هایی به شمار می رود که برای درمان انواع درد ها از جمله کمر درد مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو تنها باعث کاهش درد می شود و تاثیری در درمان کاهش التهاب ندارد.
 

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی:

 از طریق کاهش التهاب و تورم پیش‌آمده باعث تسکین درد می شوند. داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی یا NSAID ها بدون نسخه هم مورد استفاده قرار می‌گیرد، آسپرین و ایبوپروفن از این دسته هستند.
 

شل کننده‌ های عضلانی:

 برای درمان کمردرد های مزمن که به خاطر اسپاسم عضلانی ایجاد شده‌ اند، استفاده از شل کننده های عضلانی با تجویز پزشک بسیار مفید خواهد بود. باکلوفن و متوکاربامول از جمله قرص های پر مصرف این دسته دارویی هستند.
 

کورتیکواستروئید ها:

گاهی اوقات پزشک معالج برای کنترل التهاب در صورت موثر نبودن سایر داروها، از کورتیکواستروئیدها استفاده کند که در کاهش التهاب نقش دار.  متیل پردنیزولون جزء این دسته دارویی می باشد.
 

اوپیوئیدها یا داروهای مخدر:

در شدید ترین کمردرد ها، بهترین قرص برای کمر درد احتمالا اوپیوئید ها هستند که با نظارت و تایید پزشک متخصص مورد استفاده قرار می گیرد. مرفین در این دسته از دارو ها جای گرفته است.
 

بهترين مسکن براي درد ديسک کمر

در بیماران مختلف بسته به نظر پزشک معالج و وضعیت بالینی بیمار متفاوت خواهد بود. یکی از نکات  جالب توجه و حائز اهمیتی که بسیاری از مردم ممکن است از آن بی خبر باشند، این است که داروهایی که تخت عنوان مسکن می شناسند در حقیقت همان داروهای ضد التهابی می باشند. 
در صورتی که مصرف این داروها به صورت متناوب و تنها هنگام درد باشد، به عنوان یک مسکن عمل می کند و در صورتی که به صورت به طور مداوم برای بازه زمانی مشخص مورد استفاده قرار بگیرند، دارای اثرات ضد التهابی هم خواهند بود. 
در این میان از کپسول پرگابالین برای دیسک کمر نیز استفاده می شود. اگر بخواهیم بهترین مسکن برای درد دیسک کمر را در دسته های دارویی مورد مطالعه قرار دهیم، می توان موار زیر را برشمرد:
 

داروهای ضد التهاب استروئیدی:

دارو های ضد التهاب استروئیدی به عنوان قوی ترین دارو های مسکن شناخته می‌ شوند که به اشکال مختلف خوراکی و یا تزریقی مورد استفاده قرار می‌گیرند داروهای مانند متیل پردنیزولون دگزامتازون و بتامتازون از این دسته هستند. 
این دسته دارویی تنها در صورت تجویز پزشک معالج قابل استفاده خواهد بود. قوی بودن این اصلی داروی طبیعتاً عوارض آنها هم بیشتر خواهد بود و به همین دلیل است که تجویز آن تنها باید توسط پزشک معالج انجام شود.
 

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی:

عموم مردم داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی را به عنوان مسکن ها می شناسند و با همین نام از داروخانه ها تهیه می کنند. از جمله داروهای رایج در بین مردم برای که به عنوان بهترین مسکن برای دیسک کمر شناخته می شود، می توان به دارو های دیکلوفناک، ایبوپروفن و پیروکسیکام اشاره کرد‌. این دسته دارویی برای انواع درد های اسکلتی عضلانی مورد استفاده قرار می گیرد.
 

داروهای شل کننده عضلانی :

در بیماری ها و مشکلات دیسک کمر عصب نیز تحت فشار قرار می گیرد و این تحریک عصب منجر به انقباضات عضلانی می شود. این انقباضات نیز به نوبه خود در ایجاد فشار بیشتر بر اثر موثر هستند و به عبارت یک سیکل معیوب ایجاد می‌شود. 
استفاده از شل کننده های عضلانی مانند متوکاربامول باکلوفن تاثیر بسیار زیادی در کاهش فشار  وارده به دیسک دارند و به عنوان یک مسکن تاثیر گذار عمل می کنند. این دارو ها به در دسته بهترین مسکن برای درد دیسک کمر قرار دارند.
 

نحوه مصرف کپسول پرگابالين براي ديسک کمر

بهترین نحوه مصرف کپسول پرگابالین برای دیسک کمر معمولا پس از صرف وعده غذایی و حدود ۲-۳ ساعت قبل از خواب می باشد. دوز مصرفی در بیماران مختلف بسته به شدت بیماری، نحوه پاسخ دهی به درمان، بیماری های زمینه ای و ... متفاوت است. 
مصرف این دارو عوارض جانبی مانند سرگیجه و خواب آلودگی را به همراه دارد، از این رو پزشک متخصص معمولا برای کم کردن این عوارض دارو را با دوز کم تجویز نموده و در طی مدت زمان چند هفته ای به تدریج دوز دارو را تا حد معینی افزایش می دهد. بیشترین اثر و کارایی دارو زمانی احساس می‌ شود که فرد دارو را دقیقا بر اساس
تجویز پزشک معالج و راس ساعات مصرف کند.
یکی دیگر از نکات حایز اهمیت در نحوه مصرف کپسول پرگابالین برای دیسک کمر اجتناب از قطع ناگهانی و خودسرانه دارو می باشد. در صورت بی توجهی به این موضوع و قطع ناگهانی دارو عوارض مختلفی مانند تهوع، سردرد و بی خوابی بروز می کند. 
قطع مصرف این دارو تحت نظر پزشک معالج و به صورت تدریجی انجام می شود و در صورت مشاهده هرگونه علامت جدی و یا عارضه مهم خود را به پزشک معالج در میان می گذارند. ممکن است افراد در طی مدت استفاده از داروی پرگابالین یک دوز دارو را فراموش کنند. 
پزشکان توصیه می کنند به محض یادآوری، این داروی مورد استفاده قرار گیرد اما در شرایطی که نزدیک به زمان بعدی مصرف دارو است بدون دو برابر کردن دوز دارو و به مطابق روال معمول باید از این دارو استفاده کرد. 
 

عوارض قرص گاباپنتين و ديسک کمر

قرص گاباپنتین که به عنوان دارو ضد صرع نیز شناخته می شود، یک دارو ضد تشنجی است که بر ترکیبات شیمیایی و اعصاب بدن که در بروز تشنج و انواع خاصی از دردها نقش دارند، تأثیر می گذارد. تمام برندهای گاباپنتین برای درمان دردهای عصبی در بزرگسالان ناشی از ویروس هرپس استفاده می شود. 
ممکن است برای درمان درد نوروپاتی دیابتی (بی حسی و گزگز ناشی از آسیب عصبی در بیماران دیابتی) و برای درمان و پیشگیری از گر گرفتگی (احساس گرمای شدید ناگهانی و تعریق) در زنان تحت درمان سرطان سینه استفاده شود.
 از این دارو می توان برای اهداف دیگری نیز استفاده کرد. برای کسب اطلاعات بیشتر در این مورد توصیه می شود با پزشک خود مشورت کنید. اگر علائم یا نشانه‌های واکنش آلرژیک به گاباپنتین مانند تنگی نفس، تورم صورت، لب‌، زبان یا گلو را دارید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید. 
اگر به داروی خاصی حساسیت دارید و اندام های مختلف شما را درگیر کرده است، فوراً به پزشک مراجعه کنید. این علائم شامل راش پوستی، تب، تورم غدد، علائم شبیه آنفولانزا، درد عضلانی، ضعف شدید و کبودی و زردی غیرطبیعی پوست و چشم است.
 این علائم می تواند هفته ها پس از شروع مصرف گاباپنتین رخ دهد. اضطراب، حملات پانیک، اختلالات خواب، بی قراری، پرخاشگری، عصبانیت اگر علائم جدید یا شدید دارید، یا اگر علائم شما بدتر می شود و تغییرات رفتاری یا تغییرات خلقی را تجربه می کنید، ممکن است حساسیت بیش از حد رخ دهد و در این صورت باید فورا به پزشک مراجعه کنید. در موارد زیر حتما به پزشک مراجعه فرمایید؛
 

افزایش شدت تشنج

تب

راش پوستی یا تورم غدد لنفاوی

ضعف و بی حالی مفرط

اختلال در تعادل یا حرکت عضلات

درد در قسمت فوقانی دستگاه گوارش

درد قفسه سینه

سرفه یا بدتر شدن به دلیل تب یا تنگی نفس

بی حسی و گزگز شدید

حرکت سریع چشم

مشکلات کلیوی مانند دفع ضعیف ادرار یا عدم دفع ادرار، مشکل یا درد در ادرار کردن، تورم و درد در پا و مچ پا

 

مصرف کپسول پرگابالين براي ديسک کمر در بارداري و شيردهي

پرگابالین کپسولی است که در درمان بیماری های مختلف مانند دردهای عصبی سر اختلالات اضطرابی و مورد استفاده قرار می گیرد. مصرف کپسول پرگابالین مخصوص درمان دیسک کمر در بارداری و شیردهی یکی از نکات بسیار مهم در مورد این دارو است
. به نظر می رسد استفاده از داروی پرگابالین در طی دوره بارداری ممکن است برای جنین عوارضی را به همراه داشته باشد خانم های باردار یا کسانی که قصد اقدام برای بارداری را دارند حتماً باید با تایید پزشک معالج خود مصرف این دارو را ادامه دهند. 
نتایج برخی از بررسی ها نشان داده است که در صورت استفاده از این دارو در طی دوره شیردهی، مقدار اندکی از آن در شیر مادر وجود خواهد داشت. به این ترتیب به نظر می‌رسد که ممکن است نوزادان با مصرف شیر مادر عوارض جانبی را تجربه کنند.
 به طور کلی نظر نهایی مبنی بر مصرف کپسول پرگابالین مخصوص درمان دیسک کمر در بارداری و شیردهی، بر عهده پزشک معالج است و پزشک بر اساس شرایط بالینی بیمار و صلاحدید خود ممکن است مصرف این دارو و یا شیر دادن به نوزاد را متوقف کند.
 به طور کلی در صورتی که فواید استفاده از کپسول پرگابالین برای دیسک کمر بیشتر از عوارض جانبی احتمالی آن باشد، مصرف این دارو ادامه پیدا خواهد کرد اما در صورت وجود یک جایگزین مناسب، استفاده از این دارو متوقف می شود.
 

سخن آخر

از داروهای ضد تشنج برای پیشگیری و درمان تشنج با سرکوب فعالیت سیستم عصبی در مغز استفاده می کنند. از کپسول پرگابالین برای دیسک کمر و همچنین برای درمان اختلالاتی مانند درد مزمن، درد عصبی مرتبط با دیابت و درد ستون فقرات استفاده می شود.   ممکن است بنا به شرایط بیمار دارای عوارضی باشد. بنابراین توصیه می شود، مصرف این دارو و سایر داروهای دیگر به طور حتم با تجویز پزشک متخصص صورت پذیرد.