نویسنده: دکتر فرزاد مریخ بیات

روش‌های کلیدی برای جلوگیری از میخچه پا

ممکن است شما نیز درگیر مشکل میخچه باشید. میخچه پا از جمله عارضه‌هایی است که اگر به موقع برای درمان آن اقدام نشود، می‌تواند باعث ایجاد درد شدید و ایجاد اختلال در کارهای روزمره فرد شود. برخلاف درمان این عارضه که نیازمند زمان و دارو است، جلوگیری از میخچه پا کار چندان دشواری نیست. ما در این مقاله با استفاده از تجربیات بهترین دکتر میخچه پا تهران، روش‌های پیشگیری از این مشکل را به صورت کامل توضیح دادیم.

فهرست مطالب

	میخچه پا چیست؟

	آیا میخچه پا خطرناک است؟

	علل ایجاد میخچه پا

	روش‌ها متداول برای جلوگیری میخچه پا

	درمان‌های رایج میخچه پا

	سخن پایانی

میخچه پا چیست؟

 میخچه پا ضایعه یا ضایعاتی سخت و سفت هستند که از چندین لایه مرده پوست که بر روی هم جمع شده­اند تشکیل می­شوند و غالباً به شکل گرد و مدور به روی برجستگیهای استخوانی انگشتان، پنجه پا، کف پا و بین انگشتان و لبه انگشتان پا به‌چشم می‌خورند.

اگر پوست تحت فشار دائم باشد یا دچار سایش و اصطکاک مداوم شود، ضخیم می­شود تا از لایه‌های زیرین سالم پوست محفاظت کنند. در واقع میخچه واکنش طبیعی و عادی بدن به فشار دائم به روی سطح پوست است. بسته‌به رنگ پوست افراد، رنگ میخچه پا نیز متغیر است و می‌تواند به رنگ سفید، خاکستری، زرد و قهوه‌ای ظاهر شود، که معمولا با درد همراه است و بعضا دچار خارش و سوزش می­شود.

آیا میخچه پا خطرناک است؟

می‌توان گفت که اکثر میخچه‌ها برای افرد مبتلا خطرات جدی ایجاد نمی‌کند. به‌عبارتی فقط درد و علائم آزاردهنده ناشی از میخچه فرد مبتلا را تحت تاثیر قرار می‌دهد، اما باید به چند نکته مهم در مورد خطرات میخچه پا و عوارض آن توجه داشته باشید:

-گاهی افتراق میخچه در پا، از زگیل پا، توسط افراد غیر پزشک دشوار است. لذا توصیه می‌شود برای تشخیص صحیح، حتما با پزشک متخصص و باتجربه مشورت کنید تا دچار عوارض احتمالی ناشی از سایر تشخیص‌ها نشوید.

اگر شما جزء یکی از گروه­های زیر هستید، حتما باید سریعاً نسبت به درمان میخچه پا و جلوگیری از ایجاد آن به پزشک متخصص در کلینیک‌های مجوزدار ارتوپدی مراجعه کنید. اگر باردار هستید، بیماری عروقی مزمن دارید، مبتلا به دیابت هستید، مشکل ترمیم زخم دارید، یا به هر دلیل دچار نقص یا ضعف سیستم ایمنی هستید.

میخچه‌­ها اگر با اجسام نوک‌تیز دستکاری شوند، امکان بروز عفونت های جدی باکتریال و قارچی در آن‌ها زیاد است.

افراد دیابتی یا بیماری‌های مزمن عروقی که با مشکلات ترمیم زخم دست و پنجه نرم می‌کنند با مصرف داروهای اسیدی مانند اسید سالسیلیک، دچار زخم های عمقی می‌شوند. این زخم‌ها به احتمال زیاد دچار عفونت شده و می‌توانند به عفونت‌های عمقی، مانند عفونت‌های استخوان که به قطع انگشت و حتی قطع پا منجر می‌شود، بیانجامد. لذا این افراد باید از مصرف خودسرانه داروهای ضد میخچه خودداری کنند.

علل ایجاد میخچه پا

مهمترین، اصلی‌ترین و شایع ترین دلایل که باعث بروز میخچه پا می‌شوند، عبارتند از:

• غیر طبیعی قرار گرفتن پاها و اندام تحتانی به هنگام راه رفتن، به عنوان مثال انداختن وزن به صورت غیر عادی به روی لبه خارجی یا لبه داخلی یک یا هر دو پا
• استفاده از کفش با پنجه باریک و نوک تیز
• استفاده از کفش‌های تنگ یا گشاد
• استفاده از کفش کاملاً تخت یا کفش­هایی که پاشنه‌های بیشتر از ۴ سانتی‌متر دارند
• مشکلات آناتومیک، استخوانی و اسکلتی در پاها و انگشتان که باعث می‌شوند وزن به‌طور غیرمتعادل در پاها پخش شود.
• بدشکلی انگشتان پا
• تا خوردن جوراب یا آستر داخل کفش در هنگامی‌که کفش به پا داریم
• ایستادن و راه رفتن طولانی
• ناخن بلند انگشت پا
• چاقی باعث افزایش فشارهای وارده شده و ریسک ابتلا به میخچه در پا را افزایش می­دهد

روش‌ها متداول برای جلوگیری میخچه پا

روش‌های  بسیار موثر برای جلوگیری میخچه پا که مورد تایید متخصصان ارتوپد یا دکتر میخچه پا تهران است، عبارتند از:

• کفش‌هایی بخرید که سایز پا باشد؛ یعنی نه گشاد باشند و نه تنگ، همچنین شکل و فرم کفش انتخابی شما در افزایش یا کاهش ریسک تشکیل میخچه در پا موثر است. بهترین کفش، کفشی است که در پنجه پا عریض داشته و ارتفاعی حدود یک اینچ از سطح زمین داشته باشد.
• زمانی‌که برای خرید کفش انتخاب می­کنید، بسیار مهم است. وسط روز، بهترین زمان برای خرید کفشی است که دقیقاً سایز پا شما باشد.
• همیشه ناخن های پا را کوتاه نگه دارید. در افرادی که عادت به بلند بودن ناخن پا دارند، انگشتان خمیده می‌شوند و به روی کفش فشار وارد می‌کنند. این سایش باعث تشکیل میخچه به روی انگشت می­شود. در ضمن، گوشه‌های تیز ناخن نیز ممکن است در پوست انگشتان مجاور فرو رفته و ریسک تشکیل میخچه و عفونت را افزایش دهد.
• اگر بعد از پوشیدن کفش راه رفتن و ایستادن طولانی، احساس فشار در نقطه­ای از انگشتان پا و کف پای خود دارید، از کمپرس سرد به روی ناحیه متورم و دردناک، حدود 15 الی ۲۰دقیقه و 3 الی 4 نوبت در روز استفاده کنید.
• هرگز با پای برهنه راه نروید. حتما از صندل مناسب برای راه رفتن حتی در منزل، بر روی فرش استفاده کنید تا از میخچه پیشگیری کنید.
• حتما با کفش، جوراب مناسب بپوشید. از پوشیدن جورابی که در پنجه یا پاشنه پا تا نخورده است، برای جلوگیری از میخچه پا جدا خودداری کنید.
• هنگام پوشیدن کفش دقت داشته باشید که آستر داخل کفش تا نخورده باشد، زیرا احتمال دارد باعث ایجاد فشار بر روی انگشتان پا شود.
• راه رفتن بر لبه داخلی یا لبه خارجی پا، باعث افزایش فشار بر روی آن نواحی و افزایش ریسک تشکیل میخچه در آن قسمت می­شود. اگر شما اینگونه راه می­روید، باید حتما برای بررسی و شناسایی علت و درمان میخچه به پزشک ارتوپد مراجعه کنید.
• از ایستادن‌های طولانی، راه رفتن‌های طولانی خودداری کنید.
• از پوشیدن کفش های کاملاً تخت، پرهیز کنید. از پوشیدن کفش ها با پاشنه بیش از ۴ سانت نیز پرهیز کنید.
• از انجام هر فعالیت و حرکتی که به پاها و انگشتان پا، فشار غیر عادی وارد کرده است، پرهیز کنید.
• اگر شما به ناهنجاری های استخوانی- اسکلتی یا تغییر شکل انگشتان پا دچار هستید، به عنوان مثال انگشتان چکشی یا بونیون دارید، حتما برای پیشگیری از میخچه پا به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کنید.
• افزایش وزن، باعث افزایش فشار وارده به انگشتان و افزایش بروز میخچه می­شود. اگر چاق هستید، سعی کنید وزن خود را کاهش دهید.

درمان‌های رایج میخچه پا

به طور کلی، دو دسته عمده برای درمان قطعی میخچه پا وجود دارند، که عبارتند از:

1. درمان‌های خانگی میخچه پا:

اکثر میخچه­های پا با استفاده از آب گرم، سنگ پا و وازلین، بهبود پیدا می‌کنند. یعنی شما بعد از خیس کردن پاها در آب گرم در حمام ، با سنگ پا تمیز، حدودا 2 الی ۳ دقیقه به آرامی روی میخچه را بسایید سپس پا را شسته و خشک کنید و روی میخچه را وازلین بزنید.

2. درمان‌های پزشکی و تخصصی

درمان‌های تخصصی پزشکی معمولاً زمانی مورد استفاده قرار می‌گیرند که این روش خانگی برای  پیشگیری از میخچه پا موثر نیست. انواع درمان­هایی که پزشک برای میخچه پا شما توصیه می‌کند، عبارتند از:

• تجویز داروهای موضعی ضد میخچه که عموماً حاوی سالیسیلیک اسید با غلظت ۴۰ درصد هستند.
• استفاده از کرایو؛ در کرایوتراپی یا کرایو میخچه، پزشک از گاز نیتروژن مایع شده که به دمای منفی ۱۹۶ درجه سانتیگراد رسیده است، استفاده می‌کند و با منجمد کردن بافت میخچه، آن را از بین می­برد.
• امروزه استفاده از لیزر نیز توسط برخی از پزشکان برای درمان میخچه توصیه می­شود. در موارد سخت‌تر، میخچه‌های پنجه پا، نیازمند جراحی در شرایط استریل و بهداشتی هستند. همچنین پزشک پدهایی را برای محافظت از نواحی مستعد میخچه برای شما تجویز می‌کند یا ممکن است کفی‌های مناسب کفش را برای اصلاح  بدشکلی­های کف پا شما تجویز کند.

سخن پایانی

میخچه های کوچک می‌توانند راه رفتن، ورزش و حتی حرکات و فعالیت‌های معمولی روزمره ما را دردناک و آزاردهنده و طاقت‌فرسا کرده باشند. درد و تورم ناشی از میخچه پا، پوشیدن کفش را برای اکثر مبتلایان دشوار می­کند. امروزه می­دانیم که راه‌های اصلی موثر برای جلوگیری از میخچه پا کدام است. اگر اخیراً درمان میخچه پا را با موفقیت سپری کرده­اید، بدانید که الزامی است تمام نکات پیشگیری کننده را همچنان ادامه دهید تا مجدداً دچار عود و تشکیل مجدد ضایعات میخچه نشوید.

دکتر فرزاد مریخ بیات

جراح و متخصص ارتوپدی – جراحی های فوق تخصصی دست و زانو